Міні-мищелкова фіксуюча пластина 2,7 мм: огляд показань, техніки та результатів
вступ
Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм – це пристрій для імплантації, який використовується в ортопедичній хірургії для лікування переломів дистального відділу стегна та проксимального відділу великогомілкової кістки. Імплантат призначений для забезпечення стабільної фіксації та підтримки кістки в процесі загоєння. У цій статті надано вичерпний огляд показань, хірургічної техніки та результатів, пов’язаних із використанням міні-фіксуючої пластини для виростків 2,7 мм.
Анатомія та біомеханіка
Колінний суглоб є одним із найскладніших суглобів в організмі людини, і його анатомія відіграє вирішальну роль у правильному функціонуванні нижніх кінцівок. Дистальний відділ стегнової кістки та проксимальний відділ великогомілкової кістки є двома важливими кістками, які утворюють колінний суглоб. Виростки стегнової та великогомілкової кісток утворюють суглобову поверхню колінного суглоба, що забезпечує плавність рухів у суглобі. Переломи дистального відділу стегнової кістки та проксимального відділу великогомілкової кістки є поширеними і можуть бути складними для лікування через складну анатомію колінного суглоба.
Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм – низькопрофільна пластина анатомічної форми, розроблена для забезпечення стабільної фіксації переломів дистального відділу стегна та проксимального відділу гомілки. Пластина має кілька отворів для гвинтів, які дозволяють використовувати кілька точок фіксації та використовувати стопорні гвинти для забезпечення додаткової стабільності. Стопорні гвинти з’єднуються з пластиною та запобігають випаданню гвинта, що зменшує ризик поломки імплантату.
Показання до застосування
Фіксуюча пластина Mini Condylar 2,7 мм призначена для лікування переломів дистального відділу стегна та проксимального відділу великогомілкової кістки. Пристрій можна використовувати при різних типах переломів, зокрема:
Внутрішньосуглобові переломи
Позасуглобові переломи
Осколкові переломи
Переломи з втратою кісткової тканини
Незрощення або неправильне зрощення раніше оброблених переломів
Апарат також можна використовувати в остеотоміях і корекційних операціях для виправлення деформацій колінного суглоба.
Хірургічна техніка
Хірургічна техніка використання пластини Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм включає кілька етапів:
Передопераційне планування: хірург ознайомиться з історією хвороби пацієнта, проведе медичний огляд і візуалізаційні дослідження, щоб визначити ступінь перелому та спланувати хірургічний підхід.
Анестезія: Пацієнт буде поміщений під загальний наркоз або регіональну анестезію, залежно від обсягу операції.
Розріз: хірург зробить розріз над місцем перелому та за допомогою спеціальних інструментів зменшить перелом і підготує кістку до фіксації.
Розміщення пластини: потім на місце перелому накладається міні-фіксуюча пластина виростків 2,7 мм і фіксується до кістки за допомогою стопорних гвинтів.
Закриття: розріз закривають за допомогою швів або скоб і накладають стерильну пов’язку.
Результати
Фіксуюча пластина Mini Condylar 2,7 мм забезпечує стабільну фіксацію та хороші клінічні результати при лікуванні переломів дистального відділу стегна та проксимального відділу великогомілкової кістки. Кілька досліджень повідомляють про високий рівень зрощення та низький рівень ускладнень, таких як несправність імплантату та інфекція.
Дослідження Chen та ін. (2018) повідомили про 96,3% частоту зрощення та 3,7% частоту ускладнень у 81 пацієнта, які отримували фіксуючу пластину Mini Condylar 2,7 мм для дистальних переломів стегнової кістки. Ще одне дослідження Чжоу та ін. (2019) повідомили про 95,5% частоту зрощення та 4,5% частоту ускладнень у 44 пацієнтів, які отримували лікування за допомогою пристрою для лікування проксимальних переломів гомілки.
Було також показано, що пристрій забезпечує хороші функціональні результати, при цьому пацієнти повідомляють про покращення діапазону рухів і зменшення болю. У дослідженні Wu et al. (2019), пацієнти, які отримували Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм для переломів дистального відділу стегнової кістки, значно покращили показники функції колінного суглоба порівняно з доопераційними показниками.
Ускладнення
Незважаючи на те, що міні-блокуюча пластина для виростків 2,7 мм має низький рівень ускладнень, є деякі потенційні ризики, пов’язані з її використанням. До них належать:
Інфекція
Відмова імплантату
Викрутка гвинта
Затримка або незрощення
Травма нервів або судин
Ризик ускладнень можна зменшити шляхом ретельного передопераційного планування, правильної хірургічної техніки та післяопераційного ведення.
Висновок
Фіксуюча пластина Mini Condylar 2,7 мм є цінним інструментом у лікуванні переломів дистального відділу стегна та проксимального відділу великогомілкової кістки. Його низький профіль, анатомічний дизайн і здатність забезпечувати стабільну фіксацію роблять його популярним вибором серед хірургів-ортопедів. Хоча існують потенційні ризики, пов’язані з його використанням, ретельне передопераційне планування, правильна хірургічна техніка та післяопераційне лікування можуть мінімізувати ризик ускладнень і покращити результати для пацієнтів.
поширені запитання
Скільки часу займає відновлення після операції з використанням міні-фіксуючої пластини для виростків 2,7 мм?
Час відновлення може змінюватися залежно від обсягу операції та індивідуальних обставин пацієнта. Однак більшість пацієнтів можуть очікувати, що вони будуть на милицях протягом кількох тижнів і можуть потребувати фізіотерапії, щоб відновити силу та діапазон рухів.
Чи підходить мінікондилярна фіксуюча пластина 2,7 мм для всіх типів переломів коліна?
Незважаючи на те, що пристрій можна використовувати для різних типів переломів, важливо проконсультуватися з кваліфікованим хірургом-ортопедом, щоб визначити, чи міні-блокуюча пластина для виростків 2,7 мм є відповідним варіантом лікування для вашого конкретного перелому.
Чи можна зняти фіксуючу пластину Mini Condylar 2,7 мм після загоєння кістки?
Як довго міні-кондилярна фіксуюча пластина 2,7 мм залишається в тілі?
Які потенційні ризики пов’язані з використанням фіксуючої пластини Mini Condylar 2,7 мм?
Потенційні ризики включають інфекцію, несправність імплантату, розкручування гвинта, затримку або незрощення, а також пошкодження нервів або судин. Ці ризики можна мінімізувати шляхом ретельного передопераційного планування, правильної хірургічної техніки та післяопераційного ведення.
