डिस्टल ह्युमरस फ्र्याक्चर कसरी ठीक गर्ने?

ओस्टियोपोरोटिक वा कम्युटेड फ्र्याक्चरको सेटिङमा पुन: उत्पादन गर्न स्थिर फिक्सेसन प्राप्त गर्न, डिस्टल ह्युमरल फ्र्याक्चरहरूको उपचारको लागि समानान्तर प्लेट प्रविधि डिस्टल फ्र्याक्चरहरूको फिक्सेसन बढाउने सिद्धान्तमा आधारित छ। यस फिक्सेशन ढाँचाको स्थिरताको कुञ्जी यो हो कि यसले डिस्टल ह्युमरसको मध्यवर्ती र पार्श्व स्तम्भहरू सँगै लक गर्दा आर्कको सुविधाहरू र स्थिरतालाई संयोजन गर्दछ।

आर्क पुल संरचना

टाढाका टुक्राहरूका स्क्रूहरू एकअर्काको बिरूद्ध लक हुन्छन्, जसले 'बंद आर्क ब्रिज' मार्फत थप स्थिरता प्रदान गर्दछ। स्क्रूहरू बीचको सम्पर्कबाट इन्टरलकिङ उत्तम हुन्छ। धेरै स्क्रूहरू नजिकबाट क्रस क्रस हुन्छन्, र तिनीहरू बीचको हड्डीहरूले 'रिबार' (प्रबलित कंक्रीट) प्रकारको संरचना बनाउँछ।

प्राविधिक चरणहरू

पहिलो चरण: संयुक्त कटौती सर्जरी। अक्षीय विमानमा एकअर्काको सापेक्ष घुमाउने झुकाव भएका संयुक्त टुक्राहरूलाई शारीरिक रूपमा घटाइयो र किर्सनर तारहरूसँग अस्थायी रूपमा फिक्स गरियो। महत्त्वपूर्ण रूपमा, K-तारहरूलाई सबकोन्ड्रल स्तरको नजिक राख्नुपर्छ ताकि पछिको स्क्रू प्लेसमेन्टमा हस्तक्षेप नगर्न र पार्श्व र मध्यवर्ती स्तम्भहरूमा प्लेटहरू राखिएको ठाउँबाट टाढा। एक वा दुई उचित रूपमा राखिएको Kirschner तारहरू डायफिसिससँग पङ्क्तिबद्ध डिस्टल फ्र्याक्चरलाई अस्थायी रूपमा ठीक गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

दोस्रो चरण: स्टील प्लेट आवेदन र अस्थायी निर्धारण। मध्यवर्ती र पार्श्व पूर्वनिर्धारित प्लेटहरू डिस्टल ह्युमरसमा राखिन्छन् र स्थिर हुन्छन्, जबकि एउटा चिल्लो २ मिमी वा २.५ मिमी खण्ड प्रत्येक प्लेटमा नम्बर २ प्वाल (डिस्टलबाट प्रक्सिमल नम्बर), एपिकन्डाइल र डिस्टल हड्डीको टुक्रा मार्फत घुसाइन्छ। प्लेटको अस्थायी फिक्सेसन र डिस्टल फ्र्याक्चर कायम राख्न पिनहरू। प्रत्येक प्लेटमा स्लटेड प्वाल (प्वाल 5) मा एक पेंच राखिएको थियो, तर पूर्णतया कसिएको थिएन, प्लेटलाई कम्प्रेसनको समयमा नजिकै सार्नको लागि केही स्वतन्त्रता छोडेर। प्रत्येक प्लेटको तल्लो सतह metaphyseal र diaphyseal छेउमा ट्युबुलर भएको हुनाले, स्लटेड प्वालहरूमा स्क्रूको थोरै कसले मात्र सम्पूर्ण डिस्टल ह्युमरसको राम्रो अस्थायी निर्धारण प्रदान गर्दछ।

चरण 3: संयुक्त फिक्सेशन। स्क्रूलाई पार्श्व प्लेटको नम्बर १ प्वालबाट पार गरिन्छ, डिस्टल आर्टिक्युलर फ्र्याग्मेन्ट मार्फत पार्श्वबाट मध्यवर्तीसम्म, र कसिएको हुन्छ। भित्रको प्वाल नम्बर 3 प्रयोग गरेर यो चरण दोहोर्याउनुहोस्। साना बिरामीहरूमा, 3.5 मिमी कोर्टिकल स्क्रूहरू प्रयोग गरिन्छ (फ्र्याक्चरहरू रोक्न), जबकि ओस्टियोपोरोटिक बिरामीहरूमा, 2.7 मिमी लामो पेंचहरू प्रयोग गरिन्छ। डिस्टल स्क्रू सकेसम्म लामो हुनुपर्छ र सकेसम्म धेरै टुक्राहरू पार गर्नुपर्छ।

चरण 4 A: कन्डाइलमा कम्प्रेसन। फ्र्याक्चरमा इन्टरफ्रेग्मेन्टरी कम्प्रेसन ठूलो रिडक्सन फोर्सेप्स प्रयोग गरेर सुपरह्युमरल स्तरमा प्रदान गरिएको छ, पहिले पार्श्व स्तम्भ निश्चित गरिएको छ। डायनामिक कम्प्रेसन मोड (इनसेट) मा पार्श्व प्लेटमा प्वाल 4 मा पेंच राख्नुहोस्। यसलाई कडा पार्नाले सुप्राकन्डाइलर स्तरमा इन्टरफ्रेग्मेन्टरी कम्प्रेसन (एरो) लाई बढाउँछ, जसले मध्यवर्ती सुप्राकोन्डाइलर रिजमा केही स्ट्रेच (एरो) निम्त्याउँछ।

चरण 4B: यस्तै फेसनमा, मेडियल स्तम्भ कम्प्रेस गर्न ठूला रिडक्सन फोर्सेपहरू प्रयोग गर्नुहोस् र डायनामिक कम्प्रेसन मोडमा मेडियल प्लेटमा स्क्रू घुसाउनुहोस्। यदि प्लेटको प्रोफाइल थोरै सबोप्टिमल छ भने, कन्डाइललाई थप कम्प्रेस गर्न मेटाफिसिस विरुद्ध थिच्न ठूलो हड्डी क्ल्याम्प प्रयोग गर्न सकिन्छ।

चरण 5: अन्तिम निर्धारण। K-तारहरू हटाइयो र बाँकी स्क्रूहरू सम्मिलित गरियो। डिस्टल स्क्रूहरू डिस्टल जोइन्ट टुक्राहरूको फिक्सेसन अधिकतम गर्नको लागि अचम्मित छन्।

गम्भीर हड्डी दोष - Supracondylar छोटो

यदि मेटाफिसिल हड्डीको क्षति वा कम्युन्युसनले शारीरिक पुनर्निर्माणमा बाधा पुर्‍याउँछ र हड्डीको सम्पर्क राम्रो छ भने, ह्युमरसलाई मेटाफिसिल फ्र्याक्चर साइटमा उचित समग्र पङ्क्तिबद्धता र डिस्टल ह्युमरसको ज्यामितिको साथ छोटो बनाउन सकिन्छ। हामी यसलाई वैकल्पिक पुनर्निर्माण प्रविधिलाई सुप्राकोन्डिलर छोटो भनिन्छौं। यो प्रविधि संयुक्त नरम ऊतक र हड्डी हानि को मामलाहरुमा विशेष गरी उपयोगी छ। छोटो पार्ने ≤1 सेन्टीमिटरले ट्राइसेप्स टर्मिनलको एक्स्टेन्सन फोर्समा थोरै प्रभाव पार्छ, र गम्भीर नरम तन्तु र हड्डी हानि भएको अवस्थामा, कुहिनो बायोमेकानिक्सलाई गम्भीर रूपमा असर नगरी 2 सेन्टीमिटरसम्म छोटो पार्ने सहन सकिन्छ।

डिस्टल आर्टिक्युलर सेगमेन्ट र डायफिसिस बीचको सम्पर्क बढाउन ह्युमरल शाफ्टको डिस्टल छेउलाई पुन: आकार दिनुहोस् (आर्टिक्युलर सेगमेन्ट बाहेक)। सामान्यतया, केवल हड्डी को एक सानो मात्रा humeral शाफ्ट को टाढाको छेउबाट हटाइन्छ, र कहिलेकाहीँ यसको एक छेउबाट। B र C, ट्रोक्लियर र डिस्टल डायफिसिस, क्यापिटुलम र डिस्टल डायफिसिस बिच, र छेउ देखि छेउमा इन्टरफ्रेग्मेन्टरी कम्प्रेसनलाई अनुमति दिन फ्र्याक्चर साइट द्वारा छोटो। एकचोटि यी सतहहरू संकुचित र स्टील प्लेटहरूसँग सुरक्षित भएपछि, स्थिरता तत्काल आन्दोलन र मर्मतको लागि पर्याप्त बलियो हुन्छ। घूर्णन र भल्गस पङ्क्तिबद्धता कायम राख्दा टाढाको खण्डलाई मध्यवर्ती वा पार्श्व रूपमा अनुवाद गर्न सकिन्छ, वा थोरै अगाडि।

6 स्क्रू र 2 प्लेट फिक्सेशन लक्ष्यहरू

पेंच

1: प्रत्येक स्क्रू स्टील प्लेट मार्फत जान्छ।

2: प्रत्येक स्क्रूले कन्ट्रालेटरल फ्र्याक्चर टुक्रालाई ठीक गर्नुपर्छ।

3: डिस्टल फ्र्याक्चर खण्डमा पर्याप्त संख्यामा स्क्रूहरू राख्नुहोस्।

4: प्रत्येक स्क्रू सकेसम्म लामो हुनुपर्छ।

5: प्रत्येक स्क्रूले सकेसम्म धेरै टुक्राहरू ठीक गर्नुपर्छ।

6: स्क्रूहरू क्रसक्रस गरेर एक निश्चित कोणको साथ संरचना सिर्जना गरेर लक गर्नुपर्छ।

स्टिल प्लेट:

1: फिक्सेसनको लागि प्रयोग गरिएका प्लेटहरूको लागि, डबल स्तम्भको फेमोरल कन्डाइलहरूको स्तरमा कम्प्रेसन लक्ष्यहरू प्राप्त गरिनुपर्छ।

२: प्रयोग गरिएको स्टिल प्लेट फ्र्याक्चर वा झुकाउन प्रतिरोध गर्न पर्याप्त बलियो र कडा हुनुपर्छ।

अर्थोपेडिक प्रत्यारोपण र अर्थोपेडिक उपकरणहरू कसरी किन्न?

को लागी CZMEDITECH , हामीसँग आर्थोपेडिक शल्यक्रिया प्रत्यारोपण र सम्बन्धित उपकरणहरूको पूर्ण उत्पादन लाइन छ, उत्पादनहरू सहित मेरुदण्ड प्रत्यारोपण, intramedullary नङ, आघात प्लेट, लकिङ प्लेट, क्रेनियल-मैक्सिलोफेसियल, कृत्रिम अंग, पावर उपकरणहरू, बाह्य फिक्सेटरहरू, arthroscopy, पशु चिकित्सा हेरचाह र तिनीहरूको सहायक उपकरण सेट।

थप रूपमा, हामी निरन्तर नयाँ उत्पादनहरू विकास गर्न र उत्पादन लाइनहरू विस्तार गर्न प्रतिबद्ध छौं, ताकि थप डाक्टरहरू र बिरामीहरूको शल्यक्रिया आवश्यकताहरू पूरा गर्न, र हाम्रो कम्पनीलाई सम्पूर्ण विश्वव्यापी अर्थोपेडिक इम्प्लान्टहरू र उपकरण उद्योगमा थप प्रतिस्पर्धी बनाउन।

हामी विश्वव्यापी निर्यात गर्छौं, त्यसैले तपाईं सक्नुहुन्छ हामीलाई ईमेल ठेगाना song@orthopedic-china.com मा सम्पर्क गर्नुहोस् नि: शुल्क उद्धरणको लागि, वा द्रुत प्रतिक्रियाको लागि व्हाट्सएपमा सन्देश पठाउनुहोस् +86- 18112515727 ।

थप जानकारी जान्न चाहनुहुन्छ भने, क्लिक गर्नुहोस् CZMEDITECH थप विवरणहरू फेला पार्न।