Тырнақ та жүйесі металл имплантанттардан тұрады, соның ішінде интамедулярлы тырнақтар, омыртқалық сүйектері және тырнақ қақпақтары кіреді. Төзімді тырнақтарда құлыптау бұрандаларын қабылдауға арналған тесіктер бар. Иншамедулярлы бөтен тырнақтар хирургиялық тәсіл, тырнақ түрлері мен көрсеткіштеріне негізделген бұрандаларды орналастырудың әртүрлі нұсқаларымен қамтамасыз етілген. Бірлескен артрозез үшін көрсетілген омыртқаға арналған фьюжо тырнақтарында коллектураның екі жағына құлыптауға арналған тесіктер бар. Бекіту бұрандалары фьюжоде қысқарту және бұру ықтималдығын азайтады.