सीमेंटरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली

वर्णनानि	सामग्रीः	पृष्ठीय लेपन	मिलान वाद्यसमूह
AK-CL-TH ऊरु काण्ड	टाइटेनियम मिश्र धातु	Ti+HA प्लाज्मा स्प्रे	अक-सी.एल
एके-एसी-द्वितीय-टीपी एसीटेबुलर कप	टाइटेनियम मिश्र धातु	टाइटेनियमप्लाज्मा स्प्रे झरझरा लेपः यूकेतः
एक-ल-द्वितीय-लाइनर	उहम्वपे
AK-FH-M ऊरुशिरः	सह-सीआर-मो मिश्र धातु

सीमेंटरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली : एकः व्यापकः अवलोकनः

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां उपयोगः वर्षेषु अधिकाधिकं लोकप्रियः अभवत् यतः तेषां श्रेष्ठदीर्घकालीनचिकित्सापरिणामानां कारणेन जटिलतानां जोखिमः न्यूनीकृतः च अस्ति अयं लेखः सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां व्यापकं अवलोकनं प्रददाति, यत्र तेषां लाभाः, हानिः, संकेताः, शल्यक्रियाविधिः च सन्ति

आमुख

नितम्बस्य आर्थ्रोप्लास्टी एकः सामान्यः शल्यक्रिया अस्ति यस्मिन् क्षतिग्रस्तस्य अथवा रोगग्रस्तस्य नितम्बसन्धिस्य स्थाने कृत्रिमसन्धिः भवति । नितम्बप्रतिस्थापनप्रक्रियायाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः - सीमेण्टयुक्तः, सीमेण्टरहितः च । अस्मिन् लेखे वयं सीमेण्ट्-रहित-प्राथमिक-कुल-नितम्ब-प्रणालीषु केन्द्रीभविष्यामः ।

सीमेंटरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली के फायदे

सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः सीमेण्टयुक्तानां समकक्षेभ्यः अपेक्षया अनेकाः लाभाः प्राप्यन्ते । एतेषु लाभेषु अन्तर्भवन्ति : १.

शिथिलतायाः जोखिमः न्यूनीकृतः

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां एकः प्राथमिकलाभः अस्ति यत् तेषां शिथिलतायाः जोखिमः न्यूनः भवति । सीमेण्टयुक्ताः नितम्बप्रणाल्याः घटकान् स्थाने धारयितुं सीमेण्टस्य उपरि अवलम्बन्ते, ये कालान्तरे शिथिलाः भवितुम् अर्हन्ति । सीमेण्ट्-रहित-नितम्ब-तन्त्राणि तु अस्थि-प्रत्यारोपणयोः जैविक-निश्चयस्य उपरि अवलम्बन्ते, येन दीर्घकालीन-स्थिरता प्राप्यते ।

उत्तम दीर्घकालीन नैदानिक ​​परिणाम

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां सीमेण्टयुक्तनितम्बप्रणालीनां तुलने दीर्घकालीनचिकित्सापरिणामाः उत्तमाः इति दर्शितम् अस्ति । एतस्य कारणं यत् सीमेण्ट्-रहित-नितम्ब-प्रणाल्याः अस्थि-अन्तर्वृद्धिः उत्तमं भवति, येन स्थिरता सुदृढा भवति, प्रत्यारोपण-विफलतायाः जोखिमः च न्यूनीकरोति

जटिलतायाः जोखिमः न्यूनः भवति

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीषु संक्रमणं, असेप्टिकशिथिलीकरणं, पेरिप्रोस्थेटिकभङ्गः इत्यादीनां जटिलतानां जोखिमः अपि न्यूनः भवति । अस्य कारणं यत् सीमेण्टरहितनितम्बतन्त्रेषु सीमेण्टस्य प्रयोगस्य आवश्यकता नास्ति, येन जटिलतायाः समूहः भवितुम् अर्हति ।

सीमेंटरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली के नुकसान

यद्यपि सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः अनेकाः लाभाः प्राप्यन्ते तथापि तेषां कतिपयानि दोषाणि अपि सन्ति । एतेषु दोषेषु अन्तर्भवन्ति : १.

अधिकः प्रारम्भिकव्ययः

सीमेण्टरहिताः प्राथमिकाः कुलनितम्बप्रणाल्याः सीमेण्टयुक्ताः नितम्बप्रणाल्याः अपेक्षया अधिकमहत्त्वपूर्णाः भवन्ति । एतस्य कारणं यत् तेषां कृते अधिका उन्नतप्रत्यारोपणप्रौद्योगिक्याः विशेषयन्त्राणां च आवश्यकता भवति ।

दीर्घतरः शल्यक्रियाकालः

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः अपि सीमेण्टयुक्तानां नितम्बप्रणालीनां तुलने दीर्घतरं शल्यसमयस्य आवश्यकता भवति । अस्य कारणं यत् अस्थिमध्ये प्रत्यारोपणं सटीकतया सुरक्षिततया च स्थापनीयम् ।

सीमेण्टरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली के संकेत

सीमेण्टरहिताः प्राथमिकाः कुलनितम्बप्रणाल्याः तेषां रोगिणां कृते सूचिताः सन्ति येषां कृते:

• रुमेटॉइड आर्थराइटिस

• अस्थिगठिया

• अवास्कुलर नेक्रोसिस

• आघातोत्तर गठिया

• जन्मजात नितम्बस्य विकृतिः

सीमेंटरहित प्राथमिक कुल नितम्ब प्रणाली के लिये शल्य चिकित्सा तकनीक

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां कृते शल्यक्रियाप्रविधौ अनेकाः पदानि सन्ति । एतेषु सोपानेषु अन्तर्भवन्ति : १.

शल्यक्रियापूर्व योजना

शल्यचिकित्सकः रोगी समग्रस्वास्थ्यस्य आकलनाय शस्त्रक्रियापूर्वं मूल्याङ्कनं करिष्यति तथा च समुचितं प्रत्यारोपणस्य आकारं प्रकारं च निर्धारयिष्यति।

चीरा

शल्यचिकित्सकः सन्धिं प्राप्तुं नितम्बप्रदेशे चीरं करिष्यति ।

फीमरस्य सज्जीकरणम्

शल्यचिकित्सकः क्षतिग्रस्तं ऊरुशिरः निष्कास्य ऊरुनहरं प्रत्यारोपणार्थं सज्जीकरिष्यति ।

एसीटाबुलमस्य निर्माणम्

शल्यचिकित्सकः क्षतिग्रस्तं एसिटबुलम् अपसारयित्वा प्रत्यारोपणार्थं सज्जीकरिष्यति।

रोपणम्

शल्यचिकित्सकः ऊरुघटकं एसिटाबुलरघटकं च प्रत्यारोपयिष्यति, येन समुचितं फिट्, स्थिरता च सुनिश्चिता भविष्यति ।

समापनम्

शल्यचिकित्सकः चीरं पिधाय पट्टिकां प्रयोक्ष्यति।

पश्चात परिचर्या

ये रोगिणः सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीं कुर्वन्ति, तेषां सख्तपश्चातपरिचर्यापद्धतेः अनुसरणं करणीयम् भविष्यति, यस्मिन् अन्तर्भवति:

• शारीरिक चिकित्सा

• औषधप्रबन्धनम्

• व्रणपरिचर्या

• भार-धारण-प्रतिबन्धाः

निगमन

सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः उत्तमदीर्घकालीननैदानिकपरिणामानां कारणेन जटिलतानां जोखिमस्य न्यूनतायाः च कारणेन नितम्बसठ्ठविन्यासस्य लोकप्रियः विकल्पः अभवत् यद्यपि तेषां केचन दोषाः सन्ति, यथा अधिकः प्रारम्भिकव्ययः, दीर्घकालं यावत् शल्यक्रियायाः समयः च, तथापि प्रायः लाभाः दोषान् अतिक्रमयन्ति ।

समग्रतया, सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः नितम्बसन्धिरोगयुक्तानां वा क्षतिग्रस्तानां रोगिणां कृते प्रभावी समाधानं प्रददति। समुचितं शस्त्रक्रियापूर्वनियोजनं, शल्यक्रियाविधिः, शल्यक्रियापश्चात् परिचर्या च कृत्वा रोगिणः सफलपरिणामस्य, जीवनस्य गुणवत्तायाः च उन्नतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

प्रश्नोत्तरी

1. सीमेण्टरहितः प्राथमिकः कुलनितम्बव्यवस्था किम् ?

सीमेण्टरहितः प्राथमिकः कुलनितम्बप्रणाली एकः प्रकारः नितम्बप्रतिस्थापनशल्यक्रिया अस्ति यत् प्रत्यारोपणं स्थाने धारयितुं सीमेण्टस्य उपरि न अवलम्बते । अपि तु दीर्घकालीनस्थिरतायै अस्थि-प्रत्यारोपणयोः जैविकनिश्चयस्य उपयोगं करोति ।

1. सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां के लाभाः सन्ति ?

सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां लाभेषु शिथिलतायाः जोखिमः न्यूनः, दीर्घकालीनचिकित्सापरिणामानां उत्तमः, संक्रमणं, परिकृषिभङ्गः इत्यादीनां जटिलतानां न्यूनीकरणं च अन्तर्भवति

1. सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां के संकेताः सन्ति ?

गठिया, अस्थिगठिया, अवास्कुलर नेक्रोसिस, आघात-उत्तर-गठिया, जन्मजात-नितम्ब-विकृतिः च इति रोगिणां कृते सीमेण्ट-रहिताः प्राथमिक-कुल-नितम्ब-प्रणालीः सूचिताः सन्ति

1. सीमेण्टरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीनां कृते शल्यक्रियाविधिः का अस्ति ?

सीमेंटरहितस्य प्राथमिककुलनितम्बप्रणाल्याः शल्यचिकित्साप्रविधिषु शस्त्रक्रियापूर्वनियोजनं, चीराकरणं, फीमरस्य एसिटाबुलमस्य च निर्माणं, प्रत्यारोपणं, बन्दीकरणं च इत्यादीनि अनेकानि चरणानि सन्ति

1. ये रोगिणः सीमेण्टरहिताः प्राथमिककुलनितम्बप्रणालीं कुर्वन्ति तेषां शस्त्रक्रियापश्चात् परिचर्या का भवति?

सीमेण्टरहितप्राथमिककुलनितम्बप्रणालीं कुर्वतां रोगिणां शल्यक्रियापश्चात् परिचर्यायां शारीरिकचिकित्सा, औषधप्रबन्धनं, व्रणस्य परिचर्या, वजनधारणप्रतिबन्धाः च सन्ति