Dilihat: 214 Penulis: Editor Situs Waktu Publikasi: 27-12-2025 Asal: Lokasi
Paku intramedullary adalah salah satu teknik fiksasi yang paling banyak digunakan untuk patah tulang panjang seperti tulang paha dan tibia. Setelah penyembuhan patah tulang tercapai, banyak pasien dan ahli bedah menghadapi pertanyaan klinis yang penting: Apakah kuku intramedulla harus dicabut atau dibiarkan di tempatnya?
Artikel ini memberikan gambaran komprehensif mengenai kapan pencabutan kuku intramedullary diperlukan, potensi risiko dan manfaat, dan bagaimana ahli bedah membuat keputusan berdasarkan bukti.
Kuku intrameduler adalah implan logam yang dimasukkan ke dalam saluran meduler tulang panjang untuk menstabilkan patah tulang. Ini memberikan fiksasi internal yang kuat sekaligus memungkinkan mobilisasi dini dan pemulihan fungsional.
Aplikasi umum meliputi:
Fraktur batang femoralis
Fraktur batang tibialis
Fraktur subtrochanteric dan intertrochanteric
Pelajari lebih lanjut tentang kami Sistem Kuku Intramedullary dirancang untuk fiksasi yang stabil dan hasil klinis yang dapat diandalkan.
Rasa sakit yang terus-menerus adalah alasan paling umum untuk pencabutan kuku. Gejala khasnya meliputi:
Nyeri lutut anterior setelah pemakuan tibialis
Ketidaknyamanan pinggul atau paha setelah pemakuan femoralis
Iritasi jaringan lunak yang disebabkan oleh sekrup pengunci yang menonjol
Ketika rasa sakit jelas berkorelasi dengan implan dan pengobatan konservatif gagal, pencabutan kuku dapat meningkatkan kenyamanan pasien.
Jelajahi solusi produk yang relevan seperti Kuku PFNA untuk patah tulang intertrochanteric atau subtrochanteric yang sering dikaitkan dengan nyeri.
Meskipun kuku intramedulla modern tahan lama, kegagalan mekanis dapat terjadi karena:
Serikat tertunda atau nonunion
Tekanan mekanis yang berlebihan
Penahan beban prematur
Implan yang rusak atau kendor biasanya memerlukan intervensi bedah.
Kegagalan mekanis dapat terjadi karena penyatuan yang tertunda, non-penyatuan, atau tekanan yang berlebihan.
Pilihan produk seperti Kuku Gamma dan DFN Distal Femur Intramedullary Nail memberikan fiksasi yang stabil dan dukungan fraktur.
Infeksi merupakan indikasi yang jelas untuk pencabutan kuku, terutama pada kasus yang melibatkan:
Osteomielitis kronis
Saluran sinus yang persisten
Pembentukan biofilm terkait implan
Penghapusan perangkat keras yang terinfeksi seringkali penting untuk pengendalian infeksi.
Dalam kasus nonunion, pencabutan kuku mungkin diperlukan sebagai bagian dari strategi revisi, sering kali dikombinasikan dengan:
Tukar paku
Cangkok tulang
Metode fiksasi alternatif
Kuku intramedullary dapat mengganggu prosedur di masa depan seperti:
Artroplasti lutut total
Penggantian pinggul total
Dalam kasus ini, pencabutan kuku sering kali diperlukan sebelum penggantian sendi.
Pengangkatan rutin umumnya tidak dianjurkan bila pasien tidak menunjukkan gejala dan penyembuhan patah tulang telah selesai. Mempertahankan implan mungkin merupakan pilihan yang lebih aman dalam banyak kasus.
Untuk ahli bedah dan dokter yang tertarik dengan strategi perencanaan bedah, lihat kami Halaman Instrumen Kuku Intramedullary untuk memahami alat yang digunakan untuk prosedur penyisipan dan pelepasan.
Meski biasanya aman, pencabutan kuku memiliki risiko tertentu:
Fraktur ulang
Infeksi
Cedera neurovaskular
Nyeri pasca operasi
Keputusan untuk mencabut kuku intramedullary harus dilakukan secara individual berdasarkan presentasi klinis, pencitraan, dan harapan pasien.
Di CZMEDITECH, kami menyediakan implan dan instrumen ortopedi berkualitas tinggi yang didukung oleh sertifikasi CE dan ISO, diproduksi untuk mendukung fiksasi berkelanjutan dan pelepasan yang aman bila diperlukan.
Tinjau hasil bedah aktual dan keberhasilan klinis nyata di kami Kasus Bedah Kuku Intramedullary untuk melihat bagaimana kinerja implan ini secara global.
Biasanya nyeri pasca operasi ringan hingga sedang, dapat diatasi dengan pengobatan.
Biasanya 12–24 bulan setelah penyatuan dikonfirmasi.
Kebanyakan pasien kembali berjalan normal setelah pemulihan jangka pendek.
Ya, jika tanpa gejala dan penyembuhan patah tulang selesai.
Pelemahan sementara mungkin terjadi; modifikasi aktivitas dianjurkan selama pemulihan.
Pakar Kuku Intramedullary Tibial: Meningkatkan Operasi Ortopedi
Kuku Intrameduler Humerus Multi-Kunci: Kemajuan dalam Perawatan Fraktur Bahu
Titanium Elastic Nail: Solusi Inovatif untuk Fiksasi Fraktur
Kuku Intramedullary Femoral: Solusi Menjanjikan untuk Fraktur Femoralis
Kuku Intramedullary Femoral Terbalik: Pendekatan yang Menjanjikan untuk Fraktur Femoralis