Proksymalna boczna płytka blokująca piszczelową-II

Co to jest płytka blokująca proksymalną boczną piszczelową?

Płytka proksymalna kości piszczelowej LCP® CZMEDITECH 3,5 mm jest częścią systemu płytek okołostawowych LCP, który łączy technologię śrub blokujących z konwencjonalnymi technikami platerowania. System płytek okołostawowych LCP umożliwia leczenie skomplikowanych złamań dalszej części kości udowej za pomocą płytek kłykciowych LCP 3,5 mm, skomplikowanych złamań bliższej części kości udowej za pomocą płytek proksymalnych LCP kości udowej 3,5 mm i LCP 3,5 mm

Płytki hakowe do proksymalnej części kości udowej oraz złożone złamania bliższej kości piszczelowej w przypadku stosowania płytek do proksymalnej kości piszczelowej LCP 3,5 mm i przyśrodkowych płytek bliższej kości piszczelowej LCP 3,5 mm.

Blokująca płyta dociskowa (LCP) ma otwory Combi w wale płyty, które łączą otwór modułu dynamicznej kompresji (DCU) z otworem na śrubę blokującą. Otwór Combi zapewnia elastyczność osiowego ściskania i blokowania na całej długości wału płyty.

Cechy płyty:

• Anatomicznie wyprofilowane, aby przybliżyć boczną część bliższej kości piszczelowej

• Można go rozciągać, tworząc konstrukcję z podziałem obciążenia

• Dostępne w konfiguracji lewej i prawej, ze stali nierdzewnej 316L lub czystego na rynku (CP) tytanu

• Dostępne z 5, 7, 9 lub 11 otworami Combi w wale płytowym

• Dwa okrągłe otwory dystalnie od głowy mieszczą śruby korowe 3,5 mm i śruby do kości gąbczastej 3,5 mm do kompresji międzyodłamowej lub zabezpieczenia pozycji płytki

• Kątowy, gwintowany otwór, dystalnie w stosunku do dwóch okrągłych otworów, mieści kaniulowaną śrubę blokującą 3,5 mm. Kąt otworu umożliwia zbieżność tej śruby blokującej z centralną śrubą blokującą w główce płytki w celu podparcia fragmentu przyśrodkowego

• Otwory kombinowane, oddalone od kątowego otworu blokującego, łączą otwór DCU z gwintowanym otworem blokującym

• Profil z ograniczonym kontaktem

  
  

specyfikacje

Produkty	NR NR	Specyfikacja	Grubość	Szerokość	Długość
Proksymalna boczna płytka blokująca piszczelową-II  (Użyj śruby blokującej 3,5/śruby korowej 3,5)	5100-2601	5 otworów L	4.2	12.5	97
	5100-2602	7 otworów L	4.2	12.5	124
	5100-2603	9 dołków L	4.2	12.5	151
	5100-2604	11 dołków L	4.2	12.5	178
	5100-2605	13 dołków L	4.2	12.5	205
	5100-2606	5 otworów R	4.2	12.5	97
	5100-2607	7 dołków R	4.2	12.5	124
	5100-2608	9 dołków R	4.2	12.5	151
	5100-2609	11 dołków R	4.2	12.5	178
	5100-2610	13 dołków R	4.2	12.5	205

Płytka blokująca proksymalną boczną piszczelową: przegląd wskazań, techniki chirurgicznej i wyników

Złamania bliższej części kości piszczelowej mogą być trudne do leczenia, szczególnie w przypadku złamań wieloodcinkowych lub osteoporotycznych. Zastosowanie proksymalnej bocznej płytki blokującej piszczel (PLTLP) okazało się skuteczną metodą leczenia tych skomplikowanych złamań. W tym artykule omówimy wskazania, technikę chirurgiczną i wyniki związane ze stosowaniem PLTLP.

Wskazania

PLTLP stosuje się głównie w leczeniu złamań bliższej części kości piszczelowej, w tym złamań obejmujących plateau kości piszczelowej, kłykcie przyśrodkowe i boczne oraz bliższy trzon. Jest szczególnie przydatny w przypadku złamań trudnych do stabilizacji tradycyjnymi metodami, takimi jak gwoździe śródszpikowe czy stabilizatory zewnętrzne. PLTLP można również zastosować w przypadkach braku lub nieprawidłowego zrostu bliższej kości piszczelowej.

Technika chirurgiczna

PLTLP zazwyczaj wprowadza się z bocznego dostępu do stawu kolanowego. Chirurg wykona nacięcie w bocznej części kolana, a następnie odsłoni miejsce złamania. Następnie fragmenty złamania nacina się i tymczasowo mocuje drutami Kirschnera. Następnie PLTLP jest kształtowany tak, aby pasował do bliższej części kości piszczelowej i mocowany na miejscu za pomocą śrub blokujących. Śruby blokujące zapewniają stabilność, łącząc się z kością i zapobiegając ruchowi obrotowemu lub kątowemu.

Wyniki

Badania wykazały, że zastosowanie PLTLP skutkuje wysokim odsetkiem zrostów i dobrymi wynikami klinicznymi. W jednym z badań wskaźnik zrostów wyniósł 98%, a średni wynik w skali Knee Society wynosił 82 przy średnim okresie obserwacji wynoszącym 24 miesiące. W innym badaniu wskaźnik zrostów wyniósł 97%, a średni wynik w skali Knee Society wynosił 88 przy średnim okresie obserwacji wynoszącym 48 miesięcy. Należy jednak zauważyć, że indywidualne wyniki mogą się różnić w zależności od konkretnego pacjenta i charakterystyki złamania.

Potencjalne komplikacje

Powikłania związane ze stosowaniem PLTLP obejmują infekcję, brak zrostu, nieprawidłowy zrost i awarię sprzętu. Aby zminimalizować ryzyko powikłań, ważny jest staranny dobór pacjentów i technika operacyjna. Chirurg powinien również zachować ostrożność, aby nie uszkodzić otaczających tkanek miękkich, takich jak nerw strzałkowy lub więzadło poboczne boczne.

Wniosek

Płytka blokująca bliższa boczna część kości piszczelowej jest użytecznym narzędziem w leczeniu skomplikowanych złamań bliższej części kości piszczelowej. Zapewnia stabilność i pozwala na wczesną mobilizację, co może prowadzić do lepszych wyników klinicznych. Chociaż możliwe są powikłania, staranny dobór pacjentów i technika chirurgiczna mogą pomóc zminimalizować ryzyko. Ogólnie rzecz biorąc, PLTLP jest cennym dodatkiem do arsenału chirurga ortopedy w leczeniu złamań bliższej kości piszczelowej.

Często zadawane pytania

1. Jak płytka blokująca bliższa boczna część kości piszczelowej wypada w porównaniu z innymi metodami leczenia złamań bliższej kości piszczelowej? Wykazano, że PLTLP jest skuteczną metodą leczenia skomplikowanych złamań bliższej kości piszczelowej, zwłaszcza tych, które są trudne do stabilizacji tradycyjnymi metodami. Jednakże indywidualne wyniki mogą się różnić w zależności od konkretnego pacjenta i charakterystyki złamania.

2. Jakie są zalety stosowania płytki blokującej proksymalnie bocznej kości piszczelowej? PLTLP zapewnia stabilne zespolenie odłamów i pozwala na wczesną mobilizację, co może prowadzić do lepszych wyników klinicznych. Jest szczególnie przydatny w przypadku skomplikowanych złamań, które trudno ustabilizować tradycyjnymi metodami.

3. Jakie są potencjalne powikłania stosowania płytki blokującej proksymalnej bocznej kości piszczelowej? Powikłania związane ze stosowaniem PLTLP obejmują infekcję, brak zrostu, nieprawidłowy zrost i awarię sprzętu. Staranny dobór pacjentów i technika chirurgiczna mogą pomóc zminimalizować ryzyko powikłań.

4. Jak długo trwa gojenie się bliższej bocznej płytki blokującej piszczel? Czas potrzebny do zagojenia PLTLP różni się w zależności od indywidualnego pacjenta i charakteru złamania. Jednakże badania wykazały wysoki wskaźnik zrostu przy zastosowaniu PLTLP.

5. Czy płytkę blokującą bliższą boczną piszczelową można usunąć po zagojeniu złamania? Tak, PLTLP można usunąć po zagojeniu złamania, jeśli powoduje dyskomfort lub inne problemy. Jednakże decyzję o usunięciu sprzętu należy podejmować indywidualnie dla każdego przypadku i po konsultacji z chirurgiem pacjenta.