Αγκώνας άρθρωση σταθεροποιητή

Ο βασικός στόχος της στερέωσης θραύσης είναι η σταθεροποίηση του σπασμένου οστού, η ταχεία επούλωση του τραυματισμένου οστού και η επιστροφή της πρώιμης κινητικότητας και η πλήρης λειτουργία του τραυματισμένου άκρου.

Η εξωτερική σταθεροποίηση είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη θεραπεία σοβαρά σπασμένων οστών. Αυτός ο τύπος ορθοπεδικής θεραπείας περιλαμβάνει την εξασφάλιση του κατάγματος με μια εξειδικευμένη συσκευή που ονομάζεται σταθεροποιητής, ο οποίος είναι εξωτερικός του σώματος. Χρησιμοποιώντας ειδικές οστικές βίδες (κοινώς ονομάζονται ακροδέκτες) που περνούν από το δέρμα και τον μυ.

Για τι χρησιμοποιείται ένας εξωτερικός σταθεροποιητής;

Μια εξωτερική συσκευή στερέωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διατηρηθεί σταθεροποιημένη και σε ευθυγράμμιση με θραυσμένα οστά και σε ευθυγράμμιση. Η συσκευή μπορεί να ρυθμιστεί εξωτερικά για να διασφαλιστεί ότι τα οστά παραμένουν σε μια βέλτιστη θέση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται συνήθως στα παιδιά και όταν το δέρμα πάνω από το κάταγμα έχει υποστεί βλάβη.

Ποιοι είναι οι τύποι εξωτερικού σταθεροποιητή;

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι εξωτερικών σταθεροποιητών: πρότυπος μονοπάθεια fixator, fixator δακτυλίου και υβριδικός σταθεροποιητής.

Οι πολυάριθμες συσκευές που χρησιμοποιούνται για την εσωτερική σταθεροποίηση χωρίζονται σε μερικές μεγάλες κατηγορίες: καλώδια, καρφίτσες και βίδες, πλάκες και ενδομυελικά καρφιά ή ράβδους.

Οι συρραπτικοί και οι σφιγκτήρες χρησιμοποιούνται επίσης περιστασιακά για οστεοτομία ή σταθεροποίηση κατάγματος. Τα αυτογενή οστικά μοσχεύματα, τα αλλομοσχεύματα και τα υποκατάστατα οστού μοσχεύματος χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία των ελαττωμάτων των οστών διαφόρων αιτιών. Για τα μολυσμένα κατάγματα καθώς και για τη θεραπεία των οστικών λοιμώξεων χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά σφαιρίδια.

Κοινή Fixator του Elbow: Ένας περιεκτικός οδηγός

Τα κατάγματα του αγκώνα είναι συνηθισμένοι τραυματισμοί που μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική αναπηρία και πόνο. Ενώ τα μη εκτοπισμένα ή ελάχιστα εκτοπισμένα κατάγματα μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά, τα εκτοπισμένα κατάγματα συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι αρθρώσεις του αγκώνα είναι μία από τις διαθέσιμες επιλογές για τη θεραπεία των εκτοπισμένων καταγμάτων αγκώνα. Αυτό το άρθρο στοχεύει στην παροχή ενός ολοκληρωμένου οδηγού για τους αρθρώσεις του Elbow, συμπεριλαμβανομένων των ενδείξεων, της χειρουργικής τεχνικής, των αποτελεσμάτων και των πιθανών επιπλοκών.

Τι είναι ένας σταθεροποιητής άρθρωσης αγκώνα;

Ένας σταθεροποιητής άρθρωσης αγκώνα είναι μια εξωτερική συσκευή που χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση των καταγμάτων του αγκώνα. Η συσκευή αποτελείται από μεταλλικές καρφίτσες ή καλώδια που εισάγονται μέσω του δέρματος και στο οστό, τα οποία στη συνέχεια συνδέονται με ένα πλαίσιο που περιβάλλει την άρθρωση του αγκώνα. Το πλαίσιο είναι ασφαλισμένο στα οστά με σφιγκτήρες και οι καρφίτσες ή τα καλώδια είναι τεντωμένα για να παρέχουν σταθερότητα στη θέση κατάγματος.

Ενδείξεις για τους σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα

Οι σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα υποδεικνύονται για ένα ευρύ φάσμα καταγμάτων αγκώνα, συμπεριλαμβανομένων ενδοαρθορικών καταγμάτων, ανοικτών καταγμάτων και εκείνων με σημαντικούς τραυματισμούς μαλακών ιστών. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμες σε περιπτώσεις όπου οι παραδοσιακές μέθοδοι σταθεροποίησης, όπως πλάκες και βίδες ή ενδομυελικά νύχια, δεν είναι εφικτές. Οι σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα είναι επίσης χρήσιμοι σε περιπτώσεις όπου είναι επιθυμητό το πρώιμο εύρος κίνησης, καθώς παρέχουν σταθερή σταθεροποίηση επιτρέποντας παράλληλα την πρόωρη κινητοποίηση.

Χειρουργική τεχνική

Η τοποθέτηση ενός σταθεροποιητή άρθρωσης αγκώνα είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό και εκτέλεση. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία και ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια ή πλευρική θέση. Οι καρφίτσες ή τα καλώδια εισάγονται διαδερμικά ή με μικρές τομές και το πλαίσιο συνδέεται με αυτές. Τα καλώδια είναι τεντωμένα για να παρέχουν σταθερότητα και συμπίεση στη θέση κατάγματος. Μετά την τοποθέτηση του πλαισίου, η ευθυγράμμιση της άρθρωσης του αγκώνα ελέγχεται και ρυθμίζεται ανάλογα με τις ανάγκες. Μετεγχειρητικά, ο ασθενής ενθαρρύνεται να ξεκινήσει πρώιμη γκάμα ασκήσεων κίνησης.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τους σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα περιλαμβάνουν λοιμώξεις από την οδό PIN, θραύση σύρματος ή πείρου, δυσκαμψία των αρθρώσεων και νευροαγγειακούς τραυματισμούς. Η συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών μπορεί να μειωθεί με την κατάλληλη τοποθέτηση του πείρου, την κατάλληλη τάνυση των καλωδίων και την τακτική φροντίδα της θέσης ακίδων. Η συχνότητα εμφάνισης σημαντικών επιπλοκών είναι χαμηλή και οι περισσότεροι μπορούν να διαχειριστούν συντηρητικά ή με απλές χειρουργικές επεμβάσεις.

Αποτελέσματα

Οι σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα έδειξαν εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία των εκτοπισμένων καταγμάτων αγκώνα. Επιτρέπουν την πρώιμη εμβέλεια της κίνησης, οδηγώντας σε ταχύτερη επούλωση και καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι αρθρώσεις του αγκώνα έχουν υψηλότερο ποσοστό ένωσης, χαμηλότερο ποσοστό μόλυνσης και χαμηλότερο ρυθμό επανεγκατάστασης σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους σταθεροποίησης.

Σύναψη

Οι σταθεροποιητές των αρθρώσεων του αγκώνα είναι ένα πολύτιμο εργαλείο για τη θεραπεία των εκτοπισμένων καταγμάτων αγκώνα. Παρέχουν σταθερή σταθεροποίηση, ακριβή έλεγχο της ευθυγράμμισης και επιτρέπουν την πρώιμη εμβέλεια της κίνησης. Ενώ η τοποθέτηση ενός σταθεροποιητή άρθρωσης αγκώνα είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά, με χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους σταθεροποίησης.

Συχνές ερωτήσεις

1. Είναι επώδυνος ένας σταθεροποιητής αγκώνα;

Ενώ η τοποθέτηση ενός σταθεροποιητή αγκώνα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και πόνο, η διαχείριση του πόνου αποτελεί ουσιαστικό μέρος του σχεδίου μετεγχειρητικής φροντίδας.

1. Πόσο καιρό παραμένει στη θέση του ένας αγκώνας.

Οι αρθρώσεις του αγκώνα είναι συνήθως στη θέση τους για έξι έως οκτώ εβδομάδες, μετά από τους οποίους απομακρύνονται σε μια απλή διαδικασία εξωτερικών ασθενών.

1. Μπορώ να ντους με έναν σταθεροποιητή άρθρωσης αγκώνα;

Το ντους με έναν ψιλοκομιστή αγκώνα είναι δυνατή με τις κατάλληλες προφυλάξεις. Καλύψτε το πλαίσιο με ένα αδιάβροχο κάλυμμα χύτευσης ή πλαστική σακούλα για να το κρατήσετε ξηρό.

1. Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει από ένα κάταγμα αγκώνα που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με έναν σταθεροποιητή άρθρωσης αγκώνα;