Dynamische axiale T-vormige externe fixator

Het basisdoel van fractuurfixatie is het stabiliseren van het gebroken bot, het mogelijk maken van snelle genezing van het gewonde bot en het herstellen van de vroege mobiliteit en volledige functie van de gewonde extremiteit.

Externe fixatie is een techniek die wordt gebruikt om ernstig gebroken botten te helpen genezen. Bij dit type orthopedische behandeling wordt de fractuur vastgezet met een gespecialiseerd apparaat, een fixator genaamd, dat zich buiten het lichaam bevindt. Met behulp van speciale botschroeven (gewoonlijk pinnen genoemd) die door de huid en spieren gaan, wordt de fixator verbonden met het beschadigde bot om het tijdens het genezingsproces in de juiste uitlijning te houden.

Waar wordt een externe fixator voor gebruikt?

Een extern fixatieapparaat kan worden gebruikt om gebroken botten gestabiliseerd en op één lijn te houden. Het apparaat kan extern worden aangepast, zodat de botten tijdens het genezingsproces in een optimale positie blijven. Dit apparaat wordt vaak gebruikt bij kinderen en wanneer de huid boven de fractuur beschadigd is.

Wat zijn de soorten externe fixatoren?

Er zijn drie basistypen externe fixatoren: standaard uniplanaire fixator, ringfixator en hybride fixator.

De talrijke apparaten die voor interne fixatie worden gebruikt, zijn grofweg onderverdeeld in een paar hoofdcategorieën: draden, pinnen en schroeven, platen en intramedullaire spijkers of staven.

Nietjes en klemmen worden ook af en toe gebruikt voor osteotomie of fractuurfixatie. Autogene bottransplantaten, allotransplantaten en bottransplantaten worden vaak gebruikt voor de behandeling van botdefecten met verschillende oorzaken. Voor geïnfecteerde fracturen en voor de behandeling van botinfecties worden vaak antibioticaparels gebruikt.

Dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype: een uitgebreid overzicht

Breuken en verwondingen aan het skelet komen vaak voor, maar de behandelingsmethoden zijn de afgelopen jaren aanzienlijk verbeterd. Een van de meest effectieve en meest gebruikte behandelingen voor fracturen is externe fixatie. Van de vele soorten externe fixators wint de dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype aan populariteit als een betrouwbare en efficiënte oplossing voor de behandeling van botfracturen. In dit artikel geven we een uitgebreid overzicht van dit type externe fixator, het gebruik, de voordelen en nadelen ervan.

Overzicht van externe fixatie

Externe fixatie is een chirurgische behandelmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van een extern apparaat om botfracturen te stabiliseren. Het apparaat, een externe fixator genoemd, wordt via de huid aan het bot bevestigd en houdt de gebroken botten op hun plaats totdat ze genezen. Externe fixators worden vaak gebruikt voor open fracturen of wanneer de botten ernstig beschadigd zijn en niet met andere chirurgische methoden kunnen worden gefixeerd. Er zijn verschillende soorten externe fixators, waaronder cirkelvormige, hybride, Ilizarov- en T-Shape externe fixators.

Wat is een dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype?

Een dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype is een apparaat dat bestaat uit twee of meer metalen staven die in een T-vorm met elkaar zijn verbonden. De staven worden aan het bot bevestigd door middel van pinnen die door de huid in het bot worden gestoken. Het apparaat kan dynamisch worden aangepast om botgenezing en beweging mogelijk te maken. De dynamische component van deze fixator zorgt voor beweging van het ledemaat tijdens het genezingsproces, wat stijfheid en spieratrofie helpt voorkomen.

Gebruik van dynamische axiale T-vormige externe fixator

De dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type wordt voornamelijk gebruikt voor fracturen van de lange botten, zoals het dijbeen, het scheenbeen en het opperarmbeen. Het wordt ook gebruikt bij de behandeling van non-union- of mal-unionfracturen, botinfecties en bottumoren. Deze fixator is vooral nuttig in gevallen waarin traditionele methoden voor fractuurfixatie, zoals gieten of galvaniseren, niet mogelijk zijn of hebben gefaald.

Voordelen van een dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype

Er zijn verschillende voordelen verbonden aan het gebruik van de dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype voor de behandeling van botbreuken:

Verstelbaar en dynamisch

Het apparaat kan worden aangepast om botgenezing en -beweging mogelijk te maken, wat essentieel is om stijfheid en spieratrofie te voorkomen. De dynamische component van deze fixator maakt ook vroege mobilisatie mogelijk, wat het genezingsproces helpt versnellen.

Laag infectierisico

De pinnen waarmee de fixator aan het bot wordt bevestigd, worden door de huid ingebracht, maar het risico op infectie is laag omdat de pinnen niet in contact komen met de fractuurlocatie.

Veelzijdig

De fixator kan worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan fracturen en botaandoeningen, waaronder non-union- of mal-unionfracturen, botinfecties en bottumoren.

Minimale schade aan zacht weefsel

De dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type veroorzaakt minimale schade aan zacht weefsel in vergelijking met andere chirurgische methoden. Dit betekent dat er minder littekens ontstaan ​​en een snellere hersteltijd.

Nadelen van dynamische axiale T-vormige externe fixator

Hoewel de dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type veel voordelen heeft, zijn er ook enkele nadelen aan het gebruik van dit type externe fixator:

Lange applicatietijd

Het aanbrengen van de fixator kan langer duren dan bij andere chirurgische methoden, omdat de pinnen door de huid en in het bot moeten worden ingebracht.

Risico op pinsite-complicaties

Er bestaat een risico op complicaties op de pinplaats, zoals losraken van de pin, infectie van het pinkanaal en schade aan zenuwen of bloedvaten. Het risico is echter relatief laag in vergelijking met andere externe fixatoren.

Hoe wordt de dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype toegepast?

De toepassing van de dynamische axiale externe fixator van het T-vormtype omvat de volgende stappen:

Stap 1: Patiëntevaluatie

Voordat de fixator wordt aangebracht, wordt de patiënt geëvalueerd om de omvang van het letsel en de beste behandelmethode te bepalen.

Stap 2: Anesthesie

De patiënt krijgt anesthesie om het gebied rond de fractuurplaats te verdoven.

Stap 3: Pin-invoeging

De pinnen worden door de huid en in het bot gestoken. Het aantal pinnen en hun plaatsing zijn afhankelijk van de locatie en de ernst van de breuk.

Stap 4: Fixatorbevestiging

De metalen staven worden aan de pinnen bevestigd en de fixator wordt aangepast om de gebroken botten uit te lijnen.

Stap 5: Postoperatieve zorg

Nadat de fixator is bevestigd, wordt de patiënt nauwlettend gecontroleerd op eventuele complicaties en worden de pinnen regelmatig schoongemaakt om infectie te voorkomen. Fysiotherapie is ook een essentieel onderdeel van de postoperatieve zorg om te helpen bij spierversterking en mobiliteit.

Conclusie

De dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type is een betrouwbare en efficiënte oplossing voor de behandeling van botfracturen, vooral in gevallen waarin traditionele methoden voor fractuurfixatie hebben gefaald of niet mogelijk zijn. De aanpasbare en dynamische aard van het apparaat zorgt voor vroege mobilisatie en snellere genezingstijden. Hoewel er enkele nadelen kleven aan het gebruik van dit type externe fixator, wegen de voordelen in de meeste gevallen zwaarder dan de risico's.

Veelgestelde vragen

1. Hoe lang duurt het voordat een bot is genezen met de dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type?

• De genezingstijd is afhankelijk van de ernst van de fractuur, maar het duurt doorgaans enkele weken tot enkele maanden voordat volledige genezing plaatsvindt.

2. Is de dynamische axiale T-vormige externe fixator pijnlijk?

• Patiënten kunnen na het aanbrengen van de fixator wat ongemak of pijn ervaren, maar dit kan met medicijnen onder controle worden gehouden.

3. Zijn er beperkingen op fysieke activiteit met de dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type?

• De fixator maakt vroege mobilisatie mogelijk, maar patiënten moeten mogelijk bepaalde activiteiten vermijden die de fractuurplaats belasten totdat het bot volledig is genezen.

4. Kan de dynamische axiale T-vormige externe fixator worden verwijderd?

• Ja, de fixator kan worden verwijderd zodra het bot is genezen, meestal via een kleine chirurgische ingreep.

5. Hoe effectief is de dynamische axiale T-vormige externe fixator vergeleken met andere externe fixators?

• De effectiviteit van de fixator hangt af van de specifieke fractuur en het individuele geval van de patiënt. De dynamische axiale externe fixator van het T-vormige type is echter een betrouwbare en efficiënte oplossing voor vele soorten botbreuken en -aandoeningen.