Скитната завртка: Преглед на употреба, индикации и техники
Вовед
Скопските завртки се вид на ортопедски шрафови што се користат за фиксирање на коскени фрагменти или графтови во третманот на фрактури, не-споени и други коскени повреди. Овие завртки се широко користени во ортопедската хирургија поради нивната биокомпатибилност, леснотија на вметнување и одлични механички својства. Во овој напис, ќе разговараме за индикациите, техниките и резултатите од користењето на шрафови со штрафови во ортопедската хирургија.
Анатомија и механички својства на сунѓерести завртки
Скопските завртки се направени од титаниум или нерѓосувачки челик и имаат осовина со навој и заострен врв. Конците на вратилото обезбедуваат одлично откупување во сунѓерната коска и го спречуваат извлекувањето, додека заострениот врв го олеснува лесното вметнување без да ги оштети околните ткива. Завртките доаѓаат во различни големини и должини за да се приспособат на различни големини на коски и модели на фрактури. Механичките својства на шрафовите зависат од материјалот, дијаметарот, должината и дизајнот на конецот. Употребата на завртки со поголем дијаметар и подолги ја зголемува моќта на држење и стабилноста, додека употребата на помал дијаметар и пократки завртки го намалува ризикот од прекумерно дупчење и миграција на завртките.
Индикации за фиксација со шрафови
Скопските завртки се индицирани за различни ортопедски состојби, вклучувајќи:
Фрактури на долгите коски, како што се бедрената коска, тибија и хумерус
Фрактури на малите коски, како што се зглобот, глуждот и стапалото
Не-синдикати и одложени спојувања на фрактури
Остеотомии, како што се корективни исеченици на коските за деформитет или неусогласеност
Артродеза, како што е фузија на глуждот, зглобот или 'рбетот
Фиксација на коскениот графт, како што е спинална фузија или реконструкција на коскени дефекти
Техники за фиксирање на шрафови со шрафови
Техниката на фиксирање на сунѓерести завртки зависи од специфичната индикација и моделот на фрактура. Општите принципи за вметнување на завртката вклучуваат:
Правилно позиционирање на пациентот и идентификација на местото на фрактура
Создавање на пилот дупка со помош на вежба или чешма
Мерење на должината и дијаметарот на завртката
Вметнување на завртката со помош на шрафцигер или електрична вежба
Потврда на положбата и длабочината на завртката со помош на модалитети за сликање, како што се флуороскопија или рендген
Клучните фактори кои влијаат на успехот на фиксирањето на шрафовите се правилно порамнување на фрагментите на фрактурата, соодветно намалување на фрактурата, соодветно поставување и должина на завртката и правилно затегнување на завртката. Компликациите од фиксирањето на шрафот со сунѓерести шрафови вклучуваат олабавување на завртката, кршење на завртката, миграција на завртката, не-спојување, несоединување, инфекција и повреда на нервите или крвните садови.
Резултати од фиксирање на сунѓерести завртки
Резултатите од фиксирањето на сунѓерната завртка зависат од специфичните индикации и факторите на пациентот, како што се возраста, коморбидитетите и статусот на пушење. Општо земено, фиксацијата на сунѓереста завртка обезбедува одлична стабилност и компресија на фрагментите на фрактурата, што доведува до брзо заздравување на коските и враќање на нормалната функција. Стапката на успешност на фиксирање на сунѓерести завртки се движи од 80% до 95%, во зависност од индикацијата и моделот на фрактура. Компликациите од фиксирањето на сунѓерестата завртка може да доведат до послаби исходи, како што се одложено заздравување, не-соединување и хронична болка.
Заклучок
Скопските завртки се разноврсна и ефикасна алатка во ортопедската хирургија за фиксирање на фрактури на коски, графтови и фузија. Правилната употреба на шрафовите бара темелно разбирање на анатомијата, индикациите, техниките и резултатите од процедурата. Изборот на соодветната големина, должина и техника на вметнување на завртката треба да се прилагоди на специфичната шема на фрактура и факторите на пациентот. Употребата на сунѓерести завртки може да доведе до одлични резултати и брзо заздравување, но внимателно следење и управување со компликациите се од суштинско значење за оптимални резултати.
Најчесто поставувани прашања
Што е сунѓереста завртка? Скопска завртка е ортопедска завртка што се користи за фиксирање на коскени фрагменти или графтови во третманот на фрактури, не-споени и други коскени повреди.
Кои се индикациите за фиксирање на сунѓерести завртки? Скопските завртки се индицирани за различни ортопедски состојби, вклучувајќи фрактури, не-соединувања, остеотомии, артродеза и фиксација на коскениот графт.
Кои се клучните фактори кои влијаат на успешноста на фиксирањето на шрафовите? Клучните фактори кои влијаат на успехот на фиксирањето на шрафовите се правилно порамнување на фрагментите на фрактурата, соодветно намалување на фрактурата, соодветно поставување и должина на завртката и правилно затегнување на завртката.
Кои се компликациите од фиксацијата на сунѓереста завртка? Компликациите од фиксирањето на шрафовите се олабавување, кршење на завртката, миграција на завртката, не-соединување, несоединување, инфекција и повреда на нервите или крвните садови.
Кои се исходите од фиксирањето на завртката со сунѓерести шрафови? Исходите од фиксацијата на сунѓереста завртка зависат од специфичните индикации и факторите на пациентот, но генерално, фиксацијата со сунѓереста завртка обезбедува одлична стабилност и компресија на фрагментите на фрактурата, што доведува до брзо заздравување на коските и враќање на нормалната функција.
