Serpihan Besar merujuk kepada sekumpulan implan penetapan tulang yang digunakan dalam pembedahan ortopedik untuk merawat patah tulang panjang, seperti femur (tulang paha), tibia (tulang shin), dan humerus (tulang lengan atas).
Implan ini direka untuk menstabilkan patah dengan merapatkan jurang dan membenarkan tulang sembuh dalam kedudukan yang betul. Implan Serpihan Besar biasanya terdiri daripada plat logam dan skru yang ditanam secara pembedahan pada permukaan tulang untuk menahan serpihan tulang di tempatnya.
Plat dan skru adalah lebih besar dan lebih kuat daripada yang digunakan dalam implan Serpihan Kecil, kerana ia perlu menyokong lebih berat dan menahan daya yang lebih besar. Implan Serpihan Besar biasanya digunakan dalam patah tulang yang lebih teruk yang memerlukan penstabilan yang lebih meluas.
Plat pengunci biasanya diperbuat daripada bahan biokompatibel seperti titanium, aloi titanium atau keluli tahan karat. Bahan ini mempunyai kekuatan, kekakuan dan rintangan kakisan yang sangat baik, menjadikannya sesuai untuk digunakan dalam implan ortopedik. Di samping itu, ia lengai dan tidak bertindak balas dengan tisu badan, mengurangkan risiko penolakan atau keradangan. Sesetengah plat pengunci juga boleh disalut dengan bahan seperti hidroksiapatit atau salutan lain untuk meningkatkan integrasinya dengan tisu tulang.
Kedua-dua plat titanium dan keluli tahan karat biasanya digunakan dalam pembedahan ortopedik, termasuk untuk mengunci plat. Pilihan antara kedua-dua bahan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jenis pembedahan, sejarah perubatan dan pilihan pesakit, dan pengalaman dan keutamaan pakar bedah.
Titanium ialah bahan ringan dan kuat yang biokompatibel dan tahan terhadap kakisan, menjadikannya pilihan terbaik untuk implan perubatan. Plat titanium kurang kaku daripada plat keluli tahan karat, yang boleh membantu mengurangkan tekanan pada tulang dan menggalakkan penyembuhan. Selain itu, plat titanium lebih radiolusen, yang bermaksud ia tidak mengganggu ujian pengimejan seperti X-ray atau MRI.
Keluli tahan karat, sebaliknya, adalah bahan yang lebih kuat dan tegar yang juga biokompatibel dan tahan terhadap kakisan. Ia telah digunakan dalam implan ortopedik selama beberapa dekad dan merupakan bahan yang telah dicuba dan benar. Plat keluli tahan karat lebih murah daripada plat titanium, yang boleh menjadi pertimbangan bagi sesetengah pesakit.
Plat titanium sering digunakan dalam pembedahan kerana sifat uniknya yang menjadikannya bahan ideal untuk implan perubatan. Beberapa faedah menggunakan plat titanium dalam pembedahan termasuk:
Biokompatibiliti: Titanium sangat biokompatibel, yang bermaksud bahawa ia tidak mungkin menyebabkan reaksi alahan atau ditolak oleh sistem imun badan. Ini menjadikannya bahan yang selamat dan boleh dipercayai untuk digunakan dalam implan perubatan.
Kekuatan dan ketahanan: Titanium ialah salah satu logam terkuat dan paling tahan lama, yang menjadikannya bahan ideal untuk implan yang perlu menahan tekanan dan tekanan penggunaan seharian.
Rintangan kakisan: Titanium sangat tahan terhadap kakisan dan kurang berkemungkinan bertindak balas dengan cecair badan atau bahan lain di dalam badan. Ini membantu untuk mengelakkan implan daripada berkarat atau merendahkan dari semasa ke semasa.
Radiopacity: Titanium adalah sangat radiopaque, yang bermaksud bahawa ia boleh dilihat dengan mudah pada X-ray dan ujian pengimejan lain. Ini memudahkan doktor memantau implan dan memastikan ia berfungsi dengan baik.
Plat pengunci digunakan dalam pembedahan ortopedik untuk memberikan kestabilan dan sokongan kepada tulang yang patah, patah atau lemah akibat penyakit atau kecederaan.
Plat dilekatkan pada tulang menggunakan skru, dan skru dikunci ke dalam plat, mewujudkan binaan sudut tetap yang memberikan sokongan kuat untuk tulang semasa proses penyembuhan. Plat pengunci biasanya digunakan dalam rawatan patah tulang pergelangan tangan, lengan bawah, buku lali, dan kaki, serta dalam pembedahan gabungan tulang belakang dan prosedur ortopedik yang lain.
Ia amat berguna dalam kes di mana tulang nipis atau osteoporosis, kerana mekanisme penguncian plat memberikan kestabilan tambahan dan mengurangkan risiko kegagalan implan.
Plat tulang ialah alat perubatan yang digunakan untuk menstabilkan patah tulang semasa proses penyembuhan. Ia adalah kepingan logam yang rata, biasanya diperbuat daripada keluli tahan karat atau titanium, yang dilekatkan pada permukaan tulang menggunakan skru. Plat bertindak sebagai serpihan dalaman untuk memegang serpihan tulang yang patah dalam penjajaran yang betul dan memberikan kestabilan semasa proses penyembuhan. Skru mengikat plat ke tulang, dan plat memegang serpihan tulang pada kedudukan yang betul. Plat tulang direka untuk memberikan penetapan tegar dan menghalang pergerakan di tapak patah, yang membolehkan tulang sembuh dengan baik. Lama kelamaan, tulang akan tumbuh di sekeliling plat dan memasukkannya ke dalam tisu sekeliling. Apabila tulang telah sembuh sepenuhnya, plat boleh dikeluarkan, walaupun ini tidak selalu diperlukan.
Skru pengunci tidak memberikan pemampatan, kerana ia direka untuk mengunci ke dalam plat dan menstabilkan serpihan tulang melalui binaan sudut tetap. Mampatan dicapai dengan menggunakan skru tidak berkunci yang diletakkan di dalam slot mampatan atau lubang plat, membolehkan pemampatan serpihan tulang semasa skru diketatkan.
Adalah perkara biasa untuk mengalami kesakitan dan ketidakselesaan selepas plat dan skru dimasukkan semasa pembedahan. Walau bagaimanapun, kesakitan akan berkurangan dari masa ke masa apabila badan pulih dan tapak pembedahan pulih. Kesakitan boleh diuruskan melalui ubat-ubatan dan terapi fizikal. Adalah penting untuk mengikuti arahan selepas pembedahan yang diberikan oleh pakar bedah dan melaporkan sebarang kesakitan yang berterusan atau semakin teruk kepada pasukan perubatan. Dalam kes yang jarang berlaku, perkakasan (plat dan skru) boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan, dan dalam keadaan sedemikian, pakar bedah mungkin mengesyorkan pengalihan perkakasan.
Masa yang diperlukan untuk tulang pulih dengan plat dan skru boleh berbeza-beza bergantung pada keparahan kecederaan, lokasi kecederaan, jenis tulang, dan umur serta kesihatan keseluruhan pesakit. Secara umum, ia boleh mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk tulang sembuh sepenuhnya dengan bantuan plat dan skru.
Semasa tempoh pemulihan awal, yang biasanya berlangsung sekitar 6-8 minggu, pesakit perlu memakai cast atau pendakap untuk memastikan kawasan yang terjejas tidak bergerak dan dilindungi. Selepas tempoh ini, pesakit boleh memulakan terapi fizikal atau pemulihan untuk membantu meningkatkan julat pergerakan dan kekuatan di kawasan yang terjejas.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa proses penyembuhan tidak selesai sebaik sahaja cast atau pendakap ditanggalkan, dan tulang boleh mengambil masa beberapa bulan lagi untuk mengubah suai sepenuhnya dan mendapatkan semula kekuatan asalnya. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengalami sisa kesakitan atau ketidakselesaan selama beberapa bulan selepas kecederaan, walaupun selepas tulang telah sembuh.