पळोवप: 24 लेखक: साइट संपादक प्रकाशना वेळ: 2023-01-15 मूळ: सायट
सगळ्या आघात प्रकरणांतले १% पॅटेलर फ्रॅक्चर जातात आनी सद्याच्या मार्गदर्शक तत्वांत आर्टिकुलर पृश्ठभागाचें विस्थापन आशिल्ल्या साद्या आडव्या पॅटेलर फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाखातीर शिफारस केल्ली शस्त्रक्रिया पद्दत म्हळ्यार ताण पट्टी तार (TBW), जी पॅटेलर (ताणून दवरिल्ल्या) पृश्ठाक वांकपाच्या शक्तींचो आदार घेतल्यार ताणविरोधी साधन म्हणून काम करता.
पूण हे पद्दतीच्या गुंतागुंतांत तारांचें अंतर्गत स्थिरीकरण अपयशी जावप, संसर्ग जावप आनी घाय विच्छेदन जावप हांचो आस्पाव जाता. तेभायर रेखांशीय तार लावप खूब आव्हानात्मक आसूं येता, खास करून तारेचो तोंक कापून पॅटेलर स्नायू आनी चतुर्भुज स्नायूंत पुरतना.
आमी मानक टीबीडब्ल्यू सारकेच पदार्थ वापरून आडव्या पॅटेल फ्रॅक्चर स्थिर करपाखातीर 3 नवे तंत्र तयार केले.
केर्फ पिन क्रॉस ड्रायव्ह केल्या उपरांत आकृती-आठ तार ताण पट्टो लावप.
रेखांशीय किर्श्नर पिन आनी पॅटेलाच्या दोनूय वटांनी ताण पट्ट्यो आसतात.
किर्श्नर पिन आनी बाजूचे ताण पट्टे पार केल्ले.

देखून ह्या जैव यांत्रिक अभ्यासाचो हेत म्हळ्यार तार ताण पट्टेच्या एओ भांगरा मानकाकडेन ३ नव्या स्थिरीकरण पद्दतींची तुळा करप.
क्रॉस केल्ले केर्फ पिन वापरपी संरचनेची जैव यांत्रिक अखंडताय इबाडूंक फावना अशी आमची पयली कल्पना आशिल्ली. आमची दुसरी कल्पना आशिल्ली की बाजूच्या टीबीडब्ल्यूचे परिणाम मानक टीबीडब्ल्यू सारकेच आसतले.
सादें आडवें पॅटेलर फ्रॅक्चर पेंडुलम आरावरवीं कापून उडयलें आनी उपरांत 3 नवे तंत्र क्रमवार वेगवेगळ्या मांडयेर लागू करून मनशाच्या शरीररचनेचेर आदारिल्ले सुरक्षीत आनी पुनरुत्पादन करपाक येवपी प्रक्रिया दाखोवपी पद्दतीन तयार करूं येतात (आकृती 2 आनी 3 त दाखयल्ले प्रमाण). सगळें येसस्वीपणान साध्य जालें. ३ नव्या तंत्रांची जैव यांत्रिक अखंडताय चांचणी करपाखातीर जैव यांत्रिक उपकरणाचो उपेग केलो.


सगळ्या चांचण्यांचे निकाल आकृती 4 आनी 5 त दाखयल्यात.
ह्या निकालांतल्यान दिसून आयलें की सगळ्यांत ल्हान वट्ट भग्नावस्थेंतल्या अंतराचें विस्थापन आशिल्ली संरचना पार्श्व टीबीडब्ल्यू (तंत्र ३) हांचेवांगडा जोडिल्लीं क्रॉस केल्लीं केर्फ पिन आसून, १०० चक्रां उपरांत सरासरी भग्न अंतराचें विस्थापन ०.४३ मिमी.(०.१०-०.८० मिमी.
क्रॉस केल्ल्या केर्फ पिन (तंत्र १) हांचेवांगडा जोडिल्लो मानक टीबीडब्ल्यू हो फुडलो सगळ्यांत बरो आसून ताचें सरासरी फ्रॅक्चर गॅप विस्थापन ०.६१ मिमी.(०.०६ ते २.०६ मिमी.) आशिल्लें.
सरासरी लागू केल्लो भार ६९.२ एन.ए.ओ.


दर चक्राक वाडपी विस्थापनाचे नदरेन दोनूय क्रॉस केल्ल्या केर्फ (तंत्र १ आनी ३) संरचनेंत ल्हान विस्थापन दिसता: निमाण्या चक्रांतल्या दोनूय क्रॉस केल्ल्या केर्फ संरचनेखातीर ०.२७ मिमी., जाल्यार मानक एओ आनी बाजूच्या टीबीडब्ल्यू आशिल्ल्या रेखांशीय केर्फ संरचनेखातीर अनुक्रमान ०.४१ मिमी.आनी ०.६० मिमी. हो पुरावो आसा की क्रॉस केल्ल्या केर्फ संरचनेवरवीं भाराच्या आदारान जावपी भग्नावस्थेक चड ताठरपण मेळटा.
ह्या निकालांतल्यान अशें दिसून येता की किर्श्नर पिनाक भोंवतणच्या मोव ऊतकांतल्यान पयस क्रॉस आकाराच्या संरचनेंत परतून दिश्टी पडल्यार, पूण ताका एकाच विमानांत (म्हळ्यार पॅटेलाच्या फुडल्या बहिर्गोल पृश्ठा फाटल्यान ५ मिमी.) दवरल्यार जैव यांत्रिक अखंडतेचेर वायट परिणाम जायना, पूण भितरल्या भग्नावस्थेच्या स्थिरतायेचेर सकारात्मक परिणाम जाता. रेखांशीय केर्फ पिनांचे तुळेंत खुरीस आकाराची रचणूक फुडल्या ताणांतल्यान भग्नावस्थेचो ब्लॉक चड बरो स्थीर करता अशें दिसता आनी संधिवाताच्या पृश्ठाचेर संपीडन ताण वाडोवंक शकता.
क्रॉस काइफोटिक पिन ही रेखांशीय काइफोटिक पिनापरस वायट शस्त्रक्रिया प्रक्रिया न्हय आनी खरें म्हणल्यार क्रॉस केल्ल्या काइफोटिक पिन वापरपी रेखांशीय काइफोटिक पिनापरस दोनूय संरचना चड बरी कामगिरी करतात अशी आमची पयली कल्पना ह्या डेटाक आदार मेळटा. आमची दुसरी कल्पना समतोल उरल्या, कारण ह्या अभ्यासा वयल्यान पार्श्व टीबीडब्ल्यूचे परिणाम मानक टीबीडब्ल्यू कडेन तुळा करपा सारके आसात काय ना हें स्पश्ट ना.
टीबीडब्ल्यूचेर शस्त्रक्रिया पद्दतीचें फकत परतून मूल्यमापन करून एओ तंत्राचेर श्रेश्ठताय दाखोवपी हो पयलो जैव यांत्रिक अभ्यास. तातूंत अतिरिक्त खर्च ना आनी प्रक्रिया बेगीन आसूं येता कारण उण्या प्रमाणांत उक्ताडार येवपाची गरज आसता. क्रॉस केल्ल्या काइफोटिक पिनांचो वापर केल्यार भोंवतणच्या मोव ऊतकांक (मुखेलपणान चतुर्भुज आनी पॅटेलर स्नायू) नुकसान उणें जाता. तेभायर जर शस्त्रक्रियाविशारदांक आच्छादीत मोव ऊतकांच्या दर्ज्याचो आनी फुडल्या धातूच्या अंतर्गत स्थिरीकरणांत चिडचिडेपण वा भायर सरपाचो धोको आसत जाल्यार ह्या अभ्यासाक लागून तांकां खात्री दिवची की टीबीडब्ल्यू पॅटेलाच्या दोनूय वटांनी दवरल्यार हें टाळटा आनी एकंदर स्थिरीकरणांत सुदारणा जाता.
साद्या आडव्या पॅटेलाच्या भग्नावस्थेचेर उपचार करपाखातीर सद्या एओ हाणें वर्णन केल्ल्या भांगराच्या मानकापरस दोन नवे क्रॉस केर्फ पिन तंत्र श्रेश्ठ आसात हें ह्या अभ्यासावरवीं दिसून येता.
डिस्टल टिबियाल खिळो: डिस्टल टिबिया फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाक एक ब्रेकथ्रू
जानेवारी 2025 खातीर उत्तर अमेरिकेंतले पयले 10 डिस्टल टिबिया इंट्रामेडुलर नेल्स (DTN).
लॉकिंग प्लेट श्रृंखला - डिस्टल टिबिया संपीडन लॉकिंग बोन प्लेट
द अमेरिकनांतले टॉप10 निर्माते: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स ( मे 2025 )
प्रॉक्सिमल टिबिया लॅटरल लॉकिंग प्लेटाची क्लिनीकल आनी कमर्शियल सिनर्जी
डिस्टल ह्युमरस फ्रॅक्चराच्या प्लेट फिक्सेशनाची तंत्रीक रुपरेखा
मध्य उदेंतांतले Top5 निर्माते: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स ( मे 2025 )