Ku langutiwa: 143 Mutsari: Muhleri wa Sayiti Nkarhi wo kandziyisa: 2022-09-14 Masungulo: Ndhawu
Ku nghenisiwa ka khwiri i switirhisiwa swo hlawuleka swa vutshunguri leswi tirhisiwaka eka vuhandzuri bya nkolo wa khwiri ku vuyisela ku tshamiseka ka nkolo, ku hlayisa ku ringanana ni ku hunguta swikombiso swa misiha leswi vangiwaka hi swiphiqo swa nkolo wa khwiri. Swilo leswi swi hoxa xandla swinene eku tshunguleni ka swiyimo swa nhamu leswi onhaka, leswi vavisaka ni leswi fambisanaka ni ku onhaka loko swi ri karhi swi antswisa ku famba-famba ka muvabyi ni khwalithi ya vutomi.

Switirhisiwa swa nkolo wa khwiri swi endleriwe ku seketela, ku siva kumbe ku tiyisisa swiphemu swa marhambu ya khwiri endzhaku ka ku nghenelela ka vuhandzuri. Hi ntolovelo ti tirhisiwa loko vutshunguri lebyi hlayisaka byi tsandzeka ku hunguta switlhavi, ku pfumaleka ka misiha kumbe ku nga tshamiseki ka michini.
Hi ku ya hi langutelo ra vutshunguri, ku nghenisiwa ka khwiri swi pfuna madokodela ya vuhandzuri leswaku ma fikelela ku hunguta ntshikelelo wa nkolo, ku hlanganisiwa kumbe ku hlayisa ku famba-famba ku ya hi endlelo leri hlawuriweke. Maendlelo ya manguva lawa yo nghenisa khwiri ma kandziyisa ku tshamiseka ka biomechanical, biocompatibility, na ku tshembheka ka tliliniki ka nkarhi wo leha.
Nkolo wa khwiri wuna marhambu ya nkombo (C1–C7) lawa ya kumekaka ehenhla ka nkolo. Ndhawu leyi yi seketela nhloko, yi sirhelela nkolo naswona yi pfumelela ku famba-famba ko hambana-hambana.
Cervical vertebra yin’wana na yin’wana yi hoxa xandla hindlela yohambana eka ku famba ka nhamu xikan’we naku hangalasiwa ka ndzhwalo. Nkolo wa le henhla wa khwiri (C1–C2) wu na vutihlamuleri ngopfu eka ku rhendzeleka, kasi swiphemu swa le hansi swa khwiri (C3–C7) swi olovisa ku olovisiwa, ku andzisiwa, na ku gombonyoka hi tlhelo.
Exikarhi ka marhambu ya nhloko ku ni ti- intervertebral disc leti tswongaka ku chava naswona ti hlayisaka ku hambana ka timitsu ta misiha. Ku onhaka kumbe ku vaviseka eka ndhawu leyi swi nga tshikilela swivumbeko swa tinyiyo, hakanyingi swi lava ku nghenelela ka vuhandzuri hi ku nghenisiwa ka khwiri.
Ku nghenisiwa ka cervical hi ntolovelo swi kombisiwa loko ku onhaka ka xivumbeko kumbe ku onhaka ku kavanyeta ku tiya ka nkolo kumbe ntirho wa misiha.
Ku onhaka ka disc loku fambisanaka ni malembe kumbe ku tshoveka ka disc swi nga vanga ku vava loku nga heriki ka nhamu, radiculopathy kumbe myelopathy. Ku nghenisiwa ka cervical swi pfuneta ku vuyisela ku leha ka disc na ku hunguta ku tshikileriwa ka misiha.
Ku hunguteka ka xirhendzevutana xa nkolo swi nga ha tshikilela nkolo kumbe timitsu ta misiha, leswi endlaka leswaku munhu a tsana, a pfimba kumbe a kavanyeteka ku famba. Ku hunguta ntshikelelo hi vuhandzuri hakanyingi swi lava ku tiyisisiwa hi swilo leswi nghenisiweke.
Ku vaviseka loku chavisaka ku nga kavanyeta ku ringanana ka nkolo. Maendlelo yo khoma cervical i ya nkoka ku vuyisela ku tshamiseka ka michini na ku sivela ku vaviseka ka vumbirhi ka misiha.

Maendlelo yo hambana ya ku nghenisa khwiri ya hlawuriwa hi ku ya hi pathology, endlelo ra vuhandzuri, na mbuyelo wa tliliniki lowu lavekaka.
Tipuleti ta le mahlweni ta khwiri ti tala ku tirhisiwa eka maendlelo ya anterior cervical discectomy na fusion (ACDF). Ti plates leti tinyika kutshamiseka ka xihatla naswona ti hlohletela ku hlangana ka marhambu loku humelelaka exikarhi ka mimiri ya vertebral.
Ti discs ta cervical leti endliweke ti endleriwe ku hlayisa ku famba ka physiological loko ti ri karhi ti hunguta ku vava loku vangiwaka hi ku onhaka ka disc. Ku cinciwa ka cervical disc hakanyingi ku tekeriwa enhlokweni eka vavabyi lavatsongo kumbe lava tirhaka swinene.
Ti screws ta le ndzhaku ta cervical na ti rods switirhisiwa ku tiyisisa nkolo kusuka endzhaku ka nhamu, ngopfu ngopfu eka multi-level fusion kumbe complex deformity cases.
Eka swiyimo leswi katsaka ku susiwa ka miri wa vertebral, ti corpectomy cages tinyika nseketelo wa anterior column naswona ti pfuneta ku hlayisa ku ringanana ka nkolo.
Ku hlawuriwa ka switirhisiwa swi tlanga xiave xa nkoka eka matirhelo ya implant na mimbuyelo ya nkarhi wo leha.
Titanium implants tinyika matimba ya kahle swinene, ku lwisana na corrosion, na osseointegration, leswi endlaka leswaku titirhisiwa ngopfu eka ti cervical fixation systems.
Ti cages ta PEEK (polyetheretherketone) tinyika modulus ya elastic ekusuhi na marhambu naswona ti pfumelela swifaniso leswi nga erivaleni swa le ndzhaku ka vuhandzuri, leswi seketelaka ku kamberiwa ka fusion loku kongomeke.
Ti cervical implants ta manguva lawa tingava na swivumbeko swa porous kumbe ti 3D-printed designs ku ndlandlamuxa ku hlanganisiwa ka marhambu xikan’we naku fambisana ka biomechanical.
Vuhandzuri byo nghenisa khwiri byi kunguhatiwile hi vukheta hi ku ya hi anatomy ya muvabyi na pathology.
Tidyondzo ta swifaniso to fana na MRI na CT scans ti tirhisiwa ku kambela ku ringanana ka nkolo, ku tshikileriwa ka ti neural, na khwalithi ya marhambu ku nga si hlawula sisiteme leyi faneleke yo nghenisa.
Maendlelo ya le mahlweni ya tala ku tirhisiwa eka maendlelo yo cinca disc na fusion, leswi pfumelelaka ku nghena hi ku kongoma eka ti disc ta cervical hi ku kavanyeteka kutsongo ka misiha.
Maendlelo yale ndzhaku ya tsakeriwa eka swiyimo leswi lavaka decompression yo anama kumbe multi-level stabilization.
Ku hola endzhaku ka vuhandzuri swa hambana kuya hi endlelo na xiyimo xa muvabyi.
Vavabyi van’wana va nga ha lava khola ya khwiri ku hunguta ku famba-famba na ku seketela ku hola hi nkarhi wa xiyenge xo sungula xo hola.
Minongonoko yo pfuxeta yi kongomisa eka ku vuyisela ku famba-famba ka nhamu, ku tiyisa misiha leyi rhendzeleke ni ku antswisa ntirho hinkwawo.
Vavabyi vo tala va kuma ku antswisiwa lokukulu ka swikombiso, hi ku tlhelela hakatsongo-tsongo eka mintirho ya siku na siku ehansi ka nkongomiso wa vutshunguri.
Hambileswi vuhandzuri byo nghenisa khwiri hi ntolovelo byi hlayisekeke, makhombo lama nga ha vaka kona ma fanele ma twisisiwa.
Endlelo leri faneleke ra vuhandzuri ni vukorhokeri bya le ndzhaku ka vuhandzuri swi hunguta khombo ra swiphiqo leswi fambisanaka ni ku nghenisiwa ka swirho.
Maendlelo ya fusion yanga engetela ntshikelelo eka swiphemu leswinga ekusuhi, nkarhi wun’wana swilava ku nghenelela kun’wana.
Ku hlawula xirho lexinene xa ku nghenisiwa ka khwiri swi katsa swilo swo tala.
Malembe, ku tsindziyela ka marhambu ni ku ringanana ka nkolo swi khumba ku hlawuriwa ka swilo leswi nghenisiwaka.
Madokodela ya vuhandzuri ma pima mimpfuno ya ku tshamiseka ni ku navela ku hlayisa ku famba-famba ka ntumbuluko ka khwiri.
Swilo leswi nghenisiweke swi fanele ku fikelela swilaveko swa milawu ya matiko ya misava naswona swi seketeriwa hi vumbhoni bya tliliniki.
Ku nghenisiwa ka khwiri i switirhisiwa swa nkoka eku tshunguleni ka swiphiqo swa nkolo wa khwiri, ku nyika ku tshamiseka, ku hunguta switlhavi, na mbuyelo lowu antswisiweke wa misiha. Hi nhluvuko eka pulani ya swilo leswi nghenisiwaka, switirhisiwa ni tindlela ta vuhandzuri, vuhandzuri bya nkolo wa khwiri byi hambeta byi tisa vuyelo lebyi tshembekaka ni lebyi nga languteriwaka eka vavabyi emisaveni hinkwayo.
Eka madokodela ya vuhandzuri na vaxavi va switirhisiwa swa vutshunguri, ku twisisa tindlela to hlawula ku nghenisiwa ka khwiri i xilotlelo xo fikelela mimbuyelo leyinene ya tliliniki na ku humelela ka nkarhi wo leha.
Ti cervical spinal implants i switirhisiwa swa vutshunguri leswi nghenisiwaka enhan’wini hi vuhandzuri ku nyika ku tshamiseka na nseketelo eka nkolo wa khwiri. Ti tirhisiwa ku tshungula swiyimo swo hambana-hambana, ku katsa ni vuvabyi bya degenerative disc, spinal stenosis ni herniated discs. Eka xihloko lexi, hi ta bula hi mixaka yo hambana-hambana ya swilo leswi nghenisiwaka nkolo wa khwiri, matirhiselo ya swona ni maendlelo ya vuhandzuri lama katsekaka.
Swilo leswi nghenisiwaka khwiri swi tirhisiwa ku tiyisisa nkolo wa khwiri, ku hunguta ku tshikileriwa ka misiha, ku vuyisela ku ringanana, na ku seketela ku hlayisiwa ka ku hlanganisiwa kumbe ku famba endzhaku ka vuhandzuri bya nkolo wa khwiri.
Vuhandzuri byo nghenisa khwiri hi ntolovelo byi endliwa eka vuvabyi bya degenerative disc, cervical disc herniation, ku tsana ka nkolo, ku tshoveka, ku nga tshamiseki ni ku tshikileriwa ka nkolo.
Swilo leswi tolovelekeke ngopfu leswi nghenisiwaka khwiri swi katsa tipuleti ta le mahlweni ta khwiri, switirhisiwa swo cinca disc ya khwiri, tisisiteme to khoma endzhaku ni tikheji ta corpectomy.
Ti cervical implants hi ntolovelo ti endliwa kusuka eka titanium alloys kumbe switirhisiwa swa PEEK, leswi hlawuriweke hikokwalaho ka matimba ya swona, biocompatibility, xikan’we naku fambisana na spinal fusion kumbe motion preservation.
Ku hlanganisiwa ka cervical swi herisa ku fambafamba eka xiphemu lexi tshunguriweke ku nyika ku tshamiseka, kasi ku cinciwa ka cervical disc swi hlayisa ku famba ka ntumbuluko naswona swi nga hunguta ntshikilelo eka swiphemu leswi nga ekusuhi.
Nkarhi wo hola wa hambana kuya hi maendlelo, kambe vavabyi votala va tlhela va sungula migingiriko ya ntolovelo ya siku na siku ku nga si hela mavhiki, laha ku hola loku heleleke na ku kamberiwa ka fusion swi tekaka tinhweti to hlaya.
Switirhisiwa swa manguva lawa swa cervical implants swi endleriwe vuhlayiseki bya nkarhi wo leha na ku tiya, na mimpimo yale henhla ya ku humelela ka tliliniki loko swi hlawuriwa kahle naswona swi nghenisiwa hi vuhandzuri.
Eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki leswi katsaka swiphiqo kumbe vuvabyi bya xiphemu lexi nga ekusuhi, ku nghenisiwa ka khwiri swi nga ha lava ku pfuxetiwa kumbe ku susiwa, ku ya hi ku kamberiwa ka tliliniki.
ACDF Nongonoko Lowuntshwa wa Thekinoloji——Uni-C Standalone Cervical Cage
Ku tsemiwa ka discectomy ya khwiri ra le mahlweni hi decompression na implant fusion (ACDF) .
Thoracic Spinal Implants: Ku Antswisa Vutshunguri bya ku Vaviseka ka Nkolo
Dizayini leyintshwa ya R&D Sisiteme ya Nkolo leyi nga Nghenisiki Switsongo (MIS) .
5.5 Vaendli va Swikwirikiri swa Monoplane leswi nga ngheneriki ngopfu na Switirhisiwa swa Marhambu
Swikumiwa