केस स्टडी: पेरुदेशे इन्टरटान् इन्ट्रामेडुलरी नाखूनेन चिकित्सितः वाम-इण्टरट्रोचन्टेरिक-फ्रैक्चरः

प्रकरण अवलोकन

अद्यैव इत्यस्य नेतृत्वे अस्थिरोगविज्ञानस्य आघातदलेन . कार्लोस् रिवेरा डॉ पेरुदेशस्य लीमानगरस्य सांता रोजा नगरचिकित्सालये सफलतया क बन्द-निवृत्तिः, आन्तरिक-निश्चय-शल्यक्रिया च । वाम-अन्तर-अन्तर-अन्तर-भङ्गस्य कृते रोगी शीघ्रं कार्यात्मकपुनर्प्राप्तिं प्रोत्साहयन् शस्त्रक्रियापश्चात् स्थिरप्रगतिः दर्शिता अस्ति ।

अयं प्रकरणः वृद्धावस्थायाः नितम्बभङ्गस्य प्रबन्धने द्रुतनिदानस्य, समुचितप्रत्यारोपणचयनस्य, न्यूनतम-आक्रामकशल्य-प्रविधिनां च महत्त्वं प्रकाशयति-विश्वव्यापीरूपेण वर्धमानं नैदानिकचुनौत्यम्।

प्रीऑपरेशनल आकलन एवं शल्य चिकित्सा निर्णय-निर्माण

रोगी नैदानिकप्रस्तुतिः, एक्स-रे निष्कर्षाः, सहरोगाः, समग्रकार्यात्मकस्थितिः च समीक्षां कृत्वा मुख्यशल्यचिकित्सकः डॉ. रिवेरा इत्यनेन निष्कर्षः कृतः यत् Intertan Intramedullary Nail इत्यस्य उपयोगेन closed reduction and fixation इत्यनेन सर्वाधिकं स्थिरं जैवयान्त्रिकदृष्ट्या अनुकूलं च समाधानं प्रदास्यति।
निर्णयः अस्य आवश्यकतायाः आधारेण आसीत् : १.

• घूर्णनबलानाम् प्रतिरोधः सुदृढः

• दृढं स्थायित्वं च समीपस्थं निश्चयः

• भङ्गस्थले नियन्त्रितसंपीडनम्

• शल्यक्रियायाः आघातं न्यूनीकर्तुं न्यूनतमं आक्रामकं प्रत्यारोपणम्

एतत् विशेषतया वृद्धरोगिणां कृते अत्यावश्यकं भवति, यत्र शीघ्रं परिचालनं परिणामेषु भृशं सुधारं कर्तुं शक्नोति तथा च निमोनिया, थ्रोम्बोसिस्, दीर्घकालं यावत् स्थिरता इत्यादीनां जटिलतानां न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नोति

प्रकरण सारांश

रोगी, सुश्री Ana Marisol Vásquez , 82 वर्षीयः महिला चिकित्सा-इतिहासयुक्ता धमनी उच्चरक्तचापस्य , घरेलुपतनस्य अनन्तरं चिकित्सालये प्रस्तुता। सा वामनितम्बस्य तीव्रवेदना , भारं सहितुं सर्वथा असमर्थता च अवदत् ।

शारीरिकपरीक्षायां ज्ञातं यत् - १.

• वामनितम्बस्य परितः दृश्यमानविकृतिः

• गतिस्य लक्षणीयतया सीमितः परिधिः

• अन्तरकञ्चलप्रदेशे कोमलता

• असामान्यं निम्नाङ्गसंरेखणम्

रेडियोग्राफिक इमेजिंग् इत्यनेन विस्थापितं वाम-अन्तर-अन्तर-अन्तर-अन्तर-भङ्गस्य पुष्टिः कृता , स्थिरतां गतिशीलतां च पुनः स्थापयितुं समये शल्यक्रियायाः हस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति 

प्रीऑपरेशनल इमेजिंग

  

वृद्धरोगी, लीमा पेरु इत्यस्मिन् विस्थापितं वाम-अन्तर-अन्तर-अन्तर-अन्तर-भङ्गं दर्शयति शल्यक्रियापूर्व-एक्स-रे

पश्चात इमेजिंग

पश्चात एक्स-रे दर्शयति Intertan Intramedullary Nail fixation of left intertrochanteric fracture, Peru

शल्य चिकित्सा सारांश

शल्यक्रियायाः समये डॉ. रिवेरा इत्यनेन अवलोकितं यत्... CZMEDITECH Intertan Intramedullary Nail इत्यनेन उत्तमं जैवयान्त्रिकस्थिरतां सुचारुप्रत्यारोपणं च प्रदत्तम्।
अवलोकिताः प्रमुखाः लाभाः सन्ति- १.

1. जैव यांत्रिक लाभ

• द्वैधशिरोगर्भाशयपेचकाः घूर्णनप्रतिरोधं वर्धयन्ति स्म

• भङ्गरेखायाः पारं अक्षीयसंपीडनं सुदृढम्

• वरसस्य पतनस्य जोखिमं न्यूनीकरोति स्थिरं निश्चयः

• अस्थिचिकित्सां प्रवर्धयन् बलवितरणं अपि

2. डिजाइन लाभ

पतलाः , पालिशितः च नखस्य अग्रभागः प्रत्यारोपणं न्यूनतमप्रतिरोधेन मज्जा नहरद्वारा स्खलितुं शक्नोति स्म, येन ऊतकानाम् आघातः न्यूनीकरोति स्म ।
उच्च -शक्तियुक्ताः टाइटेनियम-मिश्रधातु-शिरो-पेचकाः उत्तमं जैव-सङ्गतिं दीर्घकालीन-स्थायित्वं च सुनिश्चितवन्तः ।

3. यन्त्रसमूहस्य प्रदर्शनम्

समर्पिते इन्टरटान् इन्स्ट्रुमेण्ट् सेट् इत्यनेन प्रदत्तं यत् :

• सटीक मार्गदर्शकतार स्थिति

• चिकनी रीमिंग् तथा नखप्रवेशः

• पेचस्थापनार्थं सटीकं लक्ष्यीकरणं

• अल्पः परिचालनसमयः

• फ्लोरोस्कोपी-संपर्कं न्यूनीकृतम्

एतेन भङ्गप्रतिमानस्य जैवयान्त्रिकमागधाः पूरयित्वा स्थिरं न्यूनीकरणं विश्वसनीयं च निश्चयं च सुलभं जातम् ।

प्रत्यारोपण विनिर्देश

शल्यक्रियायां एकीकृतयन्त्रसमूहेन सह CZMEDITECH Intertan Intramedullary Nail प्रणालीयाः उपयोगः कृतः ।

Intertan Intramedullary नाखून

प्रत्यारोपण विनिर्देश

यदि भवान् अस्य शल्यक्रियाप्रकरणस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति अथवा अस्माकं Intertan Intramedullary Nail प्रणाल्याः पूर्णविनिर्देशान् अन्वेष्टुम् इच्छति तर्हि कृपया अस्माभिः सह सम्पर्कं कर्तुं निःशङ्कः भवतु। अस्माकं दलं भवद्भ्यः विस्तृतं तकनीकीसमर्थनं व्यावसायिकं उत्तरं च प्रदास्यति।→

पश्चात प्रगति

स्थिरीकरणानन्तरं रोगी पूर्वमेव सहायकं परिचालनं आरब्धवान् । वेदना महत्त्वपूर्णतया निवृत्ता, अङ्गसंरेखणं पुनः स्थापितं, अनुवर्तनरेडियोग्राफैः प्रगतिशीलभङ्गचिकित्सायाः लक्षणैः सह स्थिरप्रत्यारोपणस्थापनस्य पुष्टिः अभवत्
अयं प्रकरणः दर्शयति यत् इन्टरटान्-प्रणाली वृद्धेषु रोगिषु-अस्थिरोगयुक्तेषु अपि-विश्वसनीयं निश्चयं अनुकूलं च परिणामं प्रदाति।

अस्वीकरणम्

अस्मिन् प्रतिवेदने प्रयुक्तानि सर्वाणि चिकित्सालयनामानि, वैद्यनामानि, रोगीसूचना च केवलं प्रदर्शनार्थं छद्मनामानि सन्ति ।

FAQ