3 Nga Tikanga Haparapara Hou hei Whakatikatika i nga Whati Patella

Ko nga pakaru o te Patellar te 1% o nga keehi whara katoa, a, ko te aratohu o naianei e taunaki ana mo te maimoatanga o nga pakaru o te patellar whakawhiti ngawari me te nekehanga o te mata o te mata ko te waea taura here (TBW), e mahi ana hei taputapu antitension i te wa e pa ana te mata o te patellar (toro) ki te kaha piko.

Heoi ano, ko nga raruraru o tenei mahi ko te kore o te whakatika waea a roto, te mate, me te paheketanga o te patunga. I tua atu, he tino wero te tono waea roa, ina koa ka tope me te tanu i te pito o te waea i roto i te tendon patellar me te tendon quadriceps.

I hangaia e matou nga tikanga hou e 3 mo te whakatikatika i nga pakaru o te patella whakawhiti ma te whakamahi i nga mea rite ki te TBW paerewa.

1. te whakamahi i te peera aho-a-waru i muri i te whakawhiti i nga titi kerf.

2. nga titi Kirschner roa me nga here riaka ki nga taha e rua o te patella.

3. i whiti i nga titi Kirschner me nga here riipene taha.

No reira, ko te kaupapa o tenei rangahau miihini koiora he whakatairite i nga tikanga whakatika hou e 3 ki te paerewa koura AO o te taura here waea. 

Ko ta matou whakapae tuatahi ko te pono o te koiora o nga hanganga e whakamahi ana i nga titi kerf whakawhiti kia kaua e kino. Ko ta matou whakapae tuarua ko te TBW taha taha he rite nga hua ki te TBW paerewa.

Nga tikanga

Ko te whawhati patellar whakawhiti ngawari i tapahihia ki te kani pendulum, katahi ka tukuna nga tikanga hou e 3 ki te wehe i nga turi kia mohio ai ka taea te hanga i runga i te ahua e whakaatu ana i tetahi tikanga haumaru me te whakaputa i runga i te ahua o te tangata (e whakaatuhia ana i te Whakaahua 2 me te 3). I tutuki pai katoa. I whakamahia he taputapu miihini koiora hei whakamatautau i te pono o te miihini koiora o nga tikanga hou e toru.

Hua

Ko nga hua o nga whakamatautau katoa ka whakaatuhia ki nga Whakaahua 4 me te 5.

Ko nga hua i whakaatu ko Ko te whirihoranga me te iti rawa o te nekehanga o te wehenga pakaru ko nga pine kerf kua whitihia me te TBW taha taha (hangarau 3), me te nekehanga o te wehenga o te wehenga o te 0.43 mm (te awhe 0.10-0.80 mm) i muri i nga huringa 100, i raro iho i te nekehanga nui o te 2 mm.

Ko te TBW paerewa i honoa me nga titi kerf whakawhiti (hangarau 1) te mea pai ake, me te nekenga aputa whati o te 0.61 mm (0.06 ki te 2.06 mm).

Ko te taumahatanga o te utaina he 69.2 N. Ko te paerewa AO te mea kino rawa atu, ko te tikanga o te nekenga aputa whati whakamutunga ko 1.72 mm (0.47 ki te 2.24 mm) me te pikaunga toharite o te 79.6 N. Ko te paerewa AO te kino rawa atu, me te toharite 1.0.472 mm te nekenga aputa whati whakamutunga (0.472 mm).

I runga i nga nekehanga pikinga mo ia huringa, ko nga hanganga kerf whiti (hangarau 1 me te 3) e whakaatu ana i nga nekehanga iti ake: 0.27 mm mo nga hanganga kerf whiti e rua i te huringa whakamutunga, i whakaritea ki te 0.41 mm me te 0.60 mm mo te paerewa AO me te hanganga kerf roa me te taha taha TBW. he taunakitanga tenei ka nui ake te pakari o te hanganga kerf i whiti ki te whati i raro i te kawenga He tohu tenei mo te pakari ake o te aputa whati i raro i te kawenga i homai e te hanganga titi whitinga a Clinch.

Matapakinga

Ko nga hua e kii ana ko te whakarereke i te titi Kirschner ki roto i te hanga-whakawhitinga mai i nga kopa ngohe a tawhio noa, engari ka mau tonu ki te rererangi kotahi (arā, 5 mm kei muri i te mata o mua o te patella), kaore e pa kino ki te pono o te koiora, engari ka pa pai ki te pumau o te pakaru o roto. Ki te whakatauritea ki nga titi kerf roa, ko te ahua o te hanga ripeka he pai ake te whakapumau i te paraka whati ki te ngangau o mua, ka nui ake pea te ahotea ki te mata toi.

Ko enei raraunga e tautoko ana i ta matou whakapae tuatahi ko te whiti i nga titi kyphotic ehara i te mahi pokanga kino atu ki nga titi kyphotic roa, me te pono, he pai ake te mahi o nga hanganga e rua i nga titi kyphotic roa e whakamahi ana i nga titi kyphotic whakawhiti. Ka noho taurite tonu to maatau whakapae tuarua, i te mea kare tonu i te maarama mai i tenei rangahau mena he rite nga hua o te TBW taha ki te TBW paerewa.

Koinei te rangahau biomechanical tuatahi ki te whakaatu i te hiranga o te tikanga AO ma te arotake ano i te huarahi pokanga ki te TBW. Karekau he utu taapiri, ka tere ake pea te mahi na te mea he iti ake te whakaatu. Ko te whakamahi i nga titi kyphotic whakawhiti ka whakaiti i te kino o nga kopa ngohe a tawhio noa (te nuinga o nga whaa me nga uaua patellar). I tua atu, mena kei te awangawanga nga taakuta mo te kounga o nga kopa ngohengohe kua hipokina me te tupono o te riri, te whakaputanga ranei o te whakarewatanga o roto o mua, ma tenei rangahau e whakaahuru ki a ratau ko te whakanoho i te TBW ki tetahi taha o te patella ka karo i tenei ka pai ake te whakatikatika.

E whakaatu ana tenei rangahau e rua nga tikanga pine kerf whiti hou he pai ake i te paerewa koura e whakaahuatia ana i tenei wa e te AO mo te maimoatanga o nga whati patella whakawhiti ngawari.