Cancellous Screw Half-Threaded: किम्, कथं कार्यं करोति, कदा च उपयोक्तव्यम् इति
सामान्य अस्थिरोगप्रत्यारोपणरूपेण, अर्धसूत्रयुक्तः कैन्सलस् पेचः अस्थितः अस्थिपर्यन्तं निश्चयार्थं उत्तमं धारणबलं प्रदातुं विनिर्मितः अस्ति अयं लेखः कैन्सलस् स्क्रू अर्धसूत्रेण किम् अस्ति, कथं कार्यं करोति, कदा तस्य उपयोगः कर्तव्यः इति अवगन्तुं व्यापकं मार्गदर्शकं प्रददाति ।
आमुख
अस्थिमरम्मतार्थं, अस्थिसंलयनार्थं, भङ्गनिश्चयार्थं च अस्थिरोगप्रत्यारोपणं अत्यावश्यकम् । अस्थिरोगप्रत्यारोपणस्य विभिन्नेषु प्रकारेषु पेचः सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु अन्यतमः अस्ति । विशेषतः स्पञ्जयुक्ते अस्थि-उपस्थे उत्तमं लंगरं दातुं कैन्सल-पेचकाः निर्मिताः भवन्ति । कैंसिलस् स्क्रूः विविधप्रमाणेषु, धागाडिजाइनेषु च भवन्ति, यत्र अर्धसूत्रयुक्तः कैन्सलस् स्क्रू अपि अस्ति ।
रद्दीकृतः पेचः अर्धसूत्रितः किम् ?
अर्धसूत्रयुक्तः रद्दः पेचः एकः प्रकारः पेचः यस्य दीर्घतायाः भागं एव आच्छादयन्ति सूत्राणि सन्ति । पेचस्य असूत्रितभागः एकत्र धारितयोः अस्थिखण्डयोः मध्ये संपीडनं कर्तुं शक्यते इति कृत्वा निर्मितः अस्ति । सूत्रयुक्तः भागः तु स्थिरतां, बहिः आकर्षणबलप्रतिरोधं च ददाति ।
रद्दीकृतः पेचः अर्धसूत्रितः कथं कार्यं करोति ?
अर्धसूत्रयुक्तं रद्दं पेचकं पेचकशकेन वा ड्रिलेन वा अस्थिमध्ये प्रविष्टं भवति । पेचस्य असूत्रितभागः अस्थिखण्डद्वयस्य मध्ये स्थाप्यते, सूत्रयुक्तः भागः तु अस्थिमध्ये पेचितः भवति । यथा यथा पेचः कठिनः भवति तथा तथा अस्थिखण्डद्वयं संपीडितं भवति, येन अस्थिचिकित्सा, संलयनं च भवति ।
Cancellous Screw Half-Threaded इत्यस्य लाभाः
अर्धसूत्रयुक्तस्य कैन्सलस् पेचस्य अन्यप्रकारस्य पेचकस्य अपेक्षया अनेकाः लाभाः सन्ति : १.
दृढतरधारणशक्तिः : कैंसिलसपेचस्य सूत्रयुक्तः भागः पूर्णतया सूत्रितपेचस्य तुलने उत्तमं धारणशक्तिं प्रदाति ।
अस्थिचिकित्सां प्रवर्धयति : पेचस्य असूत्रयुक्तः भागः अस्थिखण्डानां मध्ये संपीडनं कर्तुं शक्नोति, अस्थिचिकित्सां संलयनं च प्रवर्धयति ।
शीघ्रं चिकित्सा : यतः पेचः अस्थिचिकित्सां प्रवर्धयति, अतः रोगिणः अन्यप्रकारस्य पेचकानां अपेक्षया शीघ्रं चिकित्सासमयं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
कदा Cancellous Screw Half-Threaded इत्यस्य उपयोगः करणीयः
स्पञ्जयुक्तास्थि ऊतकं, यथा नितम्बं वा नूपुरं वा, भङ्गं भवति चेत् कैंसिलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगः सामान्यतया भवति । अस्थिचिकित्सां प्रवर्तयितुं संपीडनं आवश्यकं भवति चेत् पूर्णसूत्रयुक्तपेचकानां अपेक्षया प्रायः अर्धसूत्रयुक्ताः कैन्सलस्क्रूः प्राधान्यं ददति अतिरिक्तं स्थिरीकरणं स्थिरतां च प्रदातुं अन्यप्रकारस्य अस्थिरोगप्रत्यारोपणैः, यथा प्लेट् इत्यनेन सह अपि कैन्सिलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगः भवितुं शक्यते
Cancellous Screw आधा-धागा: शल्य चिकित्सा तकनीक
अर्धसूत्रेण कैंसिलस् पेचम् सम्मिलितुं कतिपयानि प्रमुखाणि पदानि सन्ति:
शल्यक्रियापूर्वनियोजनम् : अस्मिन् इमेजिंग् अध्ययनं तथा च पेचस्य समुचितं आकारं दीर्घतां च निर्धारयितुं भङ्गस्थानस्य सम्यक् मूल्याङ्कनं च अन्तर्भवति
संज्ञाहरणम् : शल्यचिकित्सकस्य प्राधान्यानुसारं रोगी सामान्यसंज्ञाहरणस्य अथवा क्षेत्रीयसंज्ञाहरणस्य अधीनं स्थाप्यते ।
चीरः : शल्यचिकित्सकः अस्थिपर्यन्तं प्रवेशार्थं भङ्गस्थानस्य उपरि चीरं करोति ।
अस्थिस्य निर्माणम् : अस्थिखण्डाः पुनः संरेखिताः भवन्ति, निश्चयार्थं च सज्जीकृताः भवन्ति ।
पेचस्य निवेशनम् : अर्धसूत्रयुक्तं कैंसिलस् पेचकं पेचकशकस्य अथवा ड्रिलस्य उपयोगेन अस्थिमध्ये प्रविष्टं भवति । अस्थिखण्डानां मध्ये पेचस्य असूत्रभागः स्थाप्यते, सूत्रयुक्तः भागः तु अस्थिमध्ये पेचितः भवति । पेचः समुचितटोर्क् यावत् कठिनः भवति ।
निमीलनम् : चीरं सिवनीभिः अथवा स्टेपलैः पिहितं भवति ।
जोखिमाः जटिलताश्च
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, तथैव कैन्सल-पेचस्य उपयोगेन सह सम्बद्धाः जोखिमाः सम्भाव्यजटिलताः च सन्ति । एतेषु संक्रमणं, रक्तस्रावः, तंत्रिका अथवा रक्तवाहिनीक्षतिः, प्रत्यारोपणस्य विफलता च सन्ति ।
निगमन
सारांशेन, अर्धसूत्रयुक्तः कैन्सलस् पेचः एकः प्रकारः पेचः अस्ति यस्य उपयोगः अस्थिभङ्गस्य स्थिरीकरणं स्थिरतां च प्रदातुं अस्थिरोगचिकित्सायां सामान्यतया उपयुज्यते अन्यप्रकारस्य पेचकस्य अपेक्षया अस्य अनेकाः लाभाः सन्ति, यथा दृढतरधारणशक्तिः, अस्थिचिकित्सां, संलयनं च प्रवर्धयितुं क्षमता च । अस्थिचिकित्सां प्रवर्तयितुं संपीडनं आवश्यकं भवति चेत् पूर्णसूत्रयुक्तपेचकानां अपेक्षया प्रायः अर्धसूत्रयुक्ताः कैन्सलस्क्रूः प्राधान्यं ददति परन्तु यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः कृते, तथैव कैन्सल-पेचस्य उपयोगेन सह सम्बद्धाः जोखिमाः सम्भाव्यजटिलताः च सन्ति ।
प्रश्नोत्तरी
कथं पूर्णसूत्रयुक्तः पेचः पूर्णसूत्रयुक्तः पेचः भिन्नः भवति ?
अस्थिभङ्गस्य कृते केषु प्रकारेषु कैन्सलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगः भवति ?
अर्धसूत्रयुक्तस्य कैन्सलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगेन के लाभाः सन्ति ?
कैंसिलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगेन के जोखिमाः सन्ति ?
कैन्सलस् स्क्रू इत्यस्य उपयोगेन सम्बद्धाः जोखिमाः संक्रमणं, रक्तस्रावः, तंत्रिका अथवा रक्तवाहिनीक्षतिः, प्रत्यारोपणस्य विफलता च सन्ति ।
शल्यक्रियायाः समये कथं कैन्सलस्क्रू अर्धसूत्रयुक्तः प्रविष्टः भवति ?
