Vidhosja e anuluar: Një përmbledhje e përdorimit, indikacioneve dhe teknikave
Hyrje
Vidhat kanceloze janë një lloj vidhe ortopedike që përdoret për të fiksuar fragmentet e kockave ose graftet në trajtimin e frakturave, jo bashkimeve dhe dëmtimeve të tjera të kockave. Këto vida përdoren gjerësisht në kirurgjinë ortopedike për shkak të biokompatibilitetit, lehtësisë së futjes dhe vetive të shkëlqyera mekanike. Në këtë artikull, ne do të diskutojmë indikacionet, teknikat dhe rezultatet e përdorimit të vidave kanceloze në kirurgjinë ortopedike.
Anatomia dhe Vetitë Mekanike të Vidhës Cancellous
Vidhat sfungjer janë bërë prej titani ose çeliku inox dhe kanë një bosht të filetuar dhe një majë të ngushtuar. Fijet në bosht sigurojnë blerje të shkëlqyeshme në kockën qelizore dhe parandalojnë tërheqjen, ndërsa maja e ngushtuar lehtëson futjen e lehtë pa dëmtuar indet përreth. Vidhat vijnë në madhësi dhe gjatësi të ndryshme për të akomoduar madhësi të ndryshme kockash dhe modele frakturash. Vetitë mekanike të vidave të mbështjella varen nga materiali, diametri, gjatësia dhe dizajni i filetos. Përdorimi i vidhave me diametër më të madh dhe më të gjatë rrit fuqinë mbajtëse dhe qëndrueshmëri, ndërsa përdorimi i vidhave me diametër më të vogël dhe më të shkurtër zvogëlon rrezikun e shpimit të tepërt dhe migrimit të vidhave.
Indikacionet për fiksimin e vidave me kërpudhat
Vidhat kanceloze tregohen për një sërë kushtesh ortopedike, duke përfshirë:
Frakturat e kockave të gjata, të tilla si femuri, tibia dhe humerus
Fraktura të kockave të vogla, si kyçi i dorës, kyçi i këmbës dhe këmbës
Jo-bashkimet dhe bashkimet e vonuara të frakturave
Osteotomitë, të tilla si prerjet korrigjuese të kockave për deformim ose keqpërputhje
Artrodeza, si shkrirja e kyçit të këmbës, kyçit të dorës ose shtyllës kurrizore
Fiksimi i graftit kockor, si për shembull në bashkimin e shtyllës kurrizore ose rindërtimin e defektit kockor
Teknikat për fiksimin e vidave me spontan
Teknika e fiksimit me vidhos varet nga treguesi specifik dhe modeli i thyerjes. Parimet e përgjithshme të futjes së vidhave përfshijnë:
Pozicionimi i duhur i pacientit dhe identifikimi i vendit të frakturës
Krijimi i një vrime pilot duke përdorur një shpuese ose një rubinet
Matja e gjatësisë dhe diametrit të vidës
Futja e vidës duke përdorur një kaçavidë ose një stërvitje elektrike
Verifikimi i pozicionit dhe thellësisë së vidës duke përdorur modalitetet e imazhit, të tilla si fluoroskopia ose rrezet X
Faktorët kryesorë që ndikojnë në suksesin e fiksimit të vidhos përfshijnë shtrirjen e duhur të fragmenteve të thyerjes, reduktimin adekuat të thyerjes, vendosjen dhe gjatësinë e duhur të vidës dhe tensionimin e duhur të vidës. Komplikimet e fiksimit të vidhos sfungjer përfshijnë lirimin e vidës, thyerjen e vidës, migrimin e vidës, mos-bashkimin, keqbashkimin, infeksionin dhe dëmtimin e nervit ose anijes.
Rezultatet e fiksimit të vidhos kanceloze
Rezultatet e fiksimit me vidhos varen nga indikacionet specifike dhe faktorët e pacientit, si mosha, sëmundjet shoqëruese dhe statusi i duhanpirjes. Në përgjithësi, fiksimi i vidhos sfungjer siguron stabilitet dhe ngjeshje të shkëlqyer të fragmenteve të frakturës, gjë që çon në shërimin e shpejtë të kockës dhe rivendosjen e funksionit normal. Shkalla e suksesit të fiksimit me vidhos varion nga 80% në 95%, në varësi të indikacionit dhe modelit të thyerjes. Komplikimet e fiksimit me vidhos mund të çojnë në rezultate më të dobëta, të tilla si shërimi i vonuar, mos bashkimi dhe dhimbje kronike.
konkluzioni
Vidhat kanceloze janë një mjet i gjithanshëm dhe efektiv në kirurgjinë ortopedike për fiksimin e frakturave të kockave, grafteve dhe shkrirjes. Përdorimi i duhur i vidave kacelore kërkon një kuptim të plotë të anatomisë, indikacioneve, teknikave dhe rezultateve të procedurës. Zgjedhja e madhësisë, gjatësisë dhe teknikës së futjes së duhur të vidës duhet t'i përshtatet modelit specifik të frakturës dhe faktorëve të pacientit. Përdorimi i vidave kërpudhore mund të çojë në rezultate të shkëlqyera dhe shërim të shpejtë, por monitorimi i kujdesshëm dhe menaxhimi i komplikimeve janë thelbësore për rezultate optimale.
Pyetjet e shpeshta
Çfarë është një vidë spontane? Një vidhos kërpudhore është një vidë ortopedike që përdoret për të fiksuar fragmentet e kockave ose graftet në trajtimin e frakturave, jo bashkimeve dhe dëmtimeve të tjera të kockave.
Cilët janë indikacionet për fiksimin e vidhos sfungjer? Vidhat kanceloze indikohen për një sërë kushtesh ortopedike, duke përfshirë frakturat, jo-bashkimet, osteotomitë, artrodezën dhe fiksimin e graftit kockor.
Cilët janë faktorët kryesorë që ndikojnë në suksesin e fiksimit me vidhos? Faktorët kryesorë që ndikojnë në suksesin e fiksimit të vidhos përfshijnë shtrirjen e duhur të fragmenteve të thyerjes, reduktimin adekuat të thyerjes, vendosjen dhe gjatësinë e duhur të vidës dhe tensionimin e duhur të vidës.
Cilat janë ndërlikimet e fiksimit të vidave kanceloze? Komplikimet e fiksimit të vidhos sfungjer përfshijnë lirimin e vidës, thyerjen e vidës, migrimin e vidës, mos-bashkimin, bashkimin e keq, infeksionin dhe dëmtimin e nervit ose anijes.
Cilat janë rezultatet e fiksimit të vidave spontane? Rezultatet e fiksimit të vidhos sfungjer varen nga indikacionet specifike dhe faktorët e pacientit, por në përgjithësi, fiksimi i vidhos sfungjer siguron stabilitet dhe ngjeshje të shkëlqyer të fragmenteve të frakturës, gjë që çon në shërimin e shpejtë të kockës dhe rivendosjen e funksionit normal.
