צפיות: 0 מחבר: עורך האתר זמן פרסום: 2026-05-26 מקור: אֲתַר
מוסד: בית חולים קליני מס' 1, טג'יקיסטן
מנתח: ד'ר. הצוות הכירורגי של אליסר
מטופל: זכר, בן 76
מנגנון פגיעה: נפילה ביתית מגובה עמידה
צד מושפע: ירך ימין
מצבים קיימים (חשודים): אוסטאופורוזיס
סוג שבר: שבר בין-טרוכטרי מפורק ימני עם תזוזה של ורוס (AO/OTA 31-A2)
נוהל: הפחתה סגורה + קיבוע ציפורן תוך-מדולרי PFNA
תוצאה: יישור אנטומי שוחזר; התאוששות ללא אירועים; נשיאת משקל מלאה בגיל 6 שבועות
שבר בין-טרוכטרי ימני מפורק
עקירה של Varus של עצם הירך הפרוקסימלית
הפרעה של דופן הירך הצדדית
הפרדת שברי טרכנטר קטן (המעידה על חוסר יציבות)
צילום רנטגן לאחר ניתוח - יישור אנטומי משוחזר עם PFNA באתרו
זווית פיר הצוואר שוחזרה ל-130°
להב סליל ממוקם בצורה אופטימלית (מרכז-תחתון ברבע)
ללא סיבוכים תוך ניתוחיים

המטופל טופל בהפחתה סגורה ובקיבוע ציפורן תוך-מדולרי PFNA. זמן הניתוח היה כ-55 דקות עם איבוד דם מינימלי. צילומי רנטגן לאחר הניתוח הראו יישור אנטומי; זווית פיר הצוואר הוחזרה ל-130 מעלות.
מערכת ה-PFNA המשמשת במקרה זה כוללת את הציפורן התוך-מדולרית, הלהב הסליל, זרוע הכוונה, חוטי ההנחיה, החוטים ומכשירי נעילה דיסטליים.
