Set i instrumenteve intramedulare të thonjve të kundërt femoral dhe gama: një udhëzues gjithëpërfshirës
Kur bëhet fjalë për trajtimin e frakturave të femurit, gozhdimi intramedular është bërë një teknikë e njohur në mesin e kirurgëve ortopedë. Midis llojeve të ndryshme të thonjve intramedularë, thonjtë intramedularë të kthyer të femurit dhe gama kanë fituar vëmendje të konsiderueshme për shkak të avantazheve të tyre të shumta. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë se cilat janë këta thonj, përfitimet e tyre, grupin e instrumenteve të kërkuara për operacionin dhe detaje të tjera përkatëse.
Tabela e Përmbajtjes
Hyrje
Anatomia e kockës së femurit
Çfarë është një gozhdë intramedulare?
Thonjtë intramedularë të kthyer femoral dhe gama: Cilat janë ato?
Përfitimet e thonjve intramedularë të kthyer të femurit dhe gama
Indikacionet për thonjtë e kthyer femoral dhe gama intramedular
Kundërindikimet për thonjtë femoralë të kthyer dhe gama intramedularë
Teknika kirurgjikale për thonjtë femoralë të kthyer dhe gama intramedularë
Kërkohet komplet instrumentesh për gozhdimin intramedular të kundërt femoral dhe gama
Kujdesi dhe rehabilitimi pas operacionit
Komplikimet e mundshme të gozhdimit intramedular të kthimit femoral dhe gama
konkluzioni
Pyetjet e shpeshta
Hyrje
Frakturat e femurit mund të jenë sfiduese për t'u trajtuar për shkak të madhësisë së madhe të kockës dhe anatomisë komplekse. Përdorimi i thonjve intramedularë është bërë gjithnjë e më i popullarizuar në mesin e kirurgëve ortopedë për shkak të përfitimeve të shumta të tyre ndaj formave të tjera të trajtimit. Në këtë artikull, ne do të eksplorojmë përdorimin e thonjve intramedularë të kthyer të femurit dhe gama, përfitimet e tyre, teknikën e nevojshme kirurgjikale, grupin e instrumenteve të nevojshme dhe komplikimet e mundshme.
Anatomia e kockës së femurit
Përpara se të futemi në gozhdimin intramedular, është thelbësore të kuptohet anatomia e kockës së femurit. Femuri është kocka më e gjatë dhe më e fortë në trupin e njeriut, që shtrihet nga nyja e hipit deri te nyja e gjurit. Fundi proksimal i femurit artikulohet me kockën e kofshës, ndërsa skaji distal artikulohet me kockën e tibisë së këmbës.
Çfarë është një gozhdë intramedulare?
Një gozhdë intramedulare është një shufër metalike e gjatë dhe e hollë, e futur në pjesën e zbrazët të një kocke të quajtur kanal medular. Shufra është bërë zakonisht prej titani ose çeliku inox dhe është projektuar për të stabilizuar kockën gjatë procesit të shërimit. Gozhdimi intramedular përdoret zakonisht për frakturat e kockave të gjata, të tilla si femuri dhe tibia.
Thonjtë intramedularë të kthyer femoral dhe gama: Cilat janë ato?
Thonjtë intramedularë femoralë dhe gama të kthyera janë lloje të thonjve intramedularë që përdoren për fraktura të femurit. Thonjtë femoral të kundërt janë projektuar për t'u futur në femur nga fundi distal i kockës, në kundërshtim me drejtimin e futjes së një gozhde tradicionale intramedulare. Thonjtë gama, nga ana tjetër, futen nga fundi proksimal i femurit dhe janë krijuar për t'u lakuar brenda kockës.
Përfitimet e thonjve intramedularë të kthyer të femurit dhe gama
Përdorimi i thonjve intramedularë të kthyer të femurit dhe gama ofron disa përfitime mbi teknikat tradicionale të gozhdimit intramedular. Këto përfitime përfshijnë:
Redukton kohën e operacionit dhe humbjen e gjakut
Prerje më të vogla
Më pak dëmtime në indet e buta që rrethojnë frakturën
Mbajtja më e hershme e peshës dhe rikthimi në funksion
Rreshtimi më i mirë i frakturës
Indikacionet për thonjtë e kthyer femoral dhe gama intramedular
Thonjtë e kthyer të femurit dhe gama intramedular përdoren zakonisht për frakturat e femurit te pacientët e të gjitha moshave, duke përfshirë të rriturit dhe fëmijët. Ato janë veçanërisht të dobishme për trajtimin e frakturave që ndodhen në mes të boshtit të femurit ose të atyre që shtrihen në rajonet proksimale ose distale të femurit.
Kundërindikimet për thonjtë femoralë të kthyer dhe gama intramedularë
Ndërsa gozhdimi intramedular i kundërt femoral dhe gama ofrojnë disa përfitime, ato nuk janë të përshtatshme për të gjithë pacientët. Kundërindikimet për këto procedura përfshijnë:
Frakturat e vendosura pranë nyjës së hipit ose nyjës së gjurit
Osteoporozë e rëndë ose çrregullime të tjera të kockave që komprometojnë forcën e kockave
Pamundësia për të toleruar operacionin për shkak të kushteve themelore mjekësore
Teknika kirurgjikale për thonjtë femoralë të kthyer dhe gama intramedularë
Teknika kirurgjikale për gozhdimin intramedular të kthyer të femurit dhe gama përfshin disa hapa. Së pari, pacienti vendoset nën anestezi të përgjithshme dhe fraktura vizualizohet duke përdorur fluoroskopinë ose teknika të tjera imazherike. Më pas, bëhet një prerje e vogël në skajin distal ose proksimal të femurit, në varësi të llojit të gozhdës që përdoret. Gozhda më pas futet në kanalin medular dhe drejtohet në vend duke përdorur instrumente të specializuara. Pasi gozhda të jetë në pozicionin e duhur, futen vida mbyllëse për të siguruar gozhdën në kockë.
Kërkohet komplet instrumentesh për gozhdimin intramedular të kundërt femoral dhe gama
Kryerja e gozhdimit intramedular të kundërt femoral dhe gama kërkon një grup instrumentesh të specializuar. Kompleti zakonisht përfshin:
Reamers intramedular
Pajisjet për futjen dhe shënjestrimin e thonjve
Telat udhëzues dhe vida mbyllëse
Instrumente për përgatitjen e kockave dhe indeve të buta që rrethojnë frakturën
Kujdesi dhe rehabilitimi pas operacionit
Pas operacionit, pacientët zakonisht kërkojnë disa ditë qëndrim në spital. Këmba është imobilizuar duke përdorur një gips ose mbajtëse dhe sipas nevojës përshkruhen medikamente kundër dhimbjes. Pacientët zakonisht këshillohen të shmangin peshën në këmbën e prekur për disa javë për të lejuar shërimin e duhur. Mund të rekomandohet terapi fizike për të ndihmuar në rikthimin e forcës dhe gamës së lëvizjes në këmbën e prekur.
Komplikimet e mundshme të gozhdimit intramedular të kthimit femoral dhe gama
Ashtu si me çdo procedurë kirurgjikale, gozhdimi intramedular i kundërt i femurit dhe gama mund të sjellë rreziqe dhe komplikime të caktuara. Këto mund të përfshijnë:
Infeksioni
mpiksjen e gjakut
Dëmtimi i nervave ose enëve të gjakut
Dështimi i implantit ose migrimi
Vonesa ose mosbashkimi i frakturës
konkluzioni
Gozhdimi intramedular i kundërt femoral dhe gama janë shfaqur si opsione të njohura për trajtimin e frakturave të femurit. Këto teknika ofrojnë disa përparësi ndaj gozhdimit tradicional intramedular, duke përfshirë kohën e reduktuar të kirurgjisë, prerje më të vogla dhe kohë më të shpejtë rikuperimi. Megjithatë, ato nuk janë të përshtatshme për të gjithë pacientët dhe mbartin rreziqe dhe komplikime të caktuara. Zgjedhja e kujdesshme e pacientit dhe teknika kirurgjikale janë kritike për arritjen e rezultateve optimale.
Pyetjet e shpeshta
Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga gozhdimi intramedular i kthyer i femurit ose gama?
Kohët e rikuperimit mund të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së frakturës dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit. Në përgjithësi, shumica e pacientëve mund të presin që të qëndrojnë jashtë këmbëve për disa javë dhe mund të kërkojnë disa muaj terapi fizike për të rifituar forcën dhe gamën e plotë të lëvizjes.
A është i dhimbshëm gozhdimi intramedular i kundërt femoral apo gama?
A mundet dikush t'i nënshtrohet gozhdimit të kundërt femoral ose gama intramedular?
Sa kohë zgjat operacioni?
A ka ndonjë trajtim alternativ për gozhdimin e kundërt të femurit ose gama intramedular?
Po, ka disa trajtime alternative për frakturat e femurit, duke përfshirë fiksimin e jashtëm, gozhdimin tradicional intramedular dhe reduktimin e hapur dhe fiksimin e brendshëm. Mjeku juaj do të rekomandojë qasjen më të mirë të trajtimit bazuar në nevojat dhe gjendjen tuaj individuale.
