Calcaneal Locking Plate: ყოვლისმომცველი გზამკვლევი
კალკანის მოტეხილობები ჩვეულებრივი მოვლენაა როგორც ახალგაზრდა, ასევე ხანდაზმულ მოსახლეობაში. კალკანის ჩამკეტი ფირფიტები ხშირად გამოიყენება ქირურგიულ მენეჯმენტში ამ მოტეხილობების სამკურნალოდ. კალკანის საკეტი ფირფიტა არის სპეციალიზებული იმპლანტი, რომელიც შექმნილია კალკანუსის ძვლის გადაადგილებული მოტეხილობის დასაფიქსირებლად. ეს სტატია გთავაზობთ ყოვლისმომცველ სახელმძღვანელოს კალკანის ჩამკეტი ფირფიტების შესახებ, მათ შორის მისი განმარტება, ანატომია, ჩვენებები, ტექნიკა და გართულებები.
I. განმარტება
კალკანის საკეტი ფირფიტა არის სპეციალიზებული ქირურგიული იმპლანტი, რომელიც შექმნილია გადაადგილებული კალკანის მოტეხილობების შიდა ფიქსაციისთვის. იგი შედგება ლითონის ფირფიტისგან რამდენიმე ხვრელით, რომლებიც განკუთვნილია ხრახნების დასაყენებლად. ხრახნები მოთავსებულია ფირფიტის მეშვეობით ძვალში მოტეხილობის სტაბილიზაციისთვის.
II. ანატომია
კალკანუსის ძვალი მდებარეობს უკანა ტერფში და ქმნის ქუსლის ძვალს. კალკანუსს აქვს უნიკალური ფორმა რამდენიმე ძვლოვანი გამონაყარით, რომლებიც არტიკულირებენ ფეხის სხვა ძვლებთან. კალკანის საკეტი ფირფიტა შექმნილია კალკანუსის უნიკალური ანატომიის კონტურისთვის. მას აქვს რამდენიმე განსხვავებული ფორმა და ზომა, რათა მოერგოს სხვადასხვა მოტეხილობის ნიმუშებს.
III. ჩვენებები
კალკანის საკეტი ფირფიტის გამოყენების პირველადი ჩვენება არის გადაადგილებული სახსარშიდა კალკანის მოტეხილობების სამკურნალოდ. ეს მოტეხილობები ხშირად გამოწვეულია მაღალი ენერგიის ტრავმით, როგორიცაა სიმაღლიდან დაცემა ან ავტოსაგზაო შემთხვევები. მათ ახასიათებთ გადაადგილების მნიშვნელოვანი რაოდენობა და სახსრის ჩართულობა. კალკანის საკეტის ფირფიტის გამოყენების სხვა ჩვენებები მოიცავს:
მოტეხილობები მნიშვნელოვანი დანაწევრებით
მოტეხილობები რბილი ქსოვილების კომპრომისით
მოტეხილობები ძვლის ცუდი ხარისხის მქონე პაციენტებში
IV. ტექნიკა
არსებობს კალკანის საკეტი ფირფიტის გამოყენების რამდენიმე ტექნიკა კალკანის მოტეხილობის დასაფიქსირებლად. გამოყენებული ტექნიკა დამოკიდებულია მოტეხილობის ნიმუშზე და ქირურგის პრეფერენციებზე. ორი ყველაზე გავრცელებული ტექნიკა მოიცავს:
გაფართოებული გვერდითი მიდგომა: ეს ტექნიკა მოიცავს დიდი ჭრილობის გაკეთებას ფეხის ლატერალურ ასპექტზე და რბილი ქსოვილების ასახვას მოტეხილობის ადგილზე მისასვლელად. ეს მიდგომა საშუალებას იძლევა მოტეხილობის პირდაპირი ვიზუალიზაცია და ზუსტი შემცირება. კალკანის საკეტი ფირფიტა შემდეგ მოთავსებულია კალკანუსის ლატერალურ ასპექტზე.
პერკუტანული ტექნიკა: ეს ტექნიკა გულისხმობს მცირე ჭრილობების გაკეთებას და კანზე ხრახნების ჩასმას მოტეხილობის შესამცირებლად და სტაბილიზაციისთვის. ეს ტექნიკა ნაკლებად ინვაზიურია, მაგრამ მოითხოვს მოწინავე ვიზუალიზაციას და ფლუოროსკოპიას, რათა უზრუნველყოს ხრახნის ზუსტი განლაგება.
V. გართულებები
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული პროცედურის შემთხვევაში, არსებობს პოტენციური გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია კალკანის საკეტი ფირფიტის გამოყენებასთან. ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული გართულება მოიცავს:
VI. დასკვნა
კალკანის ჩამკეტი ფირფიტები ღირებული ინსტრუმენტია გადაადგილებული კალკანის მოტეხილობების ქირურგიული მართვისთვის. ისინი გვთავაზობენ რამდენიმე უპირატესობას ფიქსაციის ტრადიციულ მეთოდებთან შედარებით, მათ შორის გაზრდილი სტაბილურობა და ადრეული წონის ტარება. თუმცა, მათი გამოყენება მოითხოვს ანატომიის, ჩვენებების, ტექნიკისა და პოტენციური გართულებების საფუძვლიან გააზრებას.
VII. ხშირად დასმული კითხვები
რამდენი დრო სჭირდება კალკანის მოტეხილობისგან გამოჯანმრთელებას?
ოპერაციის შემდეგ რამდენ ხანს მომიწევს საავადმყოფოში ყოფნა?
შევძლებ თუ არა სიარული ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ რამდენ ხანში დამჭირდება მსახიობების ან ბრეკეტის ტარება?
შესაძლებელია თუ არა კალკანის მოტეხილობების მკურნალობა ოპერაციის გარეშე?
არაქირურგიული მენეჯმენტი, როგორიცაა იმობილიზაცია და დასვენება, შეიძლება იყოს ვარიანტი კალკანის ზოგიერთი მოტეხილობისთვის. თუმცა, გადაადგილებული სახსარშიდა მოტეხილობები ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას ოპტიმალური შედეგებისთვის. უმჯობესია გაიაროთ კონსულტაცია ჯანდაცვის პროფესიონალთან თქვენი კონკრეტული სიტუაციისთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის დასადგენად.
