Büyük Parça, ortopedik cerrahide femur (uyluk kemiği), tibia (incik kemiği) ve humerus (üst kol kemiği) gibi uzun kemiklerin kırıklarını tedavi etmek için kullanılan bir grup kemik sabitleme implantını ifade eder.
Bu implantlar, boşluğu doldurarak ve kemiğin doğru pozisyonda iyileşmesine izin vererek kırığı stabilize etmek için tasarlanmıştır. Büyük Parça implantları tipik olarak kemik parçalarını yerinde tutmak için kemiğin yüzeyine cerrahi olarak implante edilen metal plakalar ve vidalardan oluşur.
Plakalar ve vidalar, daha fazla ağırlığı desteklemeleri ve daha büyük kuvvetlere dayanmaları gerektiğinden, Küçük Parça implantlarında kullanılanlardan daha büyük ve daha güçlüdür. Büyük Parçalı implantlar genellikle daha kapsamlı stabilizasyon gerektiren daha ciddi kırıklarda kullanılır.
Kilitleme plakaları tipik olarak titanyum, titanyum alaşımı veya paslanmaz çelik gibi biyouyumlu malzemelerden yapılır. Bu malzemelerin mükemmel mukavemeti, sertliği ve korozyon direnci vardır ve bu da onları ortopedik implantlarda kullanım için ideal kılar. Ayrıca inerttirler ve vücut dokularıyla reaksiyona girmezler, bu da reddedilme veya iltihaplanma riskini azaltır. Bazı kilitleme plakaları, kemik dokusuyla entegrasyonlarını geliştirmek için hidroksiapatit veya başka kaplamalar gibi malzemelerle de kaplanabilir.
Hem titanyum hem de paslanmaz çelik plakalar, kilitleme plakaları da dahil olmak üzere ortopedik ameliyatlarda yaygın olarak kullanılır. İki malzeme arasındaki seçim, ameliyatın türü, hastanın tıbbi geçmişi ve tercihleri, cerrahın deneyimi ve tercihi gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Titanyum, biyolojik olarak uyumlu ve korozyona dayanıklı, hafif ve güçlü bir malzemedir ve bu da onu tıbbi implantlar için mükemmel bir seçim haline getirir. Titanyum plakalar, paslanmaz çelik plakalara göre daha az serttir, bu da kemik üzerindeki stresi azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Ek olarak, titanyum plakalar daha radyolüsenttir, bu da X-ışınları veya MRI gibi görüntüleme testlerine müdahale etmedikleri anlamına gelir.
Paslanmaz çelik ise daha güçlü ve daha sert bir malzeme olup aynı zamanda biyolojik olarak uyumlu ve korozyona karşı dayanıklıdır. Onlarca yıldır ortopedik implantlarda kullanılmaktadır ve denenmiş ve onaylanmış bir malzemedir. Paslanmaz çelik plakalar, titanyum plakalardan daha ucuzdur ve bu, bazı hastalar için dikkate alınabilir.
Titanyum plakalar, onları tıbbi implantlar için ideal bir malzeme haline getiren benzersiz özellikleri nedeniyle ameliyatta sıklıkla kullanılır. Ameliyatta titanyum plaka kullanmanın faydalarından bazıları şunlardır:
Biyouyumluluk: Titanyum son derece biyolojik olarak uyumludur; bu, alerjik reaksiyona neden olma veya vücudun bağışıklık sistemi tarafından reddedilme ihtimalinin düşük olduğu anlamına gelir. Bu, onu tıbbi implantlarda kullanım için güvenli ve güvenilir bir malzeme haline getirir.
Güç ve dayanıklılık: Titanyum en güçlü ve en dayanıklı metallerden biridir, bu da onu günlük kullanımın stres ve zorlanmalarına dayanması gereken implantlar için ideal bir malzeme haline getirir.
Korozyon direnci: Titanyum korozyona karşı oldukça dayanıklıdır ve vücut sıvıları veya vücuttaki diğer malzemelerle reaksiyona girme olasılığı daha düşüktür. Bu, implantın zamanla paslanmasını veya bozulmasını önlemeye yardımcı olur.
Radyopasite: Titanyum oldukça radyoopaktır, bu da X ışınlarında ve diğer görüntüleme testlerinde kolayca görülebileceği anlamına gelir. Bu, doktorların implantı izlemesini ve düzgün çalıştığından emin olmasını kolaylaştırır.
Kilitli plaklar ortopedi ameliyatlarında kırılan, kırılan veya hastalık veya yaralanma nedeniyle zayıflayan kemiklere stabilite ve destek sağlamak amacıyla kullanılır.
Plaka, vidalar kullanılarak kemiğe tutturulur ve vidalar plakaya kilitlenerek iyileşme süreci sırasında kemiğe güçlü destek sağlayan sabit açılı bir yapı oluşturulur. Kilitli plaklar, el bileği, önkol, ayak bileği ve bacak kırıklarının tedavisinde, omurga füzyon ameliyatlarında ve diğer ortopedik işlemlerde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Plakanın kilitleme mekanizması ilave stabilite sağladığından ve implant başarısızlığı riskini azalttığından, kemiğin ince veya osteoporotik olduğu durumlarda özellikle faydalıdırlar.
Kemik plakası, iyileşme süreci sırasında kemik kırıklarını stabilize etmek için kullanılan tıbbi bir cihazdır. Vidalar kullanılarak kemiğin yüzeyine tutturulan, tipik olarak paslanmaz çelik veya titanyumdan yapılmış düz bir metal parçasıdır. Plaka, kırık kemik parçalarını uygun hizada tutmak ve iyileşme süreci sırasında stabilite sağlamak için dahili bir splint görevi görür. Vidalar plakayı kemiğe sabitler ve plaka kemik parçalarını doğru pozisyonda tutar. Kemik plakaları, kemiğin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlayacak şekilde sert bir sabitleme sağlayacak ve kırık bölgesinde hareketi önleyecek şekilde tasarlanmıştır. Zamanla kemik plakanın etrafında büyüyecek ve onu çevredeki dokuya dahil edecektir. Kemik tamamen iyileştikten sonra plak çıkarılabilir, ancak bu her zaman gerekli değildir.
Kilitleme vidaları, plakaya kilitlenmek ve sabit açılı yapılar aracılığıyla kemik parçalarını stabilize etmek üzere tasarlandıklarından kompresyon sağlamazlar. Kompresyon, plaktaki kompresyon yuvalarına veya deliklerine yerleştirilen kilitlenmeyen vidalar kullanılarak elde edilir ve vidalar sıkılırken kemik parçalarının kompresyonu sağlanır.
Ameliyat sırasında plak ve vidaların takılmasından sonra ağrı ve rahatsızlık duyulması normaldir. Ancak vücut iyileştikçe ve ameliyat bölgesi iyileştikçe ağrı zamanla azalacaktır. Ağrı ilaç tedavisi ve fizik tedavi ile kontrol altına alınabilir. Cerrahın ameliyat sonrası talimatlarına uymak ve devam eden veya kötüleşen ağrıları tıbbi ekibe bildirmek önemlidir. Nadir durumlarda donanım (plakalar ve vidalar) rahatsızlığa veya ağrıya neden olabilir ve bu tür durumlarda cerrah donanımın çıkarılmasını önerebilir.
Plaka ve vidalarla kemiklerin iyileşmesi için gereken süre, yaralanmanın ciddiyetine, yaralanmanın konumuna, kemiğin türüne, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Genel olarak plak ve vidaların yardımıyla kemiklerin tamamen iyileşmesi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.
Tipik olarak yaklaşık 6-8 hafta süren ilk iyileşme döneminde, hastanın etkilenen bölgeyi hareketsiz tutmak ve korumak için alçı veya destek takması gerekecektir. Bu sürenin ardından hasta, etkilenen bölgedeki hareket açıklığını ve kuvveti artırmaya yardımcı olmak için fizik tedavi veya rehabilitasyona başlayabilir.
Bununla birlikte, alçı veya destek çıkarıldıktan sonra iyileşme sürecinin tamamlanmadığını ve kemiğin tamamen yeniden şekillenip orijinal gücünü yeniden kazanmasının birkaç ay daha sürebileceğini unutmamak önemlidir. Bazı durumlarda, hastalar, kemik iyileştikten sonra bile, yaralanmadan sonraki birkaç ay boyunca kalıcı ağrı veya rahatsızlık hissedebilirler.