Distale humerusfrakturer er en vanlig type høyenergiskade i ortopedi. Vanskeligheten med behandling ligger i kompleksiteten til den anatomiske strukturen og behovet for å gjenopprette leddfunksjonen. Som en profesjonell løsningsleverandør innen ortopedisk intern fiksering gir vi en dybdeanalyse av skademekanismene, AO-klassifisering og platefikseringsstrategier for distale humerusfrakturer for å støtte presis klinisk behandling.
1. Anatomi av den distale humerus
Den distale humerus består av de mediale og laterale søylene, som inkluderer epikondylene og kondylene.
2. Skademekanisme
Distale humerusfrakturer er forårsaket av direkte traumer (f.eks. fall) eller indirekte krefter (f.eks. vridning eller muskeltrekk).
3. AO-klassifisering
AO-klassifiseringen deler distale humerusfrakturer inn i tre hovedtyper: A , B , og C .
4. Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling følger AO-prinsipper: anatomisk reduksjon, stabil fiksering og tidlig rehabilitering.
5. Klinisk verdi
Låseplater gir overlegen biomekanisk stabilitet, spesielt i osteoporotisk bein.
6. CZMEDITECH platemodeller
CZMEDITECH tilbyr tre modeller: ekstraartikulære (01.1107), laterale (5100-17) og mediale (5100-18) plater.
Anatomi av den distale humerus
Den distale humerus er delt inn i den mediale kolonnen og den laterale kolonnen.
Medial kolonne
Den mediale kolonnen inkluderer den mediale delen av metafysen til humerus, den mediale epikondylen og den mediale kondylen, inkludert trochlea av humerus.
Sidesøyle
Den laterale kolonnen inkluderer den laterale delen av metafysen til humerus, den laterale epikondylen og den laterale kondylen, inkludert capitulum av humerus.
Coronoid Fossa og Olecranon Fossa
Mellom de to søylene er den fremre koronoid fossa og den bakre olecranon fossa.
Skademekanisme ved distale humerusfrakturer
Hvorfor er den distale humerus utsatt for brudd?
Som en avgjørende del av albueleddet, skyldes distale humerusfrakturer ofte «direkte traumer» (som et fall som lander på albuen) eller «indirekte traumer» (som vridning eller kastehandlinger).
- Muskeltrekkekrefter
Den mediale kolonnen inkluderer den mediale delen av metafysen til humerus, den mediale epikondylen og den mediale kondylen, inkludert trochlea av humerus.
· Kraftig sammentrekning av indre rotatormuskler
· Kraftig sammentrekning av albuebøyemusklene
- Høyenergitrauma
Ytre krefter som trafikkulykker eller fall fra høyde kan resultere i knuste brudd eller involvere leddflaten.
Coronoid Fossa og Olecranon Fossa
· Trafikkulykker
·Faller fra høyden
AO-klassifisering: Nøyaktig typing for å veilede kirurgiske avgjørelser
I henhold til AO-klassifiseringssystemet er distale humerusfrakturer kategorisert som følger, noe som direkte påvirker valget av behandlingsstrategier:
Type A: Ekstraartikulære frakturer
- A1: Enkelt brudd, ingen artikulær involvering.
- A2/A3: Påvirkede eller forskjøvede metafysefrakturer, oppmerksomhet nødvendig for vinkeldeformiteter.
Type B: Partielle leddbrudd
Bruddlinje involverer leddoverflaten, men uten fullstendig separasjon; anatomisk reduksjon er nødvendig for å gjenopprette leddkongruens.
Type C: Komplette leddbrudd
- C1/C2: Enkle intraartikulære frakturer med metafysisk involvering.
- C3: Finmalte intraartikulære frakturer, de mest utfordrende å behandle; stabil fiksering er nødvendig for å redusere risikoen for posttraumatisk leddgikt.
Betydningen av klassifisering:
AO-klassifiseringen klargjør alvorlighetsgraden av bruddet og gir veiledning for platevalg (f.eks. enkle kontra doble plater, låseskruedesign) for å sikre både fikseringsstyrke og biologisk balanse.
Kirurgisk behandling: Kjernefordeler med platefiksering
Behandlingsprinsipper:
Følger AO-filosofien: 'Anatomisk reduksjon, stabil fiksering og tidlig funksjonell trening.'
Høyenergistraumer
Ytre krefter som trafikkulykker eller fall fra høyde kan resultere i knuste brudd eller involvere leddflaten.
Behandlingsprinsipper
Anatomisk reduksjon
Stabil fiksering
Tidlig funksjonell trening
Kirurgiske indikasjoner
Leddforskyvning >2mm
Åpne brudd
Kombinert nevrovaskulær skade
Svikt i konservativ behandling
Platefikseringsstrategi
Dobbel plate teknikk
Egnet for type C-brudd. Fiksering fra både medial (f.eks. anatomisk låseplate) og lateral (f.eks. parallell plate) side gir 3D-stabilitet og reduserer risikoen for postoperativ rotasjonsdeformitet.
Enkeltplate-teknikk
Brukes for type A og partielle type B-brudd. Forhåndskonturerte plater som samsvarer med distal humerus anatomi minimerer disseksjon av bløtvev.
Minimalt invasiv tilnærming
Kombinert med perkutan skrueplassering for å redusere infeksjonsrisiko og bevare periosteal blodtilførsel.
Klinisk verdi av platefiksering
Biomekanisk fordel
Låseplater gir vinkelstabilitet, spesielt gunstig for osteoporotiske pasienter.
Funksjonell gjenopprettingsgaranti
Anatomisk reduksjon bevarer albueleddets mobilitet i størst grad, og reduserer komplikasjoner som ikke-union eller malunion.
Tilpasset design
Plater formet for spesifikke frakturtyper (f.eks. interkondylære ryggstøtteplater) optimerer kraftoverføring og akselererer beinheling.
CZMEDITECH Distal Humerus-låseplatemodeller
Vår distale humerus låseplateserie er spesialdesignet for komplekse distale humerusfrakturer. Med anatomisk konturering, låseskrueteknologi og flere spesifikasjoner tilbyr den sikre, stabile og fleksible fikseringsløsninger for klinisk kirurgi.
Denne nettsiden bruker informasjonskapsler og lignende teknologier ('informasjonskapsler'). Med forbehold om ditt samtykke, vil bruke analytiske informasjonskapsler for å spore hvilket innhold som interesserer deg, og markedsføringsinformasjonskapsler for å vise interessebasert annonsering. Vi bruker tredjepartsleverandører for disse tiltakene, som også kan bruke dataene til egne formål.
Du gir ditt samtykke ved å klikke på 'Godta alle' eller ved å bruke dine individuelle innstillinger. Dine data kan da også bli behandlet i tredjeland utenfor EU, for eksempel USA, som ikke har et tilsvarende nivå av databeskyttelse, og hvor særlig tilgang fra lokale myndigheter kanskje ikke effektivt forhindres. Du kan når som helst tilbakekalle samtykket ditt med umiddelbar virkning. Hvis du klikker på 'Avvis alle', vil kun strengt nødvendige informasjonskapsler brukes.
