Proximal baadaye tibial kufunga sahani-II

Je! Ni nini sahani ya kufunga tibial ya baadaye？

Bamba la CZMeditech 3.5 mM LCP ® proximal tibia ni sehemu ya mfumo wa upangaji wa LCP, ambao unajumuisha teknolojia ya kufunga screw na mbinu za kawaida za upangaji. Mfumo wa upangaji wa LCP periarticular una uwezo wa kushughulikia fractures tata za uke wa distal na sahani za condylar za 3.5 mM LCP, fractures tata ya femur ya proximal na sahani ya proximal ya LCP ya 3.5 mM na 3.5 mM LCP

Sahani za ndoano za proximal, na fractures tata ya tibia ya proximal wakati wa kutumia sahani 3.5 mm LCP proximal tibia na 3.5 mM LCP medial proximal tibia sahani.

Sahani ya compression ya kufunga (LCP) ina mashimo ya combi kwenye shimoni ya sahani ambayo inachanganya shimo la nguvu ya compression (DCU) na shimo la screw ya kufunga. Shimo la Combi hutoa kubadilika kwa compression ya axial na uwezo wa kufunga kwa urefu wote wa shimoni la sahani.

Vipengele vya sahani:

• Anatomiki ilikadiriwa kukadiri sehemu ya baadaye ya tibia ya proximal

• Inaweza kuwa na mvutano kuunda ujenzi wa kugawana mzigo

• Inapatikana katika usanidi wa kushoto na kulia, katika 316L chuma cha pua au safi (CP) titanium

• Inapatikana na mashimo 5、7、9 au 11 combi kwenye shimoni la sahani

• Shimo mbili za pande zote distal kwa kichwa Kubali screws za cortex 3.5 mm na screws za mfupa wa 3.5 mm kwa compression ya kati au kupata nafasi ya sahani

• Shimo lenye pembe, lililotiwa nyuzi, distal kwa shimo mbili za pande zote, inakubali screw ya kufunga 3.5 mm. Pembe ya shimo inaruhusu screw hii ya kufunga kuungana na screw ya kati ya kufunga kwenye kichwa cha sahani ili kusaidia kipande cha medial

• Mashimo ya Combi, distal kwa shimo la kufunga angled, changanya shimo la DCU na shimo la kufunga nyuzi

• Wasifu mdogo wa mawasiliano

  
  

Maelezo

Sahani ya karibu ya kufunga ya tibial: muhtasari wa dalili, mbinu ya upasuaji, na matokeo

Fractures ya tibia ya proximal inaweza kuwa ngumu kusimamia, haswa katika visa vya fractures au osteoporotic. Matumizi ya sahani ya kufunga ya tibial ya baadaye (PLTLP) imeibuka kama njia bora ya kutibu fractures hizi ngumu. Katika nakala hii, tutajadili dalili, mbinu ya upasuaji, na matokeo yanayohusiana na utumiaji wa PLTLP.

Dalili

PLTLP hutumiwa kimsingi kwa matibabu ya kupunguka kwa tibia ya proximal, pamoja na ile inayohusisha tambarare ya tibial, njia za medial na za baadaye, na shimoni ya proximal. Ni muhimu sana kwa fractures ambazo ni ngumu kuleta utulivu na njia za jadi, kama vile misumari ya intramedullary au fixators za nje. PLTLP pia inaweza kutumika katika visa vya union au malunion ya tibia ya proximal.

Mbinu ya upasuaji

PLTLP kawaida huingizwa kupitia njia ya baadaye ya pamoja ya goti. Daktari wa upasuaji atafanya tukio juu ya nyanja ya baadaye ya goti, na kisha kufunua tovuti ya kupunguka. Vipande vya kupunguka hupunguzwa na kuwekwa kwa muda mahali na waya za Kirschner. Ifuatayo, PLTLP imeingizwa ili kutoshea tibia ya proximal na imewekwa mahali na screws za kufunga. Screws za kufunga hutoa utulivu kwa kujihusisha na mfupa na kuzuia mwendo wa mzunguko au angular.

Matokeo

Uchunguzi umeonyesha kuwa utumiaji wa PLTLP husababisha viwango vya juu vya umoja na matokeo mazuri ya kliniki. Utafiti mmoja uliripoti kiwango cha umoja cha 98% na alama ya jamii ya goti ya 82 kwa ufuatiliaji wa wastani wa miezi 24. Utafiti mwingine uliripoti kiwango cha umoja cha 97% na alama ya jamii ya goti ya 88 kwa ufuatiliaji wa wastani wa miezi 48. Walakini, ikumbukwe kwamba matokeo ya mtu binafsi yanaweza kutofautiana kulingana na tabia maalum ya mgonjwa na fracture.

Shida zinazowezekana

Shida zinazohusiana na utumiaji wa PLTLP ni pamoja na maambukizi, union, malunion, na kutofaulu kwa vifaa. Uteuzi wa mgonjwa kwa uangalifu na mbinu ya upasuaji ni muhimu kwa kupunguza hatari ya shida. Daktari wa upasuaji anapaswa pia kuchukua tahadhari ili kuzuia kuharibu tishu laini zinazozunguka, kama vile ujasiri wa peroneal au ligament ya dhamana ya baadaye.

Hitimisho

Sahani ya karibu ya kufunga ya tibial ni zana muhimu katika matibabu ya fractures tata ya tibia ya proximal. Inatoa utulivu na inaruhusu uhamasishaji wa mapema, ambayo inaweza kusababisha matokeo bora ya kliniki. Wakati shida zinawezekana, uteuzi wa mgonjwa makini na mbinu ya upasuaji inaweza kusaidia kupunguza hatari. Kwa jumla, PLTLP ni nyongeza muhimu kwa armamentarium ya daktari wa watoto kwa matibabu ya fractures ya tibia ya proximal.

Maswali

1. Je! Sahani ya karibu ya kufunga ya tibial inalinganishwa na njia zingine za kutibu fractures za tibia za proximal? PLTLP imeonyeshwa kuwa njia bora ya kutibu fractures ngumu za tibia ya proximal, haswa zile ambazo ni ngumu kutuliza na njia za jadi. Walakini, matokeo ya mtu binafsi yanaweza kutofautiana kulingana na tabia maalum ya mgonjwa na fracture.

2. Je! Ni faida gani za kutumia sahani ya kufunga ya tibial ya baadaye? PLTLP hutoa urekebishaji thabiti wa vipande vya kupasuka na inaruhusu uhamasishaji wa mapema, ambayo inaweza kusababisha matokeo bora ya kliniki. Ni muhimu sana kwa fractures ngumu ambazo ni ngumu kutuliza na njia za jadi.

3. Je! Ni shida gani zinazowezekana za kutumia sahani ya kufunga ya tibial ya baadaye? Shida zinazohusiana na utumiaji wa PLTLP ni pamoja na maambukizi, union, malunion, na kutofaulu kwa vifaa. Uteuzi wa mgonjwa kwa uangalifu na mbinu ya upasuaji inaweza kusaidia kupunguza hatari ya shida.

4. Inachukua muda gani kwa sahani ya kufunga ya tibial ya baadaye kuponya? Wakati inachukua kwa PLTLP kuponya inatofautiana kulingana na mgonjwa binafsi na asili ya kupunguka. Walakini, tafiti zimeonyesha viwango vya juu vya umoja na matumizi ya PLTLP.

5. Je! Sahani ya kufunga ya baadaye ya tibial inaweza kuondolewa baada ya kuvunjika? Ndio, PLTLP inaweza kuondolewa mara tu kupasuka ikiwa imepona ikiwa inasababisha usumbufu au maswala mengine. Walakini, uamuzi wa kuondoa vifaa unapaswa kufanywa kwa msingi wa kesi na kwa kushauriana na daktari wa upasuaji.