PFNA Intertrochanteric Fracture อายุ 76 ปี

ความเป็นมาของผู้ป่วย

สถาบัน：โรงพยาบาลคลินิก #1 ทาจิกิสถาน

ศัลยแพทย์：นพ. ทีมศัลยกรรมของอลิเซอร์

ผู้ป่วย：ชาย อายุ 76 ปี

กลไกการบาดเจ็บ: ในประเทศตกจากที่สูงจากการยืน

ด้านข้างที่ได้รับผลกระทบ: สะโพกขวา

อาการที่มีอยู่แล้ว (สงสัย): โรคกระดูกพรุน

ประเภทการแตกหัก：การแตกหักระหว่างเซลล์แบบสับย่อยด้านขวาพร้อมการเคลื่อนที่แบบ varus (AO/OTA 31-A2)

ขั้นตอน：การผ่าตัดลดขนาดเล็บ + การติดเล็บไขกระดูก PFNA

ผลลัพธ์：ฟื้นฟูการจัดตำแหน่งทางกายวิภาค; การฟื้นตัวโดยไม่มีเหตุการณ์; แบกน้ำหนักเต็มที่ใน 6 สัปดาห์

การค้นพบการถ่ายภาพก่อนการผ่าตัด

ภาพถ่ายรังสีก่อนการผ่าตัดพบว่า:

• การแตกหักของกระดูกซี่โครงขวาแบบสับย่อย

• การเคลื่อนตัวของ Varus ของกระดูกโคนขาใกล้เคียง

• การหยุดชะงักของผนังกระดูกต้นขาด้านข้าง

• การแยกชิ้นส่วนโทรจันเตอร์ขนาดเล็ก (บ่งบอกถึงความไม่เสถียร)

การถ่ายภาพก่อนการผ่าตัด

การประเมินหลังการผ่าตัดทันที

การเอกซเรย์หลังผ่าตัด — การจัดตำแหน่งทางกายวิภาคได้รับการฟื้นฟูด้วย PFNA ในแหล่งกำเนิด

• มุมคอ-เพลากลับคืนสู่ 130°

• ใบมีดแบบขดลวดอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด (จตุภาคกลาง-ล่าง)

• ไม่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด

สรุปการผ่าตัด & ระบบ PFNA