Calcaneal Locking Plate. Համապարփակ ուղեցույց
Կալկանեի կոտրվածքները սովորական երևույթ են ինչպես երիտասարդ, այնպես էլ տարեց մարդկանց մոտ: Այս կոտրվածքները բուժելու համար վիրաբուժական թերապիայի մեջ հաճախ օգտագործվում են կալկանային փակող թիթեղները: The calcaneal locking plate-ը մասնագիտացված իմպլանտ է, որը նախատեսված է կալկանեուսի ոսկորի տեղաշարժված կոտրվածքները ամրացնելու համար: Այս հոդվածը տրամադրում է համապարփակ ուղեցույց կալկանեի փակման թիթեղների վերաբերյալ, ներառյալ դրա սահմանումը, անատոմիան, ցուցումները, տեխնիկան և բարդությունները:
I. Սահմանում
Կալկանեալ փակող ափսեը մասնագիտացված վիրաբուժական իմպլանտ է, որը նախատեսված է տեղաշարժված կալկանեի կոտրվածքների ներքին ամրագրման համար: Այն կազմված է մի քանի անցքերով մետաղական թիթեղից, որոնք նախատեսված են պտուտակներ տեղադրելու համար: Պտուտակները ափսեի միջով տեղադրվում են ոսկորի մեջ՝ կոտրվածքը կայունացնելու համար:
II. Անատոմիա
Կալկանեուսի ոսկորը գտնվում է հետին ոտնաթաթի մեջ և կազմում է կրունկի ոսկորը: The calcaneus-ն ունի յուրահատուկ ձև՝ մի քանի ոսկրային ելուստներով, որոնք կապվում են ոտքի այլ ոսկորների հետ: Կալկանեալ փակող թիթեղը նախագծված է ուրվագծելու կալկանեուսի յուրահատուկ անատոմիան: Այն ունի մի քանի տարբեր ձևեր և չափեր, որոնք հարմարեցնում են կոտրվածքների տարբեր ձևերին:
III. Ցուցումներ
Կալկանային փակող թիթեղ օգտագործելու առաջնային ցուցումը տեղաշարժված ներհոդային կալկանեի կոտրվածքների բուժման համար է: Այս կոտրվածքները հաճախ առաջանում են բարձր էներգիայի տրավմայի հետևանքով, ինչպիսիք են բարձրությունից ընկնելը կամ ավտովթարները: Նրանք բնութագրվում են զգալի տեղաշարժով և հոդային ներգրավմամբ: Calcaneal կողպեքի ափսեի օգտագործման այլ ցուցումներ ներառում են.
Կոտրվածքներ զգալի մանրացումով
Կոտրվածքներ փափուկ հյուսվածքների խախտմամբ
Կոտրվածքներ ոսկորների վատ որակով հիվանդների մոտ
IV. Տեխնիկա
Գոյություն ունեն կալկանեի կողպեքի ափսե օգտագործելու մի քանի տեխնիկա՝ կալկանեի կոտրվածքը ամրացնելու համար: Օգտագործվող տեխնիկան կախված է կոտրվածքի ձևից և վիրաբույժի նախասիրություններից: Երկու ամենատարածված տեխնիկան ներառում է.
Ընդարձակ կողային մոտեցում. Այս տեխնիկան ներառում է մեծ կտրվածք անել ոտքի կողային մասի վրա և արտացոլել փափուկ հյուսվածքները՝ կոտրվածքի վայր մուտք գործելու համար: Այս մոտեցումը թույլ է տալիս ուղղակիորեն պատկերացնել կոտրվածքը և ճշգրիտ կրճատել: Այնուհետև կալկանեալ փակող ափսեը տեղադրվում է կալկանեուսի կողային մասի վրա:
Percutaneous տեխնիկա. Այս տեխնիկան ներառում է փոքր կտրվածքներ և մաշկի միջով պտուտակներ տեղադրելու համար կոտրվածքը նվազեցնելու և կայունացնելու համար: Այս տեխնիկան ավելի քիչ ինվազիվ է, սակայն պահանջում է առաջադեմ պատկերացում և ֆտորոգրաֆիա՝ պտուտակների ճշգրիտ տեղադրումն ապահովելու համար:
V. Բարդություններ
Ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում, կան պոտենցիալ բարդություններ, որոնք կապված են կալկանեի փակման ափսեի օգտագործման հետ: Ամենատարածված բարդություններից մի քանիսը ներառում են.
Վարակ
Վերքերի բուժման խնդիրներ
Նյարդային վնասվածք
Սարքավորումների ձախողում
Հետվնասվածքային արթրիտ
VI. Եզրակացություն
Calcaneal-ի կողպման թիթեղները արժեքավոր գործիք են տեղաշարժված կալկանեի կոտրվածքների վիրաբուժական կառավարման համար: Նրանք առաջարկում են մի քանի առավելություններ ֆիքսման ավանդական մեթոդների նկատմամբ, ներառյալ կայունության բարձրացումը և քաշը վաղաժամ կրելը: Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործումը պահանջում է անատոմիայի, ցուցումների, տեխնիկայի և հնարավոր բարդությունների մանրակրկիտ իմացություն:
VII. ՀՏՀ-ներ
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կալկանեի կոտրվածքից հետո վերականգնվելու համար:
Որքա՞ն ժամանակ պետք է մնամ հիվանդանոցում վիրահատությունից հետո:
Կկարողանա՞մ քայլել վիրահատությունից հետո:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի գիպս կամ բրեկետ կրել վիրահատությունից հետո:
Հնարավո՞ր է կալկանեի կոտրվածքները բուժել առանց վիրահատության:
Ոչ վիրաբուժական բուժումը, ինչպիսիք են անշարժացումը և հանգիստը, կարող են տարբերակ լինել կալկանեի որոշ կոտրվածքների համար: Այնուամենայնիվ, տեղաշարժված ներհոդային կոտրվածքները հաճախ պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն օպտիմալ արդյունքների համար: Լավագույնն այն է, որ խորհրդակցեք բուժաշխատողի հետ՝ ձեր կոնկրետ իրավիճակի բուժման լավագույն պլանը որոշելու համար:
