Cosa hè un chiovu femur?

U femur o l'ossu di a coscia hè l'ossu più grande di u corpu. U troncu femorale o diafisi hè a parte media longa è dritta di u femur. I fratture di u troncu femorale sò generalmente u risultatu di traumu d'alta energia, cum'è un accidente di strada.

Fratture di u troncu femorale pò esse chjusu, cù u tissutu sopra intactu, o ponu esse aperti, cù l'ossu espunutu, mettendu a persona in grande risicu per l'infezzione di a ferita è a contaminazione. Queste fratture sò generalmente classificate secondu e caratteristiche morfologiche di a linea di frattura. I descrittori cumuni sò trasversali (cortu è horizontale), oblicu (dirittu ma micca horizontale), spirale (forma di bobina) è comminuted (più di trè frammenti)

I fratture di u troncu femorale sò qualchì volta assuciati cù parechje ferite (multipli ferite à trè o più parti di u corpu), chì ponu esse periculosi per a vita. Queste fratture ponu purtà à una disabilità permanente severa, cum'è l'accortamentu di i membri è a deformità rotazionale di a gamba. Altre complicazioni cumuni di queste fratture includenu infezzione, dolore residuale, guariscenza ritardata è non-unione.

A maiò parte di e fratture di steli femorali sò trattati chirurgicamente. 

Diversi studii anu dimustratu chì a stabilizazione chirurgica precoce hè assuciata cù cumplicazioni ridotte è mortalità. Un chiovu intramedulare hè un bastone di metallu chì hè inseritu in a cavità medulare di l'ossu è attraversu a frattura per furnisce un sustegnu fermu per l'ossu fratturatu. U chiovu intramedulare hè avà cunsideratu u 'standard d'oru' per u trattamentu di e fratture di steli femorali. I benefizii di l'inchiodatura intramedulare includenu una breve sughjornu in spitali, una rapida guariscenza di a frattura è l'usu funziunale precoce di u membru.

Ci sò parechji tippi di unghie intramedullari è tecniche chirurgiche in usu. 

Una cuntruversia chjave hè se u chiovu deve esse inseritu à u ghjinochju è u canali radicali imbuttatu in sopra (nailing retrogradu) o à l'anca è imbuttatu downward (nailing prograde). U puntu d'entrata di l'unghia prograde (fossa in forma di pera versus entrata trocanterica maiò) hè ancu cuntruversu. Un altru prublema hè se e unghie intramedullari deve esse inseriti cù o senza reaming (a cavità medulare si espansione prima di l'inserzione di unghji). In listessu modu, ùn ci hè micca un accordu nantu à l'impattu di e diverse tippi di unghie, cum'è unghie interlocking (chiodi di serratura posti nantu à l'ossu à a fine di u chiovu per mantene in u locu) o unghie di Ender chì.

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