Sistem Paku intramedular terdiri daripada implan logam termasuk kuku intramedulla yang saling mengunci, kuku gabungan saling mengunci dan penutup kuku. Kuku intramedulla mengandungi lubang di bahagian proksimal dan distal untuk menerima Skru pengunci . Kuku Interlocking Intramedullary disediakan dengan pelbagai pilihan peletakan skru berdasarkan pendekatan pembedahan, jenis kuku dan petunjuk. Paku Gabungan Bersambung yang ditunjukkan untuk arthrodesis sendi mempunyai lubang skru untuk mengunci pada kedua-dua belah sendi yang dicantum. Skru pengunci mengurangkan kemungkinan pemendekan dan putaran di tapak gabungan.