Proximal Lateral Tibial လော့ခ်ပလိတ် -II

Proximal Lateral Tibial လော့ခ်ပလိတ် ဆိုတာဘာလဲ။

CZMEDITECH 3.5 mm LCP® Proximal Tibia Plate သည် လော့ခ်ချဝက်အူ နည်းပညာကို သမားရိုးကျ ပလပ်စတစ်နည်းပညာများနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည့် LCP Periarticular Plating System ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ LCP Periarticular Plating System သည် 3.5 mm LCP Condylar Plates နှင့် 3.5 mm LCP Proximal Femur plates နှင့် 3.5 mm LCP တို့၏ proximal femur ၏ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးမှုများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်သည်

3.5 မီလီမီတာ LCP Proximal Tibia ပန်းကန်များနှင့် 3.5 မီလီမီတာ LCP Medial Proximal Tibia ပန်းကန်ပြားများကို အသုံးပြုသည့်အခါ Proximal Femur Hook Plates နှင့် Proximal Tibia ၏ ရှုပ်ထွေးသော ကျိုးကြေမှုများ။

သော့ခတ်ဖိသိပ်မှုပန်းကန် (LCP) တွင် လော့ခ်ချဝက်အူ အပေါက်တစ်ခုနှင့် dynamic compression unit (DCU) အပေါက်ကို ပေါင်းစပ်ထားသည့် plate shaft တွင် Combi hole ရှိသည်။ Combi hole သည် plate shaft ၏အရှည်တစ်လျှောက်လုံး axial compression နှင့် locking စွမ်းရည်ကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။

ပန်းကန်အင်္ဂါရပ်များ

• proximal tibia ၏ ဘေးဘက်ခြမ်းကို အနီးစပ်ဆုံး ခန့်မှန်းရန် ခန္ဓာဗေဒအရ ပုံဖော်ထားသည်။

• load-sharing construct ကိုဖန်တီးရန် တင်းမာနိုင်သည်။

• 316L stainless steel သို့မဟုတ် စီးပွားရေးအရ သန့်စင်သော (CP) titanium ဖြင့် ဘယ်နှင့်ညာ ပုံစံများဖြင့် ရနိုင်ပါသည်။

• plate shaft ရှိ 5,7,9 သို့မဟုတ် 11 Combi အပေါက်များဖြင့် ရနိုင်သည်။

• အဝိုင်းအဝိုင်းနှစ်ခုသည် ခေါင်းနှင့်အကွာအဝေးတွင် 3.5 mm cortex screws များနှင့် 3.5 mm cancellous အရိုးဝက်အူများ ကို လက်ခံသည် သို့မဟုတ် ပန်းကန်ပြားအနေအထားကို လုံခြုံစေရန်အတွက်၊

• ထောင့်ချိုး၊ ချည်မျှင်အပေါက်တစ်ခု၊ အဝိုင်းအပေါက်နှစ်ခုဆီသို့ အကွာအဝေးသည် 3.5 မီလီမီတာ သင်္ဘောဖျက်စက် လော့ခ်ချဝက်အူ ကို လက်ခံသည်။ အပေါက်ထောင့်သည် ဤ လော့ခ်ချဝက်အူ သည် အလယ်အလတ်အပိုင်းအစကို ပံ့ပိုးရန်အတွက် ပန်းကန်ခေါင်းရှိ ဗဟို လော့ခ်ချဝက်အူ နှင့် ပေါင်းစည်းနိုင်စေသည်

• Combi အပေါက်များ၊ ထောင့်ချိုးသော့ခတ်အပေါက်ဆီသို့ အစွန်း၊ DCU အပေါက်ကို ချည်သောသော့ခတ်အပေါက်နှင့် ပေါင်းစပ်ပါ

• အကန့်အသတ်ဖြင့် ဆက်သွယ်ရန် ပရိုဖိုင်

  
  

သတ်မှတ်ချက်များ

Proximal Lateral Tibial လော့ခ်ပလိတ် - ညွှန်ပြချက်များ၊ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာနှင့် ရလဒ်များ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

proximal tibia ၏အရိုးကျိုးများသည် အထူးသဖြင့် comminuted သို့မဟုတ် osteoporotic fractures များတွင်စီမံခန့်ခွဲရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် (PLTLP) ကို အသုံးပြုခြင်းသည် ဤရှုပ်ထွေးသော အရိုးကျိုးမှုများကို ကုသရန်အတွက် ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် ပေါ်ထွက်လာပါသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်၊ PLTLP ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော ညွှန်ပြချက်များ၊ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာနှင့် ရလဒ်များကို ဆွေးနွေးပါမည်။

ညွှန်ပြချက်များ

PLTLP ကို ​​tibial ကုန်းပြင်မြင့်၊ medial နှင့် lateral condyles နှင့် proximal shaft တို့ပါ၀င်သော proximal tibia ၏အရိုးကျိုးမှုများကို ကုသရန်အတွက် အဓိကအားဖြင့်အသုံးပြုပါသည်။ လက်သည်းခြေသည်းများ သို့မဟုတ် ပြင်ပအရိုးတည်ငြိမ်ကိရိယာများ ကဲ့သို့သော ရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့် တည်ငြိမ်ရန်ခက်ခဲသော အရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် အထူးအသုံးဝင်သည်။ PLTLP ကို ​​proximal tibia ၏ nonunion သို့မဟုတ် malunion ကိစ္စများတွင်လည်း သုံးနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်နည်း

PLTLP ကို ​​ပုံမှန်အားဖြင့် ဒူးဆစ်ဆီသို့ နှစ်ဘက်ချဉ်းကပ်ခြင်းဖြင့် ထည့်သွင်းသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဒူးတစ်ဖက်ခြမ်းကို ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး အရိုးကျိုးသည့်နေရာကို ဖော်ထုတ်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ကျိုးသွားသောအပိုင်းအစများကို လျှော့ချပြီး Kirschner ဝါယာကြိုးများဖြင့် ယာယီပြုပြင်ပေးသည်။ ထို့နောက်၊ PLTLP ကို ​​proximal tibia နှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်အောင် ပုံဖော်ထားပြီး လော့ခ်ချဝက်အူများ ဖြင့် နေရာတွင် ပြုပြင်ထားသည်။ လော့ခ်ချဝက်အူများ သည် အရိုးများနှင့် ထိတွေ့ပြီး လှည့်ပတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ထောင့်ကွေးလှုပ်ရှားမှုကို တားဆီးခြင်းဖြင့် တည်ငြိမ်မှုကို ပေးသည်။

ရလဒ်များ

လေ့လာမှုများက PLTLP ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ပြည်ထောင်စုနှုန်းမြင့်မားပြီး ကောင်းသောလက်တွေ့ရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း လေ့လာမှုများကဖော်ပြသည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုသည် ပျမ်းမျှနောက်ဆက်တွဲ 24 လတွင် 98% နှင့် ပျမ်းမျှဒူးအသင်းရမှတ် 82 ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုက ပျမ်းမျှနောက်ဆက်တွဲ 48 လတွင် သမဂ္ဂနှုန်း 97% နှင့် ပျမ်းမျှဒူးအသင်းရမှတ် 88 ကို ဖော်ပြခဲ့သည်။ သို့သော် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရလဒ်များသည် သီးခြားလူနာနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းလက္ခဏာများပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ကြောင်း သတိပြုသင့်သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ရှုပ်ထွေးမှုများ

PLTLP ကို ​​အသုံးပြုခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများတွင် ကူးစက်မှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ မလွဲမသွေ နှင့် ဟာ့ဒ်ဝဲ ချို့ယွင်းမှုတို့ ပါဝင်သည်။ ဂရုတစိုက်လူနာရွေးချယ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်များသည် နောက်ဆက်တွဲဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် peroneal nerve သို့မဟုတ် lateral collateral ligament ကဲ့သို့သော ပတ်ဝန်းကျင်ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးများကို မထိခိုက်စေရန်လည်း ဂရုစိုက်သင့်သည်။

နိဂုံး

proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် သည် proximal tibia ၏ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးမှုများကို ကုသရာတွင် အသုံးဝင်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တည်ငြိမ်မှုကို ပံ့ပိုးပေးပြီး စောစီးစွာ လှုံ့ဆော်မှုကို ခွင့်ပြုပေးကာ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဆေးခန်းရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်နိုင်သော်လည်း လူနာရွေးချယ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်သည် အန္တရာယ်ကို နည်းပါးအောင် ကူညီပေးနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၊ PLTLP သည် proximal tibia ကျိုးသွားခြင်းကိုကုသရန်အတွက် အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ လက်မောင်းတပ်ဆင်ခြင်းအတွက် အဖိုးတန်သော ထပ်လောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အမေးအဖြေများ

1. proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် proximal tibia ကျိုးခြင်းကို ကုသသည့် အခြားနည်းလမ်းများနှင့် မည်သို့ နှိုင်းယှဉ်သနည်း။ PLTLP သည် အနီးနားရှိ tibia ၏ ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးမှုများကို ကုသရန်အတွက် ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် ရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့် တည်ငြိမ်ရန်ခက်ခဲသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရလဒ်များနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းလက္ခဏာများပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။

2. proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် ကို အသုံးပြုခြင်း၏ အားသာချက်များကား အဘယ်နည်း။ PLTLP သည် အရိုးကျိုးနေသော အပိုင်းအစများကို တည်ငြိမ်စွာ ပြုပြင်ပေးကာ ပိုမိုကောင်းမွန်သော လက်တွေ့ရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် စောစီးစွာ လှုံ့ဆော်မှုကို ခွင့်ပြုပေးပါသည်။ ရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့် တည်ငြိမ်ရန်ခက်ခဲသော ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် အထူးအသုံးဝင်သည်။

3. proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် ကိုအသုံးပြုခြင်း၏ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကား အဘယ်နည်း။ PLTLP ကို ​​အသုံးပြုခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများတွင် ကူးစက်မှု၊ နာမကျန်းမှု၊ မှားယွင်းမှုနှင့် ဟာ့ဒ်ဝဲ ချို့ယွင်းမှုတို့ ပါဝင်သည်။ ဂရုတစိုက်လူနာရွေးချယ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို နည်းပါးအောင် ကူညီပေးနိုင်သည်။

4. proximal lateral tibial လော့ခ်ပလိတ် ကို ကုသရန် အချိန်မည်မျှကြာသနည်း။ PLTLP ကို ​​ကုသရန် လိုအပ်သည့်အချိန်သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီနှင့် အရိုးကျိုးခြင်း၏ သဘောသဘာဝပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ သို့သော်လည်း လေ့လာမှုများက PLTLP ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် ပြည်ထောင်စု၏မြင့်မားသောနှုန်းထားကိုပြသခဲ့သည်။

5. အရိုးကျိုးသွားပြီးနောက် အနီးအနားရှိ tibial လော့ခ်ပလိတ် ကို ဖယ်ရှားနိုင်ပါသလား။ ဟုတ်ကဲ့၊ မသက်မသာဖြစ်စေသော သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာများဖြစ်စေပါက အရိုးကျိုးသွားသည်နှင့် PLTLP ကို ​​ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ သို့သော်၊ ဟာ့ဒ်ဝဲကို ဖယ်ရှားရန် ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ဖြစ်ရပ်တစ်ခုချင်းအလိုက် လူနာ၏ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ပြုလုပ်သင့်သည်။