فیکساتور خارجی قطعه لگن - نوع B

هدف اصلی تثبیت شکستگی، تثبیت استخوان شکسته، امکان التیام سریع استخوان آسیب دیده، و بازگرداندن تحرک اولیه و عملکرد کامل اندام آسیب دیده است.

تثبیت خارجی تکنیکی است که برای کمک به ترمیم استخوان های شکسته شدید استفاده می شود. این نوع درمان ارتوپدی شامل محکم کردن شکستگی با یک دستگاه تخصصی به نام فیکساتور است که خارج از بدن است. با استفاده از پیچ‌های استخوانی مخصوص (که معمولاً پین نامیده می‌شود) که از پوست و عضله عبور می‌کنند، فیکساتور به استخوان آسیب‌دیده متصل می‌شود تا در هنگام بهبودی آن را در تراز مناسب نگه دارد.

فیکساتور خارجی برای چه مواردی استفاده می شود؟

ممکن است از یک دستگاه تثبیت خارجی برای ثابت نگه داشتن استخوان های شکسته و در یک راستا استفاده شود. دستگاه را می توان به صورت خارجی تنظیم کرد تا اطمینان حاصل شود که استخوان ها در طول فرآیند بهبودی در موقعیت بهینه باقی می مانند. این دستگاه معمولا در کودکان و زمانی که پوست روی شکستگی آسیب دیده است استفاده می شود.

انواع فیکساتور خارجی چیست؟

سه نوع اصلی فیکساتور خارجی وجود دارد: فیکساتور استاندارد تک صفحه، فیکساتور حلقه و فیکساتور هیبریدی.

دستگاه‌های متعددی که برای تثبیت داخلی استفاده می‌شوند تقریباً به چند دسته عمده تقسیم می‌شوند: سیم‌ها، پین‌ها و پیچ‌ها، صفحات و میخ‌ها یا میله‌های داخل مدولاری.

منگنه ها و گیره ها نیز گاهی برای استئوتومی یا تثبیت شکستگی استفاده می شوند. پیوندهای استخوان اتوژن، آلوگرافت و جایگزین های پیوند استخوان اغلب برای درمان نقایص استخوانی به دلایل مختلف استفاده می شوند. برای شکستگی های عفونی و همچنین برای درمان عفونت های استخوان، دانه های آنتی بیوتیک اغلب استفاده می شود.

فیکساتور خارجی قطعات لگن: راهنمای جامع

ناحیه لگن ساختار پیچیده ای است که از قسمت بالایی بدن پشتیبانی می کند و از اندام های تولید مثل و گوارش محافظت می کند. شکستگی لگن می تواند شدید باشد و منجر به عوارض و مرگ و میر قابل توجهی شود. فیکساتورهای خارجی لگن یکی از گزینه های درمانی بسیاری برای شکستگی لگن هستند. در این مقاله به فیکساتور خارجی قطعه لگنی، اندیکاسیون ها، موارد منع مصرف، تکنیک ها، عوارض و پیامدهای آن می پردازیم.

مقدمه

شکستگی لگن یکی از علل مهم عوارض و مرگ و میر در بیماران ترومایی است. آنها می توانند به دلیل تصادفات با سرعت بالا، سقوط از ارتفاع یا ضربه با سرعت کم رخ دهند. ناحیه لگن دارای آناتومی پیچیده با ساختارهای استخوانی متعدد است و شکستگی ها می تواند منجر به جابجایی، بی ثباتی و خونریزی قابل توجهی شود. فیکساتورهای خارجی لگن یکی از گزینه های درمانی بسیاری برای شکستگی لگن هستند. آنها ثبات، حمایت و تراز استخوان های لگن را فراهم می کنند و در عین حال امکان تحرک اولیه را فراهم می کنند.

نشانه ها

فیکساتورهای خارجی لگن در شرایط زیر نشان داده می شوند:

• اختلال حلقه لگن با جابجایی یا بی ثباتی

• شکستگی های باز لگن

• شکستگی استابولوم با جابجایی یا خرد شدن

• شکستگی های پیچیده که مفصل ساکروایلیاک را درگیر می کند

• صدمات همزمان که مانع از جراحی می شود

موارد منع مصرف

فیکساتورهای خارجی لگن در موارد زیر منع مصرف دارند:

• آسیب یا عفونت شدید بافت نرم

• بی ثباتی لگن که نمی توان به اندازه کافی کاهش داد

• آسیب عروقی که قابل کنترل نیست

• صدمات همزمان که مانع از تثبیت خارجی می شود

تکنیک

فیکساتور خارجی لگن از دو جزء اصلی تشکیل شده است: پین ها و میله های اتصال. پین‌ها در تاج ایلیاک و ناحیه فوق استابولوم لگن تحت هدایت فلوروسکوپی قرار می‌گیرند. پین ها باید عمود بر سطح استخوان و حداقل 2 سانتی متر دورتر از ساختارهای عصبی عروقی قرار گیرند. سپس میله های اتصال به پین ​​ها متصل می شوند و برای دستیابی به کاهش و تراز دلخواه تنظیم می شوند. کاهش باید در حین عمل با استفاده از فلوروسکوپی ارزیابی شود و در صورت نیاز تنظیم شود.

عوارض

فیکساتورهای خارجی لگن با عوارض متعددی همراه است، از جمله:

• عفونت دستگاه پین

• شل شدن یا شکستن پین

• مهاجرت یا جابجایی میله

• آسیب عصبی عروقی

• زخم های فشاری

• از دست دادن کاهش یا تراز

• اختلال عملکرد جنسی

نتایج

ثابت شده است که فیکساتورهای خارجی لگن در تثبیت شکستگی های لگن و بهبود نتایج بیمار موثر هستند. می توان به تحرک اولیه و تحمل وزن دست یافت که منجر به کاهش بستری شدن در بیمارستان، بهبود کنترل درد و کاهش عوارض می شود. با این حال، میزان عوارض بالا است و انتخاب دقیق بیمار، قرار دادن مناسب پین و نظارت دقیق برای دستیابی به نتایج مطلوب ضروری است.

نتیجه گیری

فیکساتورهای خارجی لگن یک ابزار ارزشمند در مدیریت شکستگی لگن هستند. آنها ثبات، پشتیبانی و همسویی را فراهم می کنند در حالی که امکان بسیج اولیه را فراهم می کنند. انتخاب مناسب بیمار، قرار دادن دقیق پین و نظارت دقیق برای دستیابی به نتایج مطلوب ضروری است.

سوالات متداول

1. فیکساتور خارجی لگن چیست؟ فیکساتور خارجی لگن دستگاهی است که برای تثبیت و تراز کردن استخوان های لگن در بیماران مبتلا به شکستگی لگن استفاده می شود.

2. فیکساتور خارجی لگن چگونه وارد می شود؟ پین‌ها در تاج ایلیاک و ناحیه فوق استابولوم لگن تحت هدایت فلوروسکوپی قرار می‌گیرند.

3. نشانه های فیکساتور خارجی لگن چیست؟ فیکساتورهای خارجی لگن در اختلالات حلقه لگن با جابه‌جایی یا بی‌ثباتی، شکستگی‌های باز لگن، شکستگی‌های استابولوم با جابجایی یا ریزش، شکستگی‌های پیچیده شامل مفصل ساکروایلیاک و آسیب‌های همزمان که مانع از جراحی می‌شوند، نشان داده می‌شوند.