3 Modely vaovao fandidiana mba hamahana ny fractures patella

Ny Patellar Fractures dia kaonty 1% amin'ny tranga misy ny trauma rehetra, ary ny torolàlana momba ny fandidiana ankehitriny amin'ny fitsaboana ny fractur mpanao pirinty tsotra miaraka amin'ny fametahana zavakanto amin'ny zavamananaina

Na izany aza, ny fitarainana an'ity fomba ity dia ahitana ny tsy fahombiazan'ny fanamboarana anatiny, ny aretina, ary ny faharatsiana. Ankoatr'izay, ny fampiharana ny tariby lava lava dia mety ho sarotra, indrindra rehefa manitsakitsaka sy mandevina ny fiafaran'ny tariby ao amin'ny Tendrombohitra Tendrombohitra Patellar sy Quadricepers Tendrona.

Izahay dia namorona teknika vaovao 3 ho an'ny fanitsiana ny fracturs patele patedla mampiasa ireo fitaovana mitovy amin'ny fenitra TBW.

1. Fampiharana tarika tarehimarika valo amin'ny tariby valo taorian'ny fitaterana ny kitay.

2. Longitudinal Kirschner Kirschner sy tariby fihenjanana amin'ny andaniny roa amin'ny patella.

3. namakivaky kirschner kirschner sy tady fihenjanana aoriana.

Noho izany, ny tanjon'ity fandalinana biomekanika ity dia ny fampitahana ireo fomba fanamboarana vaovao 3 miaraka amin'ny fenitra volamena ao amin'ny fihenam-bidy ao amin'ny tariby tariby. 

Ny hypotesa voalohany dia ny hoe ny tsy fivadihan'ny biomekanika momba ny firafitra izay tsy tokony hiharatsy ny tsimoka Kerf. Ny hypotesisma faharoa dia ny tbw taty aoriana dia mety hisy vokatra mitovy amin'ny fenitra TBW.

FOMBA

Ny fractur patellar tsotra dia nalaina tamina pendulum nahita, ary ny teknika vaovao 3 avy eo dia nampiharina tamin'ny lohalika mba hiantohana ny fomba izay maneho ny fomba azo antoka sy azo averina mifototra amin'ny anatom-borona (aseho amin'ny tarehimarika 2 sy 3). Nahomby daholo ny zava-drehetra. Ny fitaovana biomekanika iray dia nampiasaina mba hizaha toetra ny tsy fivadihan'ny teknika vaovao 3 vaovao.

VOKATRA

Ny vokatry ny fitsapana rehetra dia aseho amin'ny tarehimarika 4 sy 5.

Ny valiny dia mampiseho fa ny konfigurasi miaraka amin'ny famindrana bara kely indrindra dia ny kitay kerf miolakolaka miaraka amin'ny tbw (teknika 3), miaraka amin'ny hantsana elanelam-boninkazo 0.43 mm

Ny TBW mahazatra natambatra miaraka amin'ny kerf pins (teknika 1) no tsara indrindra, miaraka amin'ny hantsana henivavozona ny 0.61 mm (0,06 ka hatramin'ny 2.06 mm).

Ny vesatra ampiharina dia 69.2 N. Ny fenitra Ao no tena ratsy indrindra, miaraka amin'ny fametahana elanelam-baravarankely farany (0.4 mm) ary ny fenitra AO dia ny fenitra AO

Raha jerena ny fiakaran'ny fiparitahana isaky ny tsingerin-taona, dia samy niampita ny rafitra (teknika 1 sy 3) ny firafitry ny kerf (0.27 mm) Ity dia porofo fa ny firafitry ny kerf miampita dia manome hatanjona lehibe kokoa amin'ny fracture ao anaty enta-mavesatra ity dia porofon'ny hantsana lehibe kokoa amin'ny hantsana fracture ao anaty firafitra vita amin'ny klinch pin.

Discussion

Ny valiny dia nanolo-kevitra ny hanelanelana ny PIN Kirschner amin'ny firafitra miolakolaka eo amoron'ny tavy malefaka, fa tsy misy fiantraikany amin'ny tsy fivadihan'ny biomekanika, fa ny tsy fahamarinan-bazana kosa dia misy fiantraikany amin'ny fanamboarana ny fracture. Raha ampitahaina amin'ny fantsom-baravarankely lava Kerf lava, ny rafitry ny hazofijaliana dia toa mihamafy kokoa ny sakana fracture manohitra ny fihenjanana amin'ny anton-trano ary mety hampitombo ny adin-tsaina mampihetsi-po eo amin'ny tany articular.

Ireo angon-drakitra ireo dia manohana ny hypothesis voalohany izay niampita an'i Kyphotic Pins dia ny fomba fandidiana ratsy kokoa raha oharina amin'ny pin-kôlôjika kyphotic lava, ary raha ny marina, ny rafitra roa dia manao tsara kokoa noho ny kyphotic kyphotic rohy. Ny hypotisinay faharoa dia mifandanja, satria mbola tsy fantatra mazava amin'ity fanadihadiana ity na ampitahaina amin'ny valin'ny TBW ny valin'ny TBW taty aoriana.

Ity no fandalinana biomekanika voalohany hanehoana ny fahamboniana amin'ny teknika AO amin'ny alàlan'ny fanombanana fotsiny ny fomba fandidiana amin'ny TBW. Tsy misy vidiny fanampiny ary mety ho haingana kokoa ny fomba fiasa satria tsy takatry ny saina ny fanazavana. Ny fampiasana ny kyphotic pins dia mampihena ny fahasimbana amin'ny tavy malefaka manodidina (indrindra ny quadriceps sy patellar tendons). Ankoatr'izay, raha miahiahy momba ny kalitaon'ny tavy malefaka sy ny fanelingelenana ny fanelingelenana anatiny ny mpandidy, dia tokony hanome toky azy ireo ny fandalinana ny TBW amin'ny lafiny roa amin'ny patella ary manatsara ny fixation amin'ny ankapobeny.

Ity fandinihana ity dia mampiseho fa ny teknika PIN roa vaovao roa dia tsara kokoa noho ny fenitra volamena izay nofaritan'ny ao amin'ny fitsaboana ny fractures patterla.