Mini kondilarna zaklepna ploščica 2,7 mm: pregled indikacij, tehnike in izidov
Uvod
Mini condylar Locking Plate 2,7 mm je vsadna naprava, ki se uporablja v ortopedski kirurgiji za zdravljenje zlomov distalne stegnenice in proksimalne golenice. Implantat je zasnovan tako, da zagotavlja stabilno fiksacijo in podporo kosti med procesom celjenja. Ta članek bo zagotovil izčrpen pregled indikacij, kirurške tehnike in rezultatov, povezanih z uporabo mini kondilarne zaklepne ploščice 2,7 mm.
Anatomija in biomehanika
Kolenski sklep je eden najkompleksnejših sklepov v človeškem telesu, njegova anatomija pa igra ključno vlogo pri pravilnem delovanju spodnjih okončin. Distalna stegnenica in proksimalna golenica sta dve pomembni kosti, ki tvorita kolenski sklep. Kondila stegnenice in golenice tvorita sklepno površino kolenskega sklepa, kar omogoča nemoteno gibanje sklepa. Zlomi distalne stegnenice in proksimalne golenice so pogosti in jih je zaradi kompleksne anatomije kolenskega sklepa lahko težko zdraviti.
Mini kondilarna zaklepna plošča 2,7 mm je nizkoprofilna anatomsko oblikovana ploščica, zasnovana za zagotavljanje stabilne fiksacije zlomov distalne stegnenice in proksimalne golenice. Plošča ima več lukenj za vijake, ki omogočajo več pritrdilnih točk in uporabo zaklepnih vijakov za dodatno stabilnost. Zaklepni vijaki se zaskočijo s ploščo in preprečijo povratni izmik vijaka, kar zmanjša tveganje za okvaro implantata.
Indikacije za uporabo
Mini kondilarna blokirna plošča 2,7 mm je indicirana za zdravljenje zlomov distalne stegnenice in proksimalne golenice. Napravo je mogoče uporabiti pri različnih vrstah zlomov, vključno z:
Napravo je mogoče uporabiti tudi pri osteotomijah in korektivnih operacijah za odpravo deformacij kolenskega sklepa.
Kirurška tehnika
Kirurška tehnika za uporabo zaklepne plošče Mini Condylar Locking Plate 2,7 mm vključuje več korakov:
Predoperativno načrtovanje: Kirurg bo pregledal bolnikovo anamnezo, opravil fizični pregled in pregledal slikovne študije, da bi določil obseg zloma in načrtoval kirurški pristop.
Anestezija: Bolnik bo pod splošno anestezijo ali regionalno anestezijo, odvisno od obsega operacije.
Rez: Kirurg bo naredil rez na mestu zloma in uporabil specializirane instrumente za zmanjšanje zloma in pripravo kosti za fiksacijo.
Namestitev ploščice: 2,7 mm zaklepno ploščo Mini Condylar Locking Plate se nato namesti na mesto zloma in pritrdi na kost z zaklepnimi vijaki.
Zapiranje: Rez se zapre s šivi ali sponkami in nanese se sterilna obloga.
Rezultati
Izkazalo se je, da mini kondilarna zaklepna plošča 2,7 mm zagotavlja stabilno fiksacijo in dobre klinične rezultate pri zdravljenju zlomov distalne stegnenice in proksimalne golenice. Več študij je poročalo o visokih stopnjah zraščanja in nizkih stopnjah zapletov, kot sta okvara vsadka in okužba.
Študija Chen et al. (2018) so poročali o 96,3-odstotni stopnji zaraščanja in 3,7-odstotni stopnji zapletov pri 81 bolnikih, zdravljenih z zaklepno ploščo Mini Condylar Locking Plate 2,7 mm za distalne zlome stegnenice. Druga študija Zhou et al. (2019) so poročali o 95,5-odstotni stopnji zaraščanja in 4,5-odstotni stopnji zapletov pri 44 bolnikih, zdravljenih z napravo za proksimalne zlome golenice.
Izkazalo se je tudi, da naprava zagotavlja dobre funkcionalne rezultate, pri čemer pacienti poročajo o izboljšanem obsegu gibanja in zmanjšani bolečini. V študiji Wu et al. (2019) so bolniki, zdravljeni z zaklepno ploščo Mini Condylar Locking Plate 2,7 mm za distalne zlome stegnenice, bistveno izboljšali rezultate delovanja kolena v primerjavi s predoperativnimi rezultati.
Zapleti
Čeprav ima mini kondilarna zaklepna ploščica 2,7 mm nizko stopnjo zapletov, obstaja nekaj možnih tveganj, povezanih z njeno uporabo. Ti vključujejo:
Okužba
Okvara vsadka
Povratni vijak
Z zamudo ali brez zveze
Poškodba živcev ali žil
Tveganje zapletov je mogoče zmanjšati s skrbnim predoperativnim načrtovanjem, pravilno kirurško tehniko in pooperativnim vodenjem.
Zaključek
Mini kondilarna zaklepna ploščica 2,7 mm je dragoceno orodje pri zdravljenju zlomov distalne stegnenice in proksimalne golenice. Zaradi nizkega profila, anatomsko oblikovane zasnove in zmožnosti zagotavljanja stabilne fiksacije je priljubljena izbira med ortopedskimi kirurgi. Čeprav obstajajo možna tveganja, povezana z njegovo uporabo, lahko skrbno predoperativno načrtovanje, ustrezna kirurška tehnika in pooperativno vodenje zmanjšajo tveganje zapletov in izboljšajo rezultate za bolnike.
pogosta vprašanja
Kako dolgo traja okrevanje po operaciji z uporabo mini kondilarne zaklepne ploščice 2,7 mm?
Čas okrevanja se lahko razlikuje glede na obseg operacije in bolnikove individualne okoliščine. Vendar lahko večina bolnikov pričakuje, da bodo več tednov na berglah in morda potrebujejo fizikalno terapijo, da si povrnejo moč in obseg gibanja.
Ali je Mini Condylar Locking Plate 2,7 mm primerna za vse vrste zlomov kolena?
Medtem ko je pripomoček mogoče uporabiti pri različnih vrstah zlomov, je pomembno, da se posvetujete s kvalificiranim ortopedskim kirurgom, da ugotovite, ali je mini kondilarna blokirna plošča 2,7 mm ustrezna možnost zdravljenja za vaš specifični zlom.
Ali je mogoče odstraniti Mini Condylar Locking Plate 2,7 mm, ko se kost zaceli?
Kako dolgo ostane mini kondilarna zaklepna ploščica 2,7 mm v telesu?
Naprava je zasnovana tako, da trajno ostane v telesu, v nekaterih primerih pa jo je mogoče odstraniti, ko se kost popolnoma zaceli.
Kakšna so možna tveganja, povezana z uporabo mini kondilarne zaklepne ploščice 2,7 mm?
Potencialna tveganja vključujejo okužbo, odpoved vsadka, zavrnitev vijaka, zapoznelo ali nezaraščeno ter poškodbo živca ali žilja. Ta tveganja je mogoče zmanjšati s skrbnim predoperativnim načrtovanjem, pravilno kirurško tehniko in pooperativnim vodenjem.
