Ko nga pakaru o te humerus tahataha he ahua noa o te whara o te kaha nui i roto i te orthopedics. Ko te uaua ki te maimoatanga kei roto i te uaua o te hanganga tinana me te hiahia ki te whakaora i nga mahi tahi. I te mea he kaiwhakarato otinga ngaio i roto i te waahi o te whakatikatika o roto, ka whakaratohia e matou he rangahau hohonu o nga tikanga whara, te whakarōpūtanga AO, me nga rautaki whakatikatika pereti mo nga pakaru o te humerus tawhiti hei tautoko i te maimoatanga haumanu tika.
1. Anatomy of the Distal Humerus
Kei roto i te humerus tahataha nga pou waenga me te taha taha, kei roto ko te epicondyles me te condyles.
2. Hangaia o te whara
Ko nga whati o te humerus taha tawhiti ka puta mai i te whara tika (hei tauira, te taka) me te kaha autaki ranei (hei tauira, te kopikopiko, te kume uaua ranei).
3. Whakarōpū AO
Ko te whakarōpūtanga AO e wehewehe ana i nga whati humerus tahataha ki nga momo matua e toru: A , B , me C .
4. Maimoatanga Hupara
Ko te maimoatanga pokanga e whai ana i nga maataapono AO: te whakahekenga tinana, te whakatikatika pumau, me te whakaora wawe.
5. Uara Haumanu
Ko nga pereti maukati he pai ake te pumau o te koiora, otira ki nga wheua osteoporotic.
6. Nga Tauira Pereti CZMEDITECH
E toru nga tauira e tukuna ana e CZMEDITECH: extraarticular (01.1107), lateral (5100-17), me te papa waenga (5100-18).
Anatomy of the Distal Humerus
Ka wehea te humerus tahataha ki te pouwaewae me te pou taha.
Tīwae Takawaenga
Kei roto i te pouwaewae te wahanga waenga o te metaphysis o te humerus, te epicondyle waenga, me te condyle waenga, tae atu ki te trochlea o te humerus.
Tīwae taha
Kei roto i te pou taha te taha taha o te metaphysis o te humerus, te epicondyle taha, me te condyle taha, tae atu ki te capitulum o te humerus.
Coronoid Fossa me Olecranon Fossa
Kei waenganui i nga pou e rua ko te koha coronoid o mua me te kohao olekranon o muri.
Hangaia o te whara i roto i nga whati o Humerus Distal
He aha te take i pakaru ai te humerus tahataha?
Ko te mea tino nui o te hononga tuke, he maha nga whati o te humerus i te taha o te 'wharahara tika' (pēnei i te takahanga i runga i te tuke) ranei te 'tukino autaki' (pēnei i te kopikopiko, te makanga mahi).
- Nga Toi Toi uaua
Kei roto i te pouwaewae te wahanga waenga o te metaphysis o te humerus, te epicondyle waenga, me te condyle waenga, tae atu ki te trochlea o te humerus.
· He kaha te whakahekenga o nga uaua hurihuri o roto
· He kaha te whakahekenga o nga uaua piko o te tuke
- Te Putanga Pungao Nui
Ko nga kaha o waho penei i nga aituā waka, te taka mai ranei i te teitei ka paheke te pakaru, ka uru ranei te mata toi.
Coronoid Fossa me Olecranon Fossa
· Nga aituā waka
·Ka hinga mai i te teitei
Te Whakar
E ai ki te punaha whakarōpūtanga AO, ka whakarōpūhia nga whati humerus distal e whai ake nei, e awe tika ana i te kowhiringa o nga rautaki maimoatanga:
Momo A: Nga pakaru o waho
- A1: He whati ngawari, karekau he whai waahi toi.
- A2/A3: Nga whati metaphyseal kua pangia, kua nekehia atu ranei, me aro ki nga paheketanga koki.
Momo B: Nga whati toi toi
Ko te raina whati ka uru ki te mata hono engari kaore he tino wehenga; he mea tika te whakaheke tinana ki te whakahoki mai i te whakakotahitanga.
Momo C: Whakaotia nga whati toi
- C1/C2: Nga whati-a-roto ngawari me te whakaurunga metaphyseal.
- C3: Nga whati i roto i te toi-a-ringa, te tino wero ki te rongoa; e hiahiatia ana kia mau tonu te whakatika hei whakaiti i te tupono o te mate urutaru i muri i te mamae.
Hiranga o te whakarōpūtanga:
Ko te whakarōpūtanga AO e whakamarama ana i te kaha o te whati me te arahi mo te kowhiringa pereti (hei tauira, kotahi me nga pereti takirua, hoahoa wiri maukati) hei whakarite i te kaha whakatika me te toenga koiora.
Maimoatanga Haparapara: Nga Painga Matua o te Whakanoho Pereti
Nga Tikanga Maimoatanga:
E whai ana i te kaupapa AO: 'Whakaitinga tinana, te whakatika tuturu, me te mahi moata.'
Te Putanga Pungao Nui
Ko nga kaha o waho penei i nga aituā waka, te taka mai ranei i te teitei ka paheke te pakaru, ka uru ranei te mata toi.
Nga Tikanga Maimoatanga
Te whakaheke tinana
Te whakapumau
Ko nga mahi mahi moata
Nga Tohu Whakatupato
Te nekehanga toi >2mm
Nga pakaru tuwhera
Ko te whara neurovascular whakakotahi
Te kore o te maimoatanga atawhai
Rautaki Whakatikatika Pereti
Hangarau Paparua
He pai mo nga pakaru momo C. Ko te whakatika mai i nga taha e rua (hei tauira, te pereti maukati tinana) me te taha taha (hei tauira, te pereti whakarara) ka mau te 3D me te whakaiti i te tupono o te huringa hurihuri i muri i te mahi.
Hangarau Pereti Kotahi
Ka whakamahia mo te momo A me te momo wahanga B whati. Ko nga pereti kua hangai-mua e rite ana ki te tinana o te humerus taha tawhiti ka whakaiti i te wehenga kiko ngohe.
Te Huringa Mootiti Mootiti
Whakakotahitia me te tuunga wiri percutaneous hei whakaiti i te tupono o te mate me te pupuri i te tuku toto periosteal.
Uara Haumanu o te Whakaritea Pereti
Painga Biomechanical
Ko nga pereti maukati ka mau tonu te koki, ina koa he painga mo nga turoro osteoporotic.
Taurangi Whakaora Mahi
Ko te whakaheke anatomical e pupuri ana i te nekeneke o nga hononga tuke ki te nui rawa atu, ka whakaiti i nga raru penei i te nonunion me te malunion.
Hoahoa Whakaritea
Ko nga pereti i hangaia mo nga momo whati motuhake (hei tauira, nga pereti tautoko hiwi intercondylar) ka arotau te tuku kaha me te whakatere i te whakaora wheua.
CZMEDITECH Distal Humerus Tauira Pereti Maukati
Ko ta maatau raupapa pereti raka humerus tahataha he mea hangaia mo nga whati whawhati humeral distal. Ma te ahua o te taatai, te hangarau raka, me nga whakaritenga maha, ka tukuna e ia nga otinga whakatika haumaru, pumau, ngawari hoki mo te pokanga haumanu.
Ka whakamahia e tenei paetukutuku nga pihikete me nga hangarau rite ('pihikete'). I raro i to whakaaetanga, ka whakamahi i nga pihikete tātari ki te whai i nga ihirangi e pai ana ki a koe, me nga pihikete hokohoko hei whakaatu i nga panui e pa ana ki te paanga. Ka whakamahi matou i nga kaiwhakarato tuatoru mo enei tikanga, ka whakamahi pea i nga raraunga mo o raatau ake kaupapa.
Ka whakaae koe ma te panui i te 'Whakaae katoa' ma te whakamahi ranei i o tautuhinga takitahi. Ka taea hoki te tukatuka i o raraunga ki nga whenua tuatoru i waho atu o te EU, penei i te US, kaore he taumata e rite ana mo te whakamarumaru raraunga me te waahi, ina koa, kaore e taea te aukati i te urunga a nga mana whakahaere. Ka taea e koe te whakakore i to whakaaetanga me te whai mana tonu i nga wa katoa. Mena ka paatohia e koe te 'Whakakahoretia katoa', ka whakamahia nga pihikete e tika ana.
