Tagraíonn Fragment Mór do ghrúpa ionchlannáin fosaithe cnámh a úsáidtear i máinliacht ortaipéideach chun bristeacha na gcnámha fada a chóireáil, mar an femur (cnámh na slinne), an tibia (cnámh shin), agus an humerus (cnámh láimhe uachtarach).
Tá na hionchlannáin seo deartha chun an briste a chobhsú tríd an mbearna a líonadh agus ligean don chnámh cneasú sa suíomh ceart. Is gnách go mbíonn plátaí miotail agus scriúnna in ionchlannáin mhóra a ionchlannaítear go máinliachta ar dhromchla an chnámh chun na blúirí cnámh a choinneáil ina n-áit.
Tá na plátaí agus na scriúnna níos mó agus níos láidre ná iad siúd a úsáidtear in ionchlannáin Fragment Beaga, mar go gcaithfidh siad níos mó meáchain a chothú agus fórsaí níos mó a sheasamh. Is gnách go n-úsáidtear ionchlannáin Fragment Móra i bristeacha níos déine a éilíonn cobhsú níos forleithne.
De ghnáth déantar plátaí glasála d'ábhair bith-chomhoiriúnacha mar tíotáiniam, cóimhiotal tíotáiniam, nó cruach dhosmálta. Tá neart, stiffness agus friotaíocht creimeadh den scoth ag na hábhair seo, rud a fhágann go bhfuil siad oiriúnach le húsáid in ionchlannáin ortaipéideacha. Ina theannta sin, tá siad támh agus ní imoibríonn siad le fíocháin chomhlachta, ag laghdú an baol diúltaithe nó athlasadh. D'fhéadfadh roinnt plátaí glasála a bheith brataithe freisin le hábhair cosúil le hidroxyapatite nó bratuithe eile chun a gcomhtháthú le fíochán cnámh a fheabhsú.
Úsáidtear plátaí tíotáiniam agus cruach dhosmálta go coitianta i lialanna ortaipéideacha, lena n-áirítear plátaí glasála. Braitheann an rogha idir an dá ábhar ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear an cineál máinliachta, stair leighis agus roghanna an othair, agus taithí agus rogha an mháinlia.
Is ábhar éadrom agus láidir é tíotáiniam atá bith-chomhoiriúnach agus resistant a chreimeadh, rud a fhágann gur rogha iontach é d'ionchlannáin leighis. Níl plátaí tíotáiniam níos lú righin ná plátaí cruach dhosmálta, rud a d'fhéadfadh cabhrú le strus a laghdú ar an gcnámh agus cneasaithe a chur chun cinn. Ina theannta sin, tá plátaí tíotáiniam níos radiolucent, rud a chiallaíonn nach gcuireann siad isteach ar thástálacha íomháithe mar X-ghathanna nó MRI.
Ar an láimh eile, is ábhar níos láidre agus níos déine é cruach dhosmálta atá bith-chomhoiriúnach agus resistant a chreimeadh. Tá sé in úsáid in ionchlannáin ortaipéideacha le blianta fada anuas agus is ábhar fíor-dhearbhaithe é. Tá plátaí cruach dhosmálta níos saoire ná plátaí tíotáiniam, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chomaoin ag roinnt othar.
Is minic a úsáidtear plátaí tíotáiniam i máinliacht mar gheall ar a n-airíonna uathúla a fhágann gur ábhar idéalach iad d'ionchlannáin leighis. I measc cuid de na buntáistí a bhaineann le plátaí tíotáiniam a úsáid i máinliacht tá:
Biocompatibility: Tá tíotáiniam an-bhith-chomhoiriúnach, rud a chiallaíonn nach dócha go mbeidh sé ina chúis le frithghníomhú ailléirgeach nó go ndiúltóidh córas imdhíonachta an chomhlachta é. Mar sin is ábhar sábháilte iontaofa é le húsáid in ionchlannáin leighis.
Neart agus marthanacht: Tá tíotáiniam ar cheann de na miotail is láidre agus is marthanaí, rud a fhágann go bhfuil sé ina ábhar iontach d'ionchlannáin a gcaithfidh an strus agus an strus a bhaineann le húsáid laethúil a sheasamh.
Friotaíocht creimeadh: Tá tíotáiniam an-resistant do chreimeadh agus is lú an seans go n-imoibreoidh sé le sreabhán coirp nó le hábhair eile sa chorp. Cuidíonn sé seo leis an ionchlannán a chosc ó chreimeadh nó táireach le himeacht ama.
Radapacity: Tá an-radiopaque ag tíotáiniam, rud a chiallaíonn gur féidir é a fheiceáil go héasca ar X-ghathanna agus ar thástálacha íomháithe eile. Déanann sé seo níos éasca do dhochtúirí monatóireacht a dhéanamh ar an ionchlannán agus a chinntiú go bhfuil sé ag feidhmiú i gceart.
Úsáidtear plátaí glasála i lialanna ortaipéideacha chun cobhsaíocht agus tacaíocht a sholáthar do chnámha atá briste, briste nó lag de bharr galair nó gortaithe.
Tá an pláta ceangailte leis an gcnámh ag baint úsáide as scriúnna, agus glasann na scriúnna isteach sa phláta, rud a chruthaíonn tógáil uillinn sheasta a thugann tacaíocht láidir don chnámh le linn an phróisis cneasaithe. Úsáidtear plátaí glasála go coitianta i gcóireáil bristeacha láimhe, forearm, rúitín agus cos, agus i lialanna comhleá dromlaigh agus nósanna imeachta ortaipéideacha eile.
Tá siad úsáideach go háirithe i gcásanna ina bhfuil an cnámh tanaí nó oistéapóróis, toisc go soláthraíonn meicníocht glasála an phláta cobhsaíocht bhreise agus laghdaíonn sé an baol teip ionchlannáin.
Is gléas leighis é pláta cnámh a úsáidtear chun bristeacha cnámh a chobhsú le linn an phróisis cneasaithe. Is píosa cothrom miotail é, déanta as cruach dhosmálta nó tíotáiniam de ghnáth, atá ceangailte le dromchla an chnámh ag baint úsáide as scriúnna. Feidhmíonn an pláta mar splint inmheánach chun na blúirí cnámh briste a shealbhú i ailíniú cuí agus cobhsaíocht a sholáthar le linn an phróisis cneasaithe. Daingníonn na scriúnna an pláta go dtí an cnámh, agus coinníonn an pláta na blúirí cnámh sa suíomh ceart. Tá plátaí cnámh deartha chun fosúchán docht a sholáthar agus chun gluaiseacht a chosc ag an suíomh briste, rud a ligeann don chnámh leigheas i gceart. Le himeacht ama, fásfaidh an cnámh timpeall an phláta agus é a ionchorprú isteach sa fhíochán máguaird. Nuair a bheidh an cnámh leighis go hiomlán, féadfar an pláta a bhaint, cé nach bhfuil sé seo riachtanach i gcónaí.
Ní sholáthraíonn scriúnna glasála comhbhrú, mar go bhfuil siad deartha chun glasáil isteach sa phláta agus na blúirí cnámh a chobhsú trí thógálacha uillinn sheasta. Baintear comhbhrú amach trí úsáid a bhaint as scriúnna neamhghlasála a chuirtear i sliotáin chomhbhrú nó i bpoill an phláta, rud a ligeann do chomhbhrú na blúirí cnámh de réir mar a dhéantar na scriúnna a theannú.
Is gnách pian agus míchompord a fháil tar éis plátaí agus scriúnna a chur isteach le linn máinliachta. Mar sin féin, ba cheart go n-ídíonn an pian le himeacht ama de réir mar a leigheasann an corp agus nuair a thagann an suíomh máinliachta ar ais. Is féidir pian a bhainistiú trí chógas agus teiripe fisiciúil. Tá sé tábhachtach na treoracha iar-obráide a sholáthraíonn an máinlia a leanúint agus aon phian leanúnach nó pian in olcas a thuairisciú don fhoireann leighis. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le crua-earraí (plátaí agus scriúnna) míchompord nó pian a chur faoi deara, agus i gcásanna den sórt sin, féadfaidh an máinlia baint crua-earraí a mholadh.
Féadfaidh an t-am a thógann sé chun cnámha a leigheas le plátaí agus scriúnna a bheith éagsúil ag brath ar dhéine an ghortaithe, suíomh an ghortaithe, an cineál cnámh, agus aois agus sláinte iomlán an othair. Go ginearálta, is féidir go dtógfadh sé roinnt seachtainí go roinnt míonna le haghaidh cnámha a leigheas go hiomlán le cabhair ó phlátaí agus scriúnna.
Le linn na tréimhse téarnaimh tosaigh, a mhaireann de ghnáth thart ar 6-8 seachtaine, beidh ar an othar teilgthe nó brace a chaitheamh chun an limistéar lena mbaineann a choinneáil díluailithe agus cosanta. Tar éis na tréimhse seo, féadfaidh an t-othar teiripe fisiciúil nó athshlánú a thosú chun cabhrú le raon gluaiseachta agus neart sa limistéar difear a fheabhsú.
Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil an próiseas cneasaithe críochnaithe nuair a bhaintear an teilgthe nó an brace, agus féadfaidh sé roinnt míonna eile a ghlacadh chun an cnámh a athmhúnlú go hiomlán agus a neart bunaidh a fháil ar ais. I gcásanna áirithe, féadfaidh othair pian nó míchompord iarmharach a bheith acu ar feadh roinnt míonna tar éis an díobhála, fiú tar éis don chnámh leigheas.