Фіксатарная пласціна для мышчалка 2,7 мм: агляд паказанняў, тэхнікі і вынікаў
Уводзіны
Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм - гэта імплантат, які выкарыстоўваецца ў артапедычнай хірургіі для лячэння пераломаў дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі. Імплантат прызначаны для забеспячэння стабільнай фіксацыі і падтрымкі косткі ў працэсе гаення. У гэтым артыкуле будзе прадстаўлены вычарпальны агляд паказанняў, хірургічнай тэхнікі і вынікаў, звязаных з выкарыстаннем фіксуючай пласціны Mini Condylar 2,7 мм.
Анатомія і біямеханіка
Каленны сустаў - адзін з самых складаных суставаў у чалавечым целе, і яго анатомія гуляе вырашальную ролю ў правільным функцыянаванні ніжніх канечнасцяў. Дыстальны аддзел сцегнавой косткі і праксімальны аддзел галёнкі - дзве важныя косткі, якія ўтвараюць каленны сустаў. Мышчалкі сцегнавой і большеберцовой костак ўтвараюць сустаўную паверхню каленнага сустава, што дазваляе плыўна рухацца ў суставе. Пераломы дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі сустракаюцца часта і могуць быць складанымі для лячэння з-за складанай анатоміі каленнага сустава.
Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм - гэта нізкапрофільная пласціна з анатамічнай формай, прызначаная для стабільнай фіксацыі пераломаў дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі. Пласціна мае некалькі адтулін для шруб, якія дазваляюць выкарыстоўваць некалькі кропак фіксацыі і выкарыстоўваць стопорные шрубы для забеспячэння дадатковай стабільнасці. Стопорные шрубы ўваходзяць у зачапленне з пласцінай і прадухіляюць адкат шрубы, што зніжае рызыку адмовы імплантата.
Сведчанні да ўжывання
Фіксатарная пласціна Mini Condylar 2,7 мм прызначана для лячэння пераломаў дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі. Прылада можа выкарыстоўвацца пры розных тыпах пераломаў, у тым ліку:
Прылада таксама можа быць выкарыстана ў остеотомии і карэкцыйных аперацыях для выпраўлення дэфармацый каленнага сустава.
Хірургічная тэхніка
Хірургічная тэхніка выкарыстання фіксуючай пласціны Mini Condylar 2,7 мм ўключае некалькі этапаў:
Перадаперацыйнае планаванне: хірург азнаёміцца з гісторыяй хваробы пацыента, правядзе фізікальны агляд і агледзіць даследаванні візуалізацыі, каб вызначыць ступень пералому і спланаваць хірургічны падыход.
Анестэзія: Пацыент будзе змешчаны пад агульны наркоз або рэгіянальных анестэзію, у залежнасці ад аб'ёму аперацыі.
Разрэз: хірург зробіць разрэз над месцам пералому і выкарыстае спецыялізаваныя інструменты, каб паменшыць пералом і падрыхтаваць косць да фіксацыі.
Размяшчэнне пласціны: фіксуючая пласціна Mini Condylar 2,7 мм затым размяшчаецца на месцы пералому і фіксуецца да косці з дапамогай стопорных шруб.
Закрыццё: разрэз зачыняюць швамі або клямарамі і накладваюць стэрыльную павязку.
Вынікі
Фіксуючая пласціна Mini Condylar 2,7 мм забяспечвае стабільную фіксацыю і добрыя клінічныя вынікі пры лячэнні пераломаў дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі. Некалькі даследаванняў паказалі высокі ўзровень зрашчэння і нізкі ўзровень ускладненняў, такіх як адмова імплантата і інфекцыя.
Даследаванне Chen et al. (2018) паведамілі пра частату зрашчэння 96,3% і частату ускладненняў у 3,7% у 81 пацыента, які атрымліваў міні-фіксавальную пласціну 2,7 мм для дыстальных пераломаў сцегнавой косткі. Яшчэ адно даследаванне Чжоу і соавт. (2019) паведамілі аб 95,5% частаце зрошчвання і 4,5% частаце ўскладненняў у 44 пацыентаў, якія лячыліся прыладай для лячэння праксімальных пераломаў галёнкі.
Было таксама паказана, што прылада забяспечвае добрыя функцыянальныя вынікі, пры гэтым пацыенты адзначаюць паляпшэнне дыяпазону рухаў і памяншэнне болю. У даследаванні Ву і соавт. (2019), у пацыентаў, якія атрымлівалі міні-фіксавальную пласціну 2,7 мм для дыстальных пераломаў сцегнавой косткі, значна палепшыліся паказчыкі функцыі каленнага сустава ў параўнанні з паказчыкамі перад аперацыяй.
Ўскладненні
Нягледзячы на тое, што фіксуючая пласціна Mini Condylar 2,7 мм мае нізкі ўзровень ускладненняў, ёсць некаторыя патэнцыйныя рызыкі, звязаныя з яе выкарыстаннем. Да іх адносяцца:
Рызыка ускладненняў можа быць зніжаны дбайным перадаперацыйную планаваннем, правільнай хірургічнай тэхнікай і пасляаперацыйным вядзеннем.
Заключэнне
Фіксатарная пласціна Mini Condylar 2,7 мм з'яўляецца каштоўным інструментам пры лячэнні пераломаў дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнага аддзела галёнкі. Яго нізкі профіль, анатамічны дызайн і здольнасць забяспечваць стабільную фіксацыю робяць яго папулярным выбарам сярод хірургаў-артапедаў. Нягледзячы на тое, што з яго выкарыстаннем звязаны патэнцыйныя рызыкі, дбайнае перадаперацыйнае планаванне, правільная хірургічная тэхніка і пасляаперацыйнае лячэнне могуць мінімізаваць рызыку ускладненняў і палепшыць вынікі для пацыентаў.
FAQ
Колькі часу займае аднаўленне пасля аперацыі з выкарыстаннем міні-фіксатара кандылярнай пласціны 2,7 мм?
Час аднаўлення можа вар'іравацца ў залежнасці ад аб'ёму аперацыі і індывідуальных абставінаў пацыента. Тым не менш, большасць пацыентаў могуць разлічваць на мыліцы на працягу некалькіх тыдняў і, магчыма, спатрэбіцца фізіятэрапія, каб аднавіць сілы і аб'ём рухаў.
Ці падыходзіць Mini Condylar Locking Plate 2,7 мм для ўсіх тыпаў пераломаў каленнага сустава?
Нягледзячы на тое, што прылада можа быць выкарыстана пры розных тыпах пераломаў, важна пракансультавацца з кваліфікаваным хірургам-артапедам, каб вызначыць, ці з'яўляецца фіксуючая пласціна Mini Condylar 2,7 мм прыдатным варыянтам лячэння вашага канкрэтнага пералому.
Ці можна выдаліць міні-фіксавальную пласціну мышчалка 2,7 мм пасля гаення косткі?
Як доўга міні-мышчалкавая фіксуючая пласціна 2,7 мм знаходзіцца ў целе?
Якія патэнцыйныя рызыкі звязаны з выкарыстаннем міні-фіксатара кандылярнай пласціны 2,7 мм?
Патэнцыйныя рызыкі ўключаюць інфекцыю, адмову імплантата, адварот шрубы, затрымку або несрастание, а таксама пашкоджанне нерваў або сасудаў. Гэтыя рызыкі можна звесці да мінімуму шляхам дбайнага перадаперацыйнага планавання, правільнай хірургічнай тэхнікі і пасляаперацыйнага вядзення.
