Ellebooggewrichtfixator

Het basisdoel van fractuurfixatie is het stabiliseren van het gebroken bot, het mogelijk maken van snelle genezing van het gewonde bot en het herstellen van de vroege mobiliteit en volledige functie van de gewonde extremiteit.

Externe fixatie is een techniek die wordt gebruikt om ernstig gebroken botten te helpen genezen. Bij dit type orthopedische behandeling wordt de fractuur vastgezet met een gespecialiseerd apparaat, een fixator genaamd, dat zich buiten het lichaam bevindt. Met behulp van speciale botschroeven (gewoonlijk pinnen genoemd) die door de huid en spieren gaan, wordt de fixator verbonden met het beschadigde bot om het tijdens het genezingsproces in de juiste uitlijning te houden.

Waar wordt een externe fixator voor gebruikt?

Een extern fixatieapparaat kan worden gebruikt om gebroken botten gestabiliseerd en op één lijn te houden. Het apparaat kan extern worden aangepast, zodat de botten tijdens het genezingsproces in een optimale positie blijven. Dit apparaat wordt vaak gebruikt bij kinderen en wanneer de huid boven de fractuur beschadigd is.

Wat zijn de soorten externe fixatoren?

Er zijn drie basistypen externe fixatoren: standaard uniplanaire fixator, ringfixator en hybride fixator.

De talrijke apparaten die voor interne fixatie worden gebruikt, zijn grofweg onderverdeeld in een paar hoofdcategorieën: draden, pinnen en schroeven, platen en intramedullaire spijkers of staven.

Nietjes en klemmen worden ook af en toe gebruikt voor osteotomie of fractuurfixatie. Autogene bottransplantaten, allotransplantaten en bottransplantaten worden vaak gebruikt voor de behandeling van botdefecten met verschillende oorzaken. Voor geïnfecteerde fracturen en voor de behandeling van botinfecties worden vaak antibioticaparels gebruikt.

Ellebooggewrichtfixator: een uitgebreide gids

Elleboogfracturen zijn veel voorkomende verwondingen die tot aanzienlijke invaliditeit en pijn kunnen leiden. Hoewel niet-verplaatste of minimaal verplaatste fracturen conservatief kunnen worden behandeld, vereisen verplaatste fracturen vaak chirurgische ingrepen. Ellebooggewrichtfixators zijn een van de beschikbare opties voor de behandeling van verplaatste elleboogfracturen. Dit artikel is bedoeld om een ​​uitgebreide gids te bieden voor ellebooggewrichtfixators, inclusief hun indicaties, chirurgische techniek, resultaten en mogelijke complicaties.

Wat is een ellebooggewrichtfixator?

Een ellebooggewrichtfixator is een extern apparaat dat wordt gebruikt om elleboogfracturen te stabiliseren. Het apparaat bestaat uit metalen pinnen of draden die door de huid en in het bot worden gestoken en vervolgens worden verbonden met een frame dat het ellebooggewricht omringt. Het frame wordt met klemmen aan het bot bevestigd en de pinnen of draden worden gespannen om stabiliteit op de fractuurplaats te bieden.

Indicaties voor ellebooggewrichtfixators

Ellebooggewrichtfixators zijn geïndiceerd voor een breed scala aan elleboogfracturen, waaronder intra-articulaire fracturen, open fracturen en fracturen met aanzienlijk letsel aan zacht weefsel. Ze zijn vooral nuttig in gevallen waarin traditionele fixatiemethoden, zoals platen en schroeven of intramedullaire nagels, niet haalbaar zijn. Ellebooggewrichtfixators zijn ook nuttig in gevallen waarin een vroeg bewegingsbereik wenselijk is, omdat ze stabiele fixatie bieden en tegelijkertijd vroege mobilisatie mogelijk maken.

Chirurgische techniek

Het plaatsen van een ellebooggewrichtfixator is een complexe procedure die een zorgvuldige planning en uitvoering vereist. De operatie wordt doorgaans uitgevoerd onder algemene anesthesie en de patiënt wordt in rugligging of laterale positie geplaatst. De pinnen of draden worden percutaan of via kleine incisies ingebracht en het frame wordt eraan bevestigd. De draden worden gespannen om stabiliteit en compressie op de breukplaats te bieden. Na plaatsing van het frame wordt de uitlijning van het ellebooggewricht gecontroleerd en indien nodig aangepast. Postoperatief wordt de patiënt aangemoedigd om vroeg met bewegingsoefeningen te beginnen.

Complicaties

Complicaties die verband houden met fixatoren van ellebooggewrichten zijn onder meer pin-tractinfecties, draad- of pinbreuk, gewrichtsstijfheid en neurovasculaire verwondingen. Het optreden van complicaties kan worden verminderd door de pin op de juiste manier te plaatsen, de draden op de juiste manier te spannen en regelmatig de pinplaats te verzorgen. De incidentie van ernstige complicaties is laag en de meeste kunnen conservatief of met eenvoudige chirurgische ingrepen worden behandeld.

Resultaten

Ellebooggewrichtfixators hebben uitstekende resultaten laten zien bij de behandeling van verplaatste elleboogfracturen. Ze zorgen voor een vroeg bewegingsbereik, wat leidt tot snellere genezing en betere functionele resultaten. Studies hebben aangetoond dat ellebooggewrichtfixators een hoger percentage unies, een lager infectiepercentage en een lager percentage heroperaties hebben in vergelijking met traditionele fixatiemethoden.

Conclusie

Ellebooggewrichtfixators zijn een waardevol hulpmiddel bij de behandeling van verplaatste elleboogfracturen. Ze bieden stabiele fixatie, nauwkeurige controle van de uitlijning en zorgen voor een vroeg bewegingsbereik. Hoewel het plaatsen van een ellebooggewrichtfixator een complexe procedure is, zijn de resultaten uitstekend, met minder complicaties in vergelijking met traditionele fixatiemethoden.

Veelgestelde vragen

1. Is een ellebooggewrichtfixator pijnlijk?

Hoewel het plaatsen van een ellebooggewrichtfixator ongemak en pijn kan veroorzaken, is pijnbestrijding een essentieel onderdeel van het postoperatieve zorgplan.

1. Hoe lang blijft een ellebooggewrichtfixator op zijn plaats?

Ellebooggewrichtfixators blijven doorgaans zes tot acht weken zitten, waarna ze via een eenvoudige poliklinische procedure worden verwijderd.

1. Kan ik douchen met een ellebooggewrichtfixator?

Douchen met een ellebooggewrichtfixator is mogelijk met de juiste voorzorgsmaatregelen. Bedek het frame met een waterdichte gegoten hoes of een plastic zak om het droog te houden.

1. Hoe lang duurt het om te herstellen van een elleboogfractuur die is behandeld met een ellebooggewrichtfixator?