Пателла жаракаларына каршы 3 жаңы хирургиялык мааниге ээ

Пателлар жаракаларынын баардык травмаларынын 1% түзөт, ал эми Учурдагы көрсөтмөлөрдү Артикулярдык трансвалерлер менен дарылоонун хирургиялык процедурасы - Пателлар (учуучу) бети бүгүлүшүнө дуушар болгондо, антитисттик тобу (TBW).

Бирок, бул процедуранын кесепеттери, зымдык оңдоп-түзөө иштерин жүргүзүү, инфекция жана жаракат алуу кирет. Мындан тышкары, узунунан зымдарды колдонуу оңой, айрыкча, Пателлар Тендон жана квадрикпстин тарамышына зымдын аягына чейин жана көмүп жатканда татаалдашуу оңой болот.

Көлөкөлүү пателла жаракаларын бир эле материалдарды стандарттык тбW аркылуу бекитүү үчүн 3 жаңы ыкма менен иштелип чыккан.

1. Керфетикти айдоодон кийин сегиз-сегиз-сегиз-сышкы чыңалуу тобун колдонуу.

2. Пателянын эки тарабындагы узун кишендүү киршнер жана чыңалуу тилкеси.

3. Kirchner Pins жана каптал чыңалуу боолорду кесип өттү.

Ошондуктан, ушул биомеханикалык изилдөөнүн максаты AO алтын чыңалууну таңгактоо үчүн AO алтын стандартына ылайык 3 жаңы бекитүү ыкмаларын салыштыруу болгон. 

Биздин биринчи гипотезасы - кесилген Керфинг казыктарын колдонуп, түзүмдөрдүн биомеханикалык бүтүндүгү начарлабайт. Экинчи гипотеза биздин каптал TBW стандарттык TBWге окшош натыйжаларга ээ болмок.

Метод

Жөнөкөй көлөкөлүү пателлар сынганын маятник менен кесилген, андан кийин 3 жаңы ыкма адам анатомиясына негизделген коопсуз жана репродукцияланган жол-жоболорду (2 жана 3-сүрөттө көрсөтүлгөндөй) бир жол менен курууга умтулушу үчүн, күнөөлүү түрдө колдонулуп келген. Баары ийгиликтүү жетишилди. Биомеханикалык түзмөк 3 жаңы техниканын биомеханикалык бүтүндүгүн сыноо үчүн колдонулган.

Натыйжалар

Бардык тесттердин жыйынтыктары 4 жана 5-сүрөттөрдө көрсөтүлгөн.

Натыйжалар эң кичинекей сынык көчүрмөсү менен таркатылган конфигурациянын кесилишиндеги кесилишинин кесилишкен керкелген керкектин кесилиши (техникасы 3), орточо сынык (0,10-0.80 мм), 100 циклден кийин, 2 мм сызыктардан кийин

Стандарттык TBW кесилген Керфинг Пинлер менен айкалыштырылган (1-техник 1), кийинки эң мыкты, орточо сынык Gap (0,06 мм), 0,61 мм (0,06 чейин 2,06 мм).

Колдонулган колдонулган жүк 69,2 н.

Бир циклдин кесилишинде бир циклдерден ашып кетишкен (1 жана 3-техникалар) (1 жана 3 техникалар) Бул кесилген Керфтин курулушу жүктөлгөн сынык үчүн катуу акылдуулукка ээ болгонун далил болуп саналат, бул кесилген клинктин пинхинин структурасы берилген жүктүн астындагы жараканын ажырымы чоңураак акылдуулукка ээ экендигинин далили.

Талкуу

Кирешелер конокту айкаш жыгачтан арылтуучу структураны басаңдатууну, бирок аны бир эле учакта айланды, бирок аны бир эле учакта (б.а. Пателанын артында 5 мм артта калтырат) биомеханикалык кынтыксызга терс таасирин тийгизбейт, тескерисинче, ички сыныктын туруктуулугунун туруктуулугуна терс таасирин тийгизбейт. Узунумдуу Керфтин казыктарына салыштырмалуу, айкаш жыгач структурасы алдыңкы чыңалууга каршы сынуу бөгөттөөсүн басаңдатып, арткы бетиндеги кысуучу стрессти күчөтүшү мүмкүн.

Бул маалыматтар кифотикалык казыктардын кесип өткөн биринчи гипотезасыбызды колдоп, кифоттук казыктардан узун хирургиялык процедура эмес, чындыгында, эки куруп калдык кифотикалык казыктардын кесиптеши менен узун бойлуу кифотикалык казыктардан артык бойдон калууда. Экинчи гипотезабыз тең салмактуу бойдон калууда, анткени бул изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, Каптал tbw стандарттык TBW чейин салыштырылышы керек.

Бул биринчи биомеханикалык изилдөө, AO техникасынын үстүнөн жогорку деңгээлде жогорку деңгээлде жогорку деңгээлдеги хирургиялык мамилени актуалдуу түрдө кайрадан баалоо менен артыкчылыктуу изилдөө. Кошумча наркы жок жана жол-жобосу тезирээк болушу мүмкүн, анткени аз экспозиция талап кылынбайт. Карыянын кесилишин колдонуу айланадаган жумшак кыртыштарга зыян келтирет (негизинен квадрикалык жана пателлар тармалары). Мындан тышкары, хирургдар жабык кыртыштардын сапатынын сапатына жана алдыңкы темирдин ички фигурасын кыжырдантканга же дүүлүгүү тобокелдигин, бул изилдөөс үчүн TBWди Пателянын эки тарабына тең караганга ынандырышы керек, бул жалпы фигурацияны жакшыртат.

Бул изилдөө эки жаңы кесиптик церф пин техникасы Учурда AO тарабынан жөнөкөй көлөкөлүү пателла сыныктарын дарылоодо сүрөттөлгөн алтын стандартынан жогору болгонун көрсөтүп турат.