Lateralna plošča tibialne platforme: pregled njene uporabe, prednosti in slabosti
Pri ortopedskih operacijah je eden najpomembnejših vidikov fiksacija zlomov. Zlomi tibialnega platoja so pogosti pri posameznikih in zahtevajo učinkovito metodo fiksacije. Bočna plošča tibialne platforme je nedavna inovacija na področju ortopedske kirurgije in se je izkazala za učinkovito metodo fiksacije. V tem članku se bomo poglobili v uporabo, prednosti in slabosti bočne plošče tibialne platforme.
Kaj je bočna plošča tibialne platforme?
Bočna plošča tibialne platforme je vsadek, ki se uporablja za fiksiranje zlomov tibialnega platoja. Tibialni plato je zgornji del golenice, ki se artikulira s stegnenično kostjo stegna. Bočna plošča tibialne platforme je izdelana iz nerjavečega jekla, titana ali kombinacije obojega. Zasnovan je tako, da se ga namesti na lateralno stran tibialnega platoja, da zagotovi stabilno fiksacijo zloma.
Indikacije za stransko ploščo tibialne platforme
Lateralna plošča tibialne platforme se uporablja predvsem za zdravljenje zlomov tibialnega platoja. Ti zlomi so lahko posledica poškodb z visoko energijo, kot so prometne nesreče ali padci z višine. Pojavijo se lahko tudi pri posameznikih z oslabljenimi kostmi, na primer pri tistih z osteoporozo. Uporaba lateralne plošče tibialne platforme je indicirana, kadar zlom zajame lateralno stran tibialnega platoja in ko je zlom premaknjen ali zdrobljen.
Prednosti stranske plošče tibialne platforme
Stranska plošča tibialne platforme ima več prednosti pred drugimi metodami fiksacije. Ena od glavnih prednosti je, da zagotavlja stabilno fiksacijo zloma, kar omogoča zgodnjo mobilizacijo sklepa. To lahko vodi do hitrejšega okrevanja in hitrejše vrnitve k običajnim dejavnostim. Poleg tega uporaba lateralne plošče tibialne platforme omogoča anatomsko redukcijo zloma, kar lahko vodi do izboljšane funkcije sklepa in zmanjšanega tveganja za posttravmatski artritis. Implantat je tudi relativno enostaven za vstavitev in ima nizko stopnjo zapletov.
Slabosti stranske plošče tibialne platforme
Medtem ko ima stranska plošča tibialne platforme veliko prednosti, obstaja tudi nekaj potencialnih pomanjkljivosti. Ena od glavnih pomanjkljivosti je, da gre za invaziven poseg, ki zahteva kirurški rez. To lahko privede do povečane bolečine, tveganja okužbe in podaljšanega časa okrevanja. Poleg tega bo morda treba vsadek v nekaterih primerih odstraniti zaradi draženja ali neugodja. Obstaja tudi tveganje okvare strojne opreme, kar lahko privede do potrebe po revizijskem kirurškem posegu.
Kirurška tehnika za lateralno ploščo tibialne platforme
Kirurška tehnika za vstavljanje stranske plošče tibialne platforme vključuje zarezo na stranski strani kolena. Zlom nato reduciramo in ploščo pritrdimo na kost z vijaki. Število in namestitev vijakov bosta odvisna od velikosti in lokacije zloma. Ko je plošča pritrjena na kost, se rez zapre in pacient imobilizira z opornico ali mavcem. Rehabilitacija bo običajno vključevala fizikalno terapijo in vaje za nošenje teže.
Zapleti lateralne plošče tibialne platforme
Medtem ko ima lateralna plošča tibialne platforme nizko stopnjo zapletov, še vedno lahko pride do nekaterih možnih zapletov. Eden glavnih zapletov je okužba, ki se lahko pojavi na mestu kirurškega reza. Drugi zapleti lahko vključujejo odpoved implantata, nezaraščanje zloma in nepravilno poravnavo sklepa. Bolniki lahko občutijo tudi bolečino, oteklino in okorelost prizadetega sklepa.
Okrevanje in rehabilitacija po stranski plošči tibialne platforme
Okrevanje in rehabilitacija po operaciji lateralne plošče tibialne platforme se lahko razlikujeta glede na obseg zloma in bolnikove posamezne okoliščine. Na splošno bodo bolniki nekaj tednov po operaciji imobilizirani z opornico ali gipsom, da se omogoči pravilno celjenje zloma. Po obdobju imobilizacije se bo začela fizikalna terapija, ki bo pomagala ponovno pridobiti obseg gibanja, moč in delovanje prizadetega sklepa. To lahko vključuje vaje, kot so hoja, kolesarjenje in plavanje, pa tudi ciljno raztezne in krepilne vaje.
Nadaljnja nega in spremljanje
Bolniki, ki so bili podvrženi operaciji lateralne plošče tibialne platforme, bodo potrebovali redne preglede pri svojem izvajalcu zdravstvenega varstva za spremljanje napredka in zagotovitev pravilnega celjenja zloma. To lahko vključuje slikovne teste, kot so rentgenski žarki ali CT, za oceno celjenja kosti in poravnave sklepa. Bolniki morajo svojega zdravstvenega delavca nemudoma obvestiti tudi o kakršnih koli novih simptomih ali poslabšanju, kot so bolečina, oteklina ali togost.
Zaključek
Bočna plošča tibialne platforme je učinkovita metoda fiksacije zlomov tibialnega platoja. Čeprav obstajajo možna tveganja in zapleti, povezani z operacijo, je zaradi prednosti stabilne fiksacije in anatomske redukcije zloma dragocena možnost zdravljenja. Bolniki se morajo o tveganjih in koristih operacije lateralne plošče tibialne platforme pogovoriti s svojim zdravstvenim delavcem, da določijo najboljši način zdravljenja za njihove posamezne okoliščine.
pogosta vprašanja
Ali je operacija lateralne plošče tibialne platforme boleča?
Bolniki lahko občutijo bolečino po operaciji lateralne plošče tibialne platforme, vendar jo je običajno mogoče obvladati z zdravili proti bolečinam in ustrezno pooperativno nego.
Kako dolgo traja okrevanje po operaciji lateralne plošče tibialne platforme?
Čas okrevanja se lahko razlikuje glede na obseg zloma in bolnikove individualne okoliščine. Na splošno bodo bolniki potrebovali več tednov imobilizacije, ki ji bo sledila fizikalna terapija, da bodo ponovno pridobili obseg gibanja in moč.
Ali je mogoče odstraniti stransko ploščo tibialne platforme?
V nekaterih primerih bo morda treba odstraniti stransko ploščo tibialne platforme zaradi draženja ali nelagodja. To se običajno lahko izvede kot ločen postopek po tem, ko se zlom zaceli.
Ali obstajajo druge možnosti za operacijo lateralne plošče tibialne platforme?
Druge metode fiksacije za zlome tibialnega platoja vključujejo zunanjo fiksacijo, perkutane vijake in zaklepne ploščice. Najboljša možnost zdravljenja bo odvisna od obsega zloma in bolnikovih individualnih okoliščin.
Kakšna je stopnja uspešnosti operacije lateralne plošče tibialne platforme?
Stopnja uspešnosti operacije lateralne plošče tibialne platforme je na splošno visoka, z dobrimi rezultati pri večini bolnikov. Vendar pa se lahko posamezni rezultati razlikujejo glede na dejavnike, kot sta obseg zloma in bolnikovo splošno zdravje.
