रिब पुनर्निर्माण लॉकिंग प्लेट् : एकस्य आशाजनकस्य उपचारविकल्पस्य अवलोकनम्
आमुख
पृष्ठपार्श्वस्य भङ्गः सामान्यः चोटः अस्ति, यत्र १०% पर्यन्तं कुण्ठित-आघात-प्रकरणेषु पृष्ठपार्श्व-भङ्गः भवति । पसलीभङ्गः दुर्बलीकरणं प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति, येन न्यूमोथॉरेक्स, हेमोथॉरेक्स, फुफ्फुसस्य क्षोभः इत्यादीनि जटिलतानि उत्पद्यन्ते । यद्यपि अधिकांशः पृष्ठभागस्य भङ्गः स्वयमेव स्वस्थः भवति तथापि केषाञ्चन शल्यक्रियायाः हस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति, विशेषतः यत्र भङ्गः विस्थापितः, अस्थिरः, अथवा बहुपसलीः सम्मिलिताः भवन्ति अन्तिमेषु वर्षेषु एतेषां जटिलप्रकरणानाम् कृते पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट्-इत्यस्य उपयोगः आशाजनकः चिकित्साविकल्परूपेण उद्भूतः अस्ति ।
पसलीपञ्जरस्य शरीररचनाविज्ञानं कार्यं च
पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य महत्त्वं ज्ञातुं पसलीपञ्जरस्य शरीररचनाशास्त्रं कार्यं च अवगन्तुं अत्यावश्यकम् । पृष्ठभागः १२ पृष्ठपार्श्वयुग्मैः निर्मितः भवति, प्रत्येकं मेरुदण्डे, उरोस्थिभागे च संलग्नाः भवन्ति । पृष्ठभागः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् रक्षणाय कार्यं करोति, श्वसनस्य, ऊर्ध्वशरीरस्य च गतिं च समर्थनं करोति ।
पसलीभङ्गः : कारणानि, लक्षणं, निदानं च
पृष्ठभागस्य भङ्गः विविधैः आक्रोशजनकैः घटनाभिः, यथा कारदुर्घटना, पतनम्, वक्षःस्थले प्रत्यक्षप्रहारः च भवितुम् अर्हति । पृष्ठभागस्य भङ्गस्य लक्षणं वेदना भवति, या श्वसनेन, कासेन, गतिना वा अधिकाधिकं भवितुम् अर्हति । निदानं सामान्यतया शारीरिकपरीक्षा, एक्स-रे, सीटी-स्कैन् च भवति ।
पसलीभङ्गस्य पारम्परिकचिकित्साविकल्पाः
अधिकांशतया पृष्ठभागस्य भङ्गाः रूढिवादीनां चिकित्सायाम्, यथा वेदनानियन्त्रणं, विश्रामं च स्वयमेव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु यत्र भङ्गः विस्थापितः अस्थिरः वा भवति तत्र शल्यक्रियायाः हस्तक्षेपः आवश्यकः भवितुम् अर्हति । पारम्परिकशल्यचिकित्सासु पृष्ठपार्श्वस्य मज्जागुहायां दण्डस्य प्रविष्टिः भवति
रिब पुनर्निर्माण लॉकिंग प्लेट्स: एकः नूतनः उपचारविकल्पः
जटिलपसलीभङ्गस्य आशाजनकनवचिकित्सविकल्परूपेण पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट् उद्भूताः सन्ति । एतानि प्लेट्-पट्टिकाः टाइटेनियम-निर्मिताः सन्ति, ते पृष्ठपार्श्वस्य उपरि उपयुक्ताः, चिकित्सां कुर्वन् स्थाने धारयितुं च निर्मिताः सन्ति । प्लेट् इत्यस्मिन् लॉकिंग-तन्त्रेण पृष्ठपार्श्वस्य अधिकं सुरक्षितं निश्चयः भवति, येन हार्डवेयर-विफलतायाः, विस्थापनस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति ।
रिब पुनर्निर्माण लॉकिंग प्लेट्स के फायदे
पारम्परिकचिकित्साविकल्पानां अपेक्षया पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य उपयोगस्य अनेकाः लाभाः सन्ति । प्रथमं, तालाबन्दीप्लेट् पृष्ठपार्श्वस्य अधिकं सुरक्षितं निश्चयं प्रदाति, येन हार्डवेयरविफलतायाः विस्थापनस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति । द्वितीयं, तालाबन्दीप्लेट् शीघ्रं परिचालनं कर्तुं शक्नोति तथा च श्वसनसम्बद्धं वेदनां न्यूनीकृत्य फुफ्फुसस्य कार्ये सुधारं कर्तुं शक्नोति । अन्ते पारम्परिकचिकित्साविकल्पानां अपेक्षया पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट्-मध्ये जटिलतायाः दरः न्यूनः इति दर्शितम् अस्ति ।
प्रक्रिया एवं पुनर्प्राप्ति
पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य प्रक्रियायां वक्षःस्थले चीरं कृत्वा भग्नपृष्ठपार्श्वस्य उजागरीकरणं भवति । ततः तालापत्रं पृष्ठपार्श्वस्य उपरि स्थापयित्वा पेचकैः स्थाने सुरक्षितं भवति । सामान्यतया रोगी कतिपयेषु दिनेषु चिकित्सालयात् निर्गच्छति, कतिपयेषु सप्ताहेषु सामान्यक्रियाः पुनः आरभुं शक्नोति ।
जटिलताः जोखिमाः च
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट्-सम्बद्धाः जोखिमाः सन्ति । एतेषु जोखिमेषु संक्रमणं, रक्तस्रावः, हार्डवेयरविफलता, तंत्रिकाक्षतिः च सन्ति । परन्तु पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य समग्रजटिलतायाः दरः पारम्परिकचिकित्साविकल्पापेक्षया न्यूनः भवति ।
निगमन
जटिलपसलीभङ्गस्य आशाजनकनवचिकित्सविकल्परूपेण पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट् उद्भूताः सन्ति । एतेषां प्लेटानां उपयोगेन पृष्ठपार्श्वस्य अधिकं सुरक्षितं निश्चयं भवति, शीघ्रं परिचालनं भवति, पारम्परिकचिकित्साविकल्पानां अपेक्षया जटिलतायाः दरः न्यूनः भवति यद्यपि प्रक्रियायाः सह सम्बद्धाः जोखिमाः सन्ति तथापि बहुषु प्रकरणेषु लाभाः जोखिमान् अतिक्रान्ताः भवन्ति । जटिलपसलीभङ्गयुक्ताः रोगिणः स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य सम्भावनायाः विषये चर्चां कुर्वन्तु।
प्रश्नोत्तरी
पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य अभ्यर्थी कः अस्ति ?
पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य शल्यक्रियायाः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
पृष्ठपार्श्वभङ्गस्य चिकित्सायाः अशल्यविकल्पाः सन्ति वा ?
पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीपटलं शरीरे कियत्कालं यावत् तिष्ठति ?
पृष्ठपार्श्वपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेट्-सम्बद्धाः सम्भाव्यजोखिमाः के सन्ति?
सम्भाव्यजोखिमाः संक्रमणं, रक्तस्रावः, हार्डवेयरविफलता, तंत्रिकाक्षतिः च सन्ति । परन्तु पसलीपुनर्निर्माणस्य तालाबन्दीप्लेटस्य समग्रजटिलतायाः दरः पारम्परिकचिकित्साविकल्पापेक्षया न्यूनः भवति ।
