Kaulu pagarinošs ārējais fiksators: pārskats, veidi un priekšrocības
Ja cilvēks cieš no ekstremitāšu garuma neatbilstības, kaula deformācijas vai lūzuma, kas nav savienojams, kaulu pagarinošs ārējais fiksators (BLEF) var būt reāla ārstēšanas iespēja. BLEF ir ķirurģiska ierīce, kas pievienojas skartajam kaulam un, izmantojot mehāniskus spēkus, pakāpeniski pagarina kaulu, līdz tiek sasniegts vēlamais garums vai līdzinājums. Šī raksta mērķis ir sniegt visaptverošu pārskatu par BLEF, tā veidiem un priekšrocībām.
Kas ir kaulu pagarināšanas ārējais fiksators?
BLEF ir ortopēdiska ķirurģiska ierīce, ko izmanto kaulu pagarināšanai. Tā ir sarežģīta ierīce, kas sastāv no tapām, stieplēm, stieņiem un skrūvēm, kas tiek ķirurģiski ievietotas caur ādu un muskuļiem un piestiprinātas pie kaula. Ierīce iedarbojas uz kaulu mehānisku spēku, kas stimulē jaunu kaulu augšanu un pagarināšanu.
Kā darbojas kaulu pagarināšanas ārējais fiksators?
BLEF darbojas pēc uzmanības novēršanas osteoģenēzes principa, kas ietver kontrolētu kaula sasprindzinājumu. Šis sasprindzinājums izraisa mikrolūzumus kaulā, kas izraisa ķermeņa dabisko dziedināšanas procesu. Mikrolūzumu radītajās spraugās veidojas jauni kaulaudi, pakāpeniski pagarinot kaulu.
Kaulu pagarināšanas ārējā fiksatora veidi
Ir trīs galvenie BLEF veidi:
Apļveida ārējais fiksators: šāda veida BLEF sastāv no diviem gredzeniem, kas ir savienoti ar regulējamiem statņiem. Caur kaulu ievieto tapas un savieno ar gredzeniem, kurus pēc tam noregulē, lai kauls nospriegotu.
Vienpusējs ārējais fiksators: šāda veida BLEF sastāv no viena stieņa vai plāksnes, kas ir piestiprināta pie kaula, izmantojot tapas vai skrūves. Pēc tam stienis vai plāksne tiek noregulēta tā, lai kauls tiktu nospriegots.
Divpusējs ārējais fiksators: šāda veida BLEF sastāv no diviem stieņiem vai plāksnēm, kas ir piestiprinātas pie kaula, izmantojot tapas vai skrūves. Pēc tam stieņus vai plāksnes noregulē tā, lai kauls tiktu nospriegots.
Kaulu pagarinošā ārējā fiksatora priekšrocības
BLEF piedāvā vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām kaulu pagarināšanas metodēm, piemēram:
Minimāli invazīva: BLEF ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, kurai nav nepieciešami lieli iegriezumi, tādējādi samazinot infekcijas un rētu veidošanās risku.
Precīza pagarināšana: BLEF ļauj precīzi kontrolēt pagarināšanas procesu, samazinot pārmērīgas vai nepietiekamas korekcijas risku.
Īsāks dziedināšanas laiks: BLEF stimulē jaunu kaulu augšanu, samazinot dzīšanas laiku salīdzinājumā ar tradicionālajām kaulu pagarināšanas metodēm.
Uzlabota kaulu reģenerācija: BLEF stimulē kaulu atjaunošanos, kā rezultātā kauls ir stiprāks un izturīgāks salīdzinājumā ar tradicionālajām kaulu pagarināšanas metodēm.
Kas ir kaulu pagarināšanas ārējā fiksatora kandidāts?
BLEF ir ārstēšanas iespēja personām ar ekstremitāšu garuma neatbilstību, kaulu deformāciju vai lūzumiem, kas nav saistīti. To visbiežāk lieto bērniem ar iedzimtu ekstremitāšu garuma neatbilstību vai pieaugušajiem ar iegūtām ekstremitāšu garuma atšķirībām traumas vai infekcijas dēļ.
Pirmsoperācijas sagatavošana
Pirms operācijas pacientam tiks veikta virkne testu un novērtējumu, lai noteiktu, vai viņš ir piemērots kandidāts BLEF. Tas ietver fizisko pārbaudi, rentgena starus un MRI vai CT skenēšanu.
Ķirurģiskā procedūra
BLEF ķirurģiskā procedūra ietver šādas darbības:
Anestēzija: pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, lai nodrošinātu, ka operācijas laikā viņš jūtas ērti un nesāpīgs.
Iegriezums: ādā tiek veikts neliels iegriezums, lai piekļūtu skartajam kaulam.
Ierīces novietojums: BLEF ierīce ir piestiprināta pie kaula, izmantojot tapas vai skrūves.
Ierīces aktivizēšana: ierīce tiek aktivizēta, lai pieliktu kaulu sasprindzinājumu, un pacients tiek rūpīgi uzraudzīts, lai nodrošinātu, ka nav komplikāciju.
Turpmākā aprūpe: pacientam būs regulāri jāveic novērošanas tikšanās ar savu ķirurgu, lai uzraudzītu kaulu pagarināšanas procesu un vajadzības gadījumā pielāgotu ierīci.
Pēcoperācijas atveseļošanās
Pēc operācijas pacientam būs jālieto pretsāpju zāles un jāievēro ķirurga pēcoperācijas aprūpes norādījumi, lai nodrošinātu vienmērīgu atveseļošanos. Viņiem var būt nepieciešams valkāt lencēm vai ģipsi, lai aizsargātu skarto ekstremitāti un atbalstītu dzīšanas procesu. Fizikālo terapiju var arī ieteikt, lai palīdzētu rehabilitācijas procesā.
Kaulu pagarināšanas ārējā fiksatora riski un komplikācijas
Tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, BLEF rada zināmus riskus un iespējamās komplikācijas. Tie var ietvert:
Infekcija: tapas vai skrūves, ko izmanto, lai ierīci piestiprinātu pie kaula, var inficēties, kuras ārstēšanai var būt nepieciešama papildu operācija.
Nervu bojājumi: tapas vai skrūves, ko izmanto, lai ierīci piestiprinātu pie kaula, var sabojāt tuvumā esošos nervus, izraisot sāpes, nejutīgumu vai tirpšanu.
Kaulu lūzums: kauls var lūzt pagarināšanas procesa laikā, tāpēc nepieciešama papildu operācija.
Locītavu stīvums: pagarināšanas process var izraisīt locītavu stīvumu, kam var būt nepieciešama fizikālā terapija, lai uzlabotu kustību diapazonu.
Ierīces kļūme: BLEF ierīce var sabojāties vai salūzt, kā rezultātā var būt nepieciešama papildu operācija, lai labotu vai nomainītu ierīci.
Secinājums
Kaulu pagarinošs ārējais fiksators ir vērtīga ārstēšanas iespēja personām ar ekstremitāšu garuma neatbilstību, kaulu deformāciju vai lūzumiem, kas nav saistīti. Tas piedāvā vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām kaulu pagarināšanas metodēm, tostarp īsāku dzīšanas laiku, uzlabotu kaulu atjaunošanos un precīzu pagarināšanu. Tomēr tā ir sarežģīta ķirurģiska procedūra, kas rada zināmus riskus un iespējamās komplikācijas. Pacientiem, kuri apsver BLEF, jākonsultējas ar savu ķirurgu, lai noteiktu, vai tā viņiem ir piemērota ārstēšanas iespēja.
FAQ
Cik ilgi notiek kaulu pagarināšanas process ar BLEF? Procesa ilgums ir atkarīgs no nepieciešamā pagarinājuma apjoma, bet parasti tas ilgst no vairākiem mēnešiem līdz gadam.
Vai man būs nepieciešama fizikālā terapija pēc operācijas? Fizikālo terapiju var ieteikt, lai palīdzētu rehabilitācijas procesā un uzlabotu kustību apjomu.
Vai BLEF ir apdrošināts? BLEF parasti sedz apdrošināšana, taču segums var atšķirties atkarībā no konkrētā apdrošināšanas plāna.
Kāds ir BLEF operācijas panākumu līmenis? BLEF operācijas panākumu līmenis atšķiras atkarībā no konkrētā gadījuma un pacienta, taču parasti to uzskata par drošu un efektīvu ārstēšanas iespēju.
Vai BLEF var lietot kaulu deformāciju ārstēšanai bērniem? Jā, BLEF var izmantot, lai ārstētu kaulu deformācijas bērniem ar iedzimtu ekstremitāšu garuma neatbilstību.
