Baxış sayı: 179 Müəllif: Sayt redaktoru Nəşr vaxtı: 2022-09-14 Mənşə: Sayt
Onurğa implantları onurğanın struktur bütövlüyünü dəstəkləmək, sabitləşdirmək və ya bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi tibbi cihazlardır. Onlar müasir onurğa cərrahiyyəsində müxtəlif degenerativ, travmatik və deformasiya ilə əlaqəli onurğa vəziyyətini müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur.
Əksər onurğa implantları bioloji toxuma əvəz etmək əvəzinə, xəstənin anatomiyası ilə birlikdə uyğunlaşmanı qorumaq, birləşməni təşviq etmək və təsirlənmiş onurğa seqmentlərində mexaniki stressi azaltmaq üçün işləyir.
Klinik nöqteyi-nəzərdən onurğa implantlarına fiksasiya cihazları, bədənlərarası dəstək sistemləri və cərrahi yolla onurğa sütununun içərisinə və ya ona bitişik yerləşdirilən hərəkəti qoruyan komponentlər daxildir. Onların əsas funksiyası şəfa baş verərkən onurğa hərəkətini idarə etmək və ya qeyri-sabit onurğa seqmentlərini daimi olaraq sabitləşdirməkdir.
Bu implantlar mürəkkəb biomexaniki yüklərə, o cümlədən gündəlik hərəkət zamanı yaranan eksenel sıxılma, əyilmə və burulma qüvvələrinə tab gətirmək üçün hazırlanmışdır.
Onurğa implantlarının əsas klinik məqsədləri onurğanın sabitliyini bərpa etmək, fizioloji uyğunluğu saxlamaq və sinir sıxılmasını aradan qaldırmaqdır. Fəqərələr arasında anormal hərəkəti məhdudlaşdırmaqla implantlar qeyri-sabitlik və ya degenerativ dəyişikliklər nəticəsində yaranan ağrıları azaltmağa kömək edir.
Bir çox hallarda, onurğa implantları da sümük birləşməsi üçün optimal mühit yaradır və fəqərələrin tədricən vahid sabit vahiddə birləşməsinə imkan verir.
Müasir onurğa implantları titan ərintiləri, PEEK (polieteterketon) və bəzi hallarda karbon lifi ilə gücləndirilmiş polimerlər kimi biouyğun materiallardan hazırlanır. Bu materiallar gücü, korroziyaya davamlılığı, təsvir uyğunluğu və uzunmüddətli bioloji təhlükəsizliyi üçün seçilir.
Material seçimi implantın performansında, xüsusilə yükün bölüşdürülməsində, osseointeqrasiyada və əməliyyatdan sonrakı görüntünün aydınlığında mühüm rol oynayır.

Onurğa implantları anatomik yeri, fiksasiya üsulu və cərrahi təyinatına görə geniş şəkildə təsnif edilə bilər. Hər bir kateqoriya onurğanın rekonstruksiyasında və ya sabitləşməsində xüsusi rol oynayır.
Pedikül vida və çubuq sistemləri ən çox istifadə edilən onurğa fiksasiya cihazları arasındadır. Pedikül vintləri vertebral pediküllərə daxil edilir və bir və ya bir neçə onurğa seqmentini sabitləşdirmək üçün çubuqlarla birləşdirilir.
Bu sistemlər güclü fiksasiya gücü və uyğunlaşma qabiliyyətinə görə onurğanın birləşmə cərrahiyyəsində, travma stabilizasiyasında və deformasiya korreksiyasında geniş tətbiq edilir.
Bədənlərarası birləşmə qəfəsləri disk çıxarıldıqdan sonra bitişik vertebra cisimləri arasında implantasiya edilir. Onların əsas funksiyası diskin hündürlüyünü bərpa etmək, foraminal boşluğu saxlamaq və sümük birləşməsini asanlaşdırmaqdır.
Cərrahi yanaşmadan asılı olaraq interbody qəfəslər anatomik uyğunluq və yük paylanması üçün optimallaşdırılmış dizaynlarla boyun, torakal və bel prosedurlarında istifadə olunur.
Onurğa lövhələri, qarmaqlar və köməkçi fiksasiya komponentləri xüsusi anatomik bölgələrdə, xüsusən də boyun və yuxarı döş qəfəsi əməliyyatlarında əlavə sabitlik təmin edir. Bu cihazlar tez-tez fiksasiya gücünü və hizalanma nəzarətini artırmaq üçün vintlər və çubuqlarla birlikdə istifadə olunur.
Bütün onurğa şərtləri sərt birləşmə tələb etmir. Süni disklər və dinamik sabitləşdirmə sistemləri kimi hərəkəti qoruyan onurğa implantları ağrı və degenerasiyanı azaltmaqla yanaşı onurğanın idarə olunan hərəkətliliyini təmin etməyi hədəfləyir.
Bu sistemlər adətən seqmental hərəkətin qorunmasının klinik cəhətdən sərfəli olduğu diqqətlə qiymətləndirilmiş xəstələr üçün seçilir.
Onurğa implantları konservativ müalicənin qeyri-kafi olduğu və ya struktur qeyri-sabitliyin mövcud olduğu geniş spektrli patoloji vəziyyətlər üçün göstərilir.
Degenerativ disk xəstəliyi diskin çökməsinə, anormal hərəkətə və xroniki ağrıya səbəb ola bilər. Qeyri-sabitlik əhəmiyyətli olduqda, onurğa implantları tez-tez qaynaşma prosedurları ilə birlikdə uyğunlaşma və mexaniki sabitliyi bərpa etmək üçün istifadə olunur.
Qəza və ya yıxılma nəticəsində yaranan travmatik onurğa sınıqları onurğanın sabitliyini və nevroloji təhlükəsizliyini poza bilər. İmplant əsaslı fiksasiya cərrahlara sınıq seqmentləri düzəltməyə və sağalma zamanı onurğa beynini qorumağa imkan verir.
Skolioz və kifoz kimi onurğa deformasiyalarında implantlar deformasiyanın tədricən korreksiyasında və uzunmüddətli stabilləşmədə mühüm rol oynayır. Çox səviyyəli fiksasiya sistemləri onurğanın balanslaşdırılmış düzülməsini bərpa etməyə və irəliləmənin qarşısını almağa kömək edir.
Onurğanın sürüşməsi və ya disk yırtığı ilə əlaqəli vəziyyətlər sinirlərin sıxılmasına və funksional pozğunluğa səbəb ola bilər. Onurğa implantları düzəldilmiş düzülüşü saxlamaqla və təkrarlanan qeyri-sabitliyin qarşısını almaqla dekompressiya prosedurlarına kömək edir.
Onurğa implantlarının müvəffəqiyyəti yalnız implant dizaynından deyil, həm də dəqiq cərrahi planlama və icradan asılıdır.
Əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirmə adətən onurğa anatomiyasını, qeyri-sabitliyini və sinir strukturlarını qiymətləndirmək üçün rentgen, CT və MRT görüntülərini əhatə edir. Dəqiq görüntüləmə implant seçimini, ölçüsünü və cərrahi yanaşmanı istiqamətləndirir.
Ənənəvi açıq onurğa füzyonu geniş şəkildə istifadə edilməkdə davam edir, lakin minimal invaziv onurğa cərrahiyyəsi üsulları azalmış toxuma zədələnməsi və daha sürətli bərpa sayəsində populyarlıq qazanmışdır. Hər iki yanaşma, ilk növbədə cərrahi giriş və alətlərdə fərqlərlə onurğa implantlarından istifadə edir.
Qabaqcıl intraoperativ naviqasiya sistemləri və robotik yardım implant yerləşdirmənin dəqiqliyini artırır. Dəqiq yerləşdirmə komplikasiya riskini azaldır və biyomekanik performansı artırır.
Əməliyyatdan sonrakı bərpa hərəkətliliyi və gücü bərpa etmək üçün strukturlaşdırılmış reabilitasiya daxildir. Füzyon prosesini, implant sabitliyini və funksional nəticələri izləmək üçün uzunmüddətli təqib vacibdir.

Düzgün seçilmiş və düzgün implantasiya edildikdə, onurğa implantları əhəmiyyətli klinik faydalar təklif edir.
Qeyri-sabit seqmentləri stabilləşdirərək və sinir sıxılmasını aradan qaldıraraq, onurğa implantları bir çox xəstələr üçün ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və gündəlik funksiyanın yaxşılaşmasına kömək edir.
İmplantlar onurğa üzərində mexaniki yükləri yenidən bölüşdürür, zədələnmiş strukturlardakı stressi azaldır və daha da degenerasiya və ya deformasiyanın inkişafının qarşısını alır.
Təkmilləşdirilmiş onurğa sabitliyi və ağrıya nəzarət xəstələrə normal fəaliyyətə qayıtmağa və daha yaxşı uzunmüddətli həyat keyfiyyətinə nail olmağa imkan verir.
Hər hansı cərrahi müdaxilədə olduğu kimi, onurğa implantı prosedurları da diqqətlə idarə edilməli olan potensial risklər daşıyır.
İnfeksiya riskini minimuma endirmək üçün ciddi cərrahi protokollar və əməliyyatdan sonrakı qayğı vacibdir. Erkən aşkarlama və müdaxilə uğurlu nəticələr üçün vacibdir.
İmplantla əlaqəli ağırlaşmalar gevşetmə, qırılma və ya birləşmədən ibarət ola bilər. Bu problemlər klinik şiddətdən asılı olaraq revizyon əməliyyatı tələb edə bilər.
İmplant yerləşdirmə zamanı nevroloji zədə riskini azaltmaq üçün dəqiq cərrahiyyə texnikası və əməliyyatdaxili monitorinq istifadə olunur.
Spinal implant texnologiyası materialşünaslıq və cərrahi üsullardakı irəliləyişlərlə birlikdə inkişaf etməyə davam edir.
Əlavə istehsal fərdi anatomiyaya uyğunlaşdırılmış xəstə üçün xüsusi implant dizaynlarına imkan verir, uyğunluğu və biomexaniki uyğunluğu artırır.
Yeni nəsil hərəkəti qoruyan sistemlər ənənəvi qaynaşma yanaşmalarının məhdudiyyətlərini nəzərə alaraq sabitliyi idarə olunan hərəkətlilik ilə tarazlamağı hədəfləyir.
Robototexnika və süni intellektlə idarə olunan naviqasiya sistemləri onurğa cərrahiyyəsinə getdikcə daha çox inteqrasiya olunur, dəqiqliyi, ardıcıllığı və uzunmüddətli nəticələri artırır.
Onurğa implantları müasir onurğa cərrahiyyəsinin təməl daşıdır və onurğanın geniş spektrində sabitləşmə, uyğunlaşma və ağrıların aradan qaldırılması üçün etibarlı həllər təklif edir. İmplant texnologiyası və cərrahi üsullar irəliləməyə davam etdikcə, onurğa implantları bütün dünyada xəstələrin nəticələrinin yaxşılaşdırılmasında getdikcə daha mühüm rol oynayacaq.
Anterior Servikal Korpektomiya və Fusion (ACCF): Kompleks Cərrahi İnsight və Qlobal Tətbiq
ACDF Yeni Texnologiya Proqramı——Uni-C Bağımsız Servikal Qəfəs
Dekompressiya və implant füzyonu ilə anterior servikal diskektomiya (ACDF)
Torakal Onurğa İmplantları: Onurğa Zədələri üçün Müalicənin Gücləndirilməsi
5.5 Minimal İnvaziv Monoplan Vida və Ortopedik İmplant İstehsalçıları