2.4mm मैक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माण प्लेट्: एकः अवलोकनः
मेक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणं शल्यक्रियायाः विशेषक्षेत्रं भवति यत् मुखस्य जङ्घायाः च संरचनायाः कार्यस्य च पुनर्स्थापनं करोति । प्लेट्-पेचयोः उपयोगः मुखस्य भङ्गस्य मरम्मतार्थं मुखस्य अस्थिनां पुनर्निर्माणार्थं च प्रयुक्ता सामान्या तकनीकः अस्ति । २.४ मि.मी.मेक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेट् एतादृशी एकः प्लेट् अस्ति यस्य उपयोगः मेक्सिलोफेशियल शल्यक्रियायां भवति । अस्मिन् लेखे वयं 2.4mm मैक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेट् इत्यस्य विभिन्नपक्षेषु चर्चां कुर्मः ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इति किम् ?
२.४ मि.मी.म्याक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेट् मेक्सिलोफेशियल-शल्यक्रियायां प्रयुक्ता टाइटेनियम-प्लेट् अस्ति । अस्थिनिरोधयन्त्रस्य एकः प्रकारः अस्ति यस्य उपयोगः भग्नानाम् अस्थिखण्डानां स्थिरीकरणाय, स्थिरीकरणाय च भवति । मुखस्य अस्थिपर्यन्तं समोच्चरूपेण निर्मितं प्लेट् विविधदीर्घता, विस्तारः, स्थूलता च उपलभ्यते ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यस्य अनुप्रयोगाः
२.४ मि.मी.म्याक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेट् सामान्यतया मुखस्य भङ्गस्य प्रबन्धने उपयुज्यते । विशेषतया मेक्सिला, मेन्डिबल, ज़ाइगोमा, कक्षतलस्य च भङ्गं स्थिरीकर्तुं निर्मितम् अस्ति । प्लेट् इत्यस्य उपयोगेन विभिन्नविन्यासानां भङ्गानाम् निश्चयः कर्तुं शक्यते, यथा क्षीणभङ्गः, विक्षेपः, विस्थापितः भङ्गः च ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यस्य प्रकाराः
२.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः उपलभ्यन्ते, यथा-
ऋजुपट्टिकाः - एतेषां प्लेटानां उपयोगः ऋजुरेखायां भङ्गानाम् निश्चयार्थं भवति ।
एल-आकारस्य प्लेट् - एतेषां प्लेट्-पट्टिकानां उपयोगः एल-आकारस्य विन्यासयुक्तानां भङ्गानाम् निश्चयार्थं भवति ।
टी-आकारस्य प्लेट् - एतेषां प्लेट्-इत्यस्य उपयोगः टी-आकारस्य विन्यासस्य भङ्गस्य निश्चयार्थं भवति ।
Y-आकारस्य प्लेट् - एतेषां प्लेट्-इत्यस्य उपयोगः Y-आकारस्य विन्यासस्य भङ्गस्य निश्चयार्थं भवति ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यस्य लाभाः
२.४ मि.मी.-म्याक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य अन्यप्रकारस्य अस्थि-निश्चय-यन्त्राणां अपेक्षया अनेकाः लाभाः सन्ति । केचन लाभाः सन्ति- १.
निम्नप्रोफाइल - प्लेट् मुखस्य अस्थिषु समोच्चरूपेण डिजाइनं भवति, यस्य परिणामेण न्यूनप्रोफाइलः न्यूनतमदृश्यता च भवति ।
जैवसंगतता - प्लेट् टाइटेनियमेन निर्मितं भवति, यत् जैवसङ्गतम् अस्ति यत् शरीरेण सुसह्यम् अस्ति ।
बलम् - प्लेट् पर्याप्तं दृढं भवति यत् अस्थिखण्डानां स्थिरं निश्चयं प्रदाति ।
बहुमुखी प्रतिभा - प्लेट् इत्यस्य उपयोगेन विभिन्नविन्यासानां भङ्गानाम् निश्चयः कर्तुं शक्यते तथा च विभिन्नदीर्घता, विस्तारः, मोटाई च उपलभ्यते ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यस्य दोषाः
यद्यपि २.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य अनेकाः लाभाः सन्ति तथापि केचन दोषाः अपि सन्ति येषां विषये विचारः करणीयः । केचन दोषाः सन्ति- १.
व्ययः - अन्यप्रकारस्य अस्थिनिरोधयन्त्राणां अपेक्षया प्लेट् महती भवति ।
स्थापनस्य कठिनता - प्लेट् इत्यस्य समोच्चीकरणं, मुखस्य कतिपयेषु क्षेत्रेषु, यथा कक्षीयतलम्, स्थापनं च कठिनं भवति ।
संक्रमणम् - प्लेट् संक्रमणं कर्तुं शक्नोति, येन जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यनेन सह सम्बद्धाः जटिलताः
कस्यापि शल्यक्रियायाः इव २.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य उपयोगः कतिपयैः जटिलताभिः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति । केचन जटिलताः सन्ति- १.
संक्रमणम् - प्लेट् संक्रमितः भवितुम् अर्हति, येन अस्थिशोथः, हार्डवेयर-निष्कासनम् इत्यादीनि जटिलतानि उत्पद्यन्ते ।
दुर्गन्धः - प्लेट् इत्यस्य अनुचितस्थापनेन दुर्निरोधः अन्ये च ओक्लूजनविकाराः भवितुम् अर्हन्ति ।
हार्डवेयर-विफलता - प्लेट् भग्नं वा शिथिलं वा भवितुम् अर्हति, येन हार्डवेयर-विफलता भवति ।
तंत्रिकाक्षतिः - प्लेट्-स्थापनेन तंत्रिकाक्षतिः भवितुम् अर्हति, यस्य परिणामेण संवेदी-अथवा मोटर-अभावः भवति ।
साइनसाइटिस - प्लेट् इत्यस्य मेक्सिलरी साइनस इत्यस्मिन् स्थापनेन साइनसाइटिसः भवितुम् अर्हति ।
2.4mm Maxillofacial Reconstruction Plate इत्यस्य स्थापनार्थं शल्यचिकित्सा तकनीकः
२.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-स्थापनार्थं शल्यक्रिया-प्रविधिः निम्नलिखितरूपेण अस्ति ।
चीरः - भङ्गस्थानस्य उपरि त्वक् चीरः भवति ।
विच्छेदनम् - मृदु ऊतकस्य अस्थिपर्यन्तं विच्छेदनं भवति ।
न्यूनीकरण - भङ्गखण्डाः न्यूनीकृताः संरेखिताः च भवन्ति ।
प्लेट् समोच्चनम् - प्लेट् मुखस्य अस्थिषु उपयुक्तं भवति ।
प्लेट् निश्चयः - प्लेट् पेचकानां उपयोगेन अस्थिपर्यन्तं निश्चयः भवति ।
व्रणनिमीलनम् - मृदु ऊतकं स्तररूपेण निमीलितं भवति ।
शल्यक्रियापश्चात् परिचर्या - रोगी शल्यक्रियापश्चात् परिचर्यायाः निर्देशः भवति, यस्मिन् वेदनाप्रबन्धनं, प्रतिजीवकदवाः, अनुवर्तननियुक्तिः च भवितुं शक्नुवन्ति ।
निगमन
२.४ मि.मी.-मक्षि-मुख-पुनर्निर्माण-प्लेट् मेक्सिलोफेशियल-शल्यक्रियायां सामान्यतया उपयुज्यमानं अस्थि-निश्चय-यन्त्रम् अस्ति । मुखस्य अस्थिभङ्गस्य स्थिरीकरणाय अस्य निर्माणं कृतम् अस्ति, अन्यप्रकारस्य अस्थिनिरोधयन्त्राणां अपेक्षया अस्य अनेकाः लाभाः सन्ति । परन्तु तस्य उपयोगेन सह सम्बद्धानां सम्भाव्यजटिलतानां विषये विचारः महत्त्वपूर्णः अस्ति, यथा संक्रमणं, हार्डवेयरविफलता, तंत्रिकाक्षतिः च । प्लेट्-स्थापनार्थं शल्यक्रिया-विधिः जटिला अस्ति, अतः विशेषप्रशिक्षणस्य आवश्यकता भवति । समग्रतया २.४ मि.मी.म्याक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेट् मुखस्य भङ्गस्य प्रबन्धने बहुमूल्यं साधनम् अस्ति ।
प्रश्नोत्तरी
२.४ मि.मी.पुनर्निर्माणप्लेट्-सहितं मैक्सिलोफेशियल-शल्यक्रियायाः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
शल्यक्रियायाः विस्तारस्य, रोगी व्यक्तिगतचिकित्साप्रक्रियायाः च आधारेण पुनर्प्राप्तिसमयः भिद्यते । पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
2.4mm मैक्सिलोफेशियल पुनर्निर्माणप्लेटं निष्कासयितुं शक्यते वा?
केषुचित् सन्दर्भेषु संक्रमणं वा हार्डवेयरविफलता इत्यादिजटिलतायाः कारणेन प्लेट् अपसारयितुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु सामान्यतया स्थाने एव त्यज्यते यावत् तस्य निष्कासनस्य विशिष्टं कारणं नास्ति ।
शल्यक्रियायां कियत्कालं भवति ?
भङ्गस्य विस्तारस्य, शल्यक्रियायाः जटिलतायाः च आधारेण शल्यक्रियायाः दीर्घता भिन्ना भवति । तस्य पूर्णतायै कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
२.४ मि.मी.पुनर्निर्माणप्लेट्-सहितं मैक्सिलोफेशियल-शल्यक्रियायाः सफलतायाः दरः किम् ?
शल्यक्रियायाः सफलतायाः दरः भङ्गस्य विस्तारः, रोगी समग्रस्वास्थ्यं, प्रयुक्ता शल्यक्रियाविधिः च इत्यादीनां अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति परन्तु समग्रतया सफलतायाः दरः अधिकः अस्ति ।
२.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य उपयोगस्य विकल्पाः सन्ति वा ?
२.४ मि.मी.-मैक्सिलोफेशियल-पुनर्निर्माण-प्लेट्-इत्यस्य उपयोगस्य अनेकाः विकल्पाः सन्ति, येषु अन्यप्रकारस्य अस्थि-निश्चय-यन्त्राणि यथा पेचः, ताराः च सन्ति यन्त्रस्य चयनं रोगी विशिष्टापेक्षायां भङ्गस्य स्वरूपे च निर्भरं भवति ।
