Snúið lærlegg og gama Mergnagli Tækjasett

UPPLÝSINGAR um VÖRU REKSTUR VIDEO

NEI.	REF	Lýsing	Magn.
1	1200-0401	Borhylki	1
2	1200-0402	Borhylki	1
3	1200-0403	Borhylki	1
4	1200-0404	Opinn skiptilykil	1
5	1200-0405	Bor Ø4,5 með tappa	1
6	1200-0406	Bora Ø4,5	1
7	1200-0407	Sexkantskrúfjárn SW3.5	1
8	1200-0408	Dýptarmælir 0-90mm	1
9	1200-0409	K-vír	2
10	1200-0410	Þráður K-vír	2
11	1200-0411	Bora	1
12	1200-0412	Solid reamer Ø9	1
13	1200-0413	Solid Reamer Ø10	1
14	1200-0414	Solid Reamer Ø11	1
15	1200-0415	Solid Reamer Ø12	1
16	1200-0416	Solid Reamer Ø13	1
17	1200-0417	AWL	1
18	1200-0418	skiptilykill	1
19	1200-0419	Hraðtengi T-handfang	1
20	1200-0420	Hamar	1
21	1200-0421	T-handfang Solid Reamer	1
22	1200-0422	Ermi	1
23	1200-0423	Ermi	1
24	1200-0424	Staðsetning Forcep	1
25	1200-0425	Ermi	1
26	1200-0426	Ermi	1
27	1200-0427	Bankaðu á	1
28	1200-0428	Unversal Joint	1
29	1200-0429	Staðsetning Forcep	1
30	1200-0430	Guider Bar	1
31	1200-0431	Sexkantslykill Stór	1
32	1200-0432	Sexkantslykill lítill	1
33	1200-0433	Þvingar keilu stutt	1
34	1200-0434	Þvingar keiluna langa	1
35	1200-0435	Tengi	1
36	1200-0436	Tengi	1
37	1200-0437	Leiðbeinandi handfang	1
38	1200-0438	Boltinn	1
39	1200-0439	Boltinn	1
40	1200-0440	Guider Wire	1
41	1200-0441	Ál kassi	1

Snúið lærlegg og gamma Mergnagli Tækjasett : Alhliða handbók

Þegar kemur að því að meðhöndla beinbrot á lærlegg hefur nögl í mænu orðið vinsæl tækni meðal bæklunarskurðlækna. Meðal hinna ýmsu tegunda af nöglum í mænu, hafa snúnar lærleggs- og gamma nöglum í mænu vakið verulega athygli vegna fjölmargra kosta þeirra. Í þessari grein munum við kanna hverjar þessar neglur eru, kosti þeirra, tækjasettið sem þarf fyrir aðgerðina og aðrar viðeigandi upplýsingar.

Efnisyfirlit

• Inngangur

• Líffærafræði lærleggsbeinsins

• Hvað er Mergnagli ?

• Snúið lærlegg og gamma Mergnaglar : Hvað eru þau?

• Ávinningur af öfugum lærlegg og gamma Mergnaglar

• Ábendingar um snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

• Frábendingar fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

• Skurðtækni fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

• Tækjasett Áskilið fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnagli

• Umönnun og endurhæfing eftir aðgerð

• Hugsanlegir fylgikvillar um snúið lærlegg og gamma Mergnagli ing

• Niðurstaða

• Algengar spurningar

Inngangur

Brot á lærlegg getur verið krefjandi í meðhöndlun vegna stórrar stærðar og flókinnar líffærafræði beinsins. Notkun á nöglum í merg hefur orðið sífellt vinsælli meðal bæklunarlækna vegna fjölmargra ávinninga þeirra umfram önnur meðferðarform. Í þessari grein munum við kanna notkun á öfugum lærleggs- og gamma nöglum í merg, kosti þeirra, skurðaðgerðartækni sem þarf, tækjabúnaðinn sem þarf og hugsanlega fylgikvilla.

Líffærafræði lærleggsbeinsins

Áður en farið er að kafa ofan í mjögnagla er nauðsynlegt að skilja líffærafræði lærleggsbeinsins. Lærleggurinn er lengsta og sterkasta bein mannslíkamans og nær frá mjaðmarlið til hnéliðs. Nærenda lærleggsins liðast við mjaðmabeinið, en fjarlægi liðurinn með sköflungsbeini fótleggsins.

Hvað er Mergnagli ?

Innanmergnögl er löng, mjó málmstangir sem stungið er inn í holan hluta beins sem kallast medullary canal. Stöngin er venjulega úr títan eða ryðfríu stáli og er hönnuð til að koma á stöðugleika í beinið meðan á lækningu stendur. Intramedullary neglur er almennt notað fyrir beinbrot á löngum beinum, svo sem lærlegg og sköflung.

Snúið lærlegg og gamma Mergnaglar : Hvað eru þau?

Snúin lærleggs- og gamma-innlægsnögl eru gerðir af nöglum í lærlegg sem notaðar eru við lærleggsbrotum. Snúið lærleggsnögl eru hönnuð til að vera sett inn í lærlegginn frá fjarlæga enda beinsins, öfugt við ísetningarstefnu hefðbundinnar nögl í merg. Gamma neglur eru aftur á móti settar inn frá nærenda lærleggsins og eru hannaðar til að sveigjast innan beinsins.

Ávinningur af öfugum lærlegg og gamma Mergnaglar

Notkun á öfugum lærleggs- og gamma nöglum í mænu býður upp á nokkra kosti fram yfir hefðbundna aðferð við nögl í mænu. Þessir kostir fela í sér:

• Minni skurðaðgerð og blóðtap

• Minni skurðir

• Minni skemmdir á mjúkvefjum umhverfis brotið

• Fyrri þyngdarberandi og aftur til starfa

• Betri jöfnun brotsins

Ábendingar um snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

Snúin lærleggs- og gamma innanmerg neglur eru almennt notaðar við lærleggsbrotum hjá sjúklingum á öllum aldri, þar með talið fullorðnum og börnum. Þau eru sérstaklega gagnleg til að meðhöndla beinbrot sem eru staðsett í miðju lærleggsskafti eða þau sem ná inn í nær eða fjarlæg svæði lærleggsins.

Frábendingar fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

Þó að öfug lærleggs- og gamma nögl í mænu hafi nokkra kosti, henta þær ekki öllum sjúklingum. Frábendingar fyrir þessar aðgerðir eru:

• Brot staðsett nálægt mjaðmarlið eða hnélið

• Alvarleg beinþynning eða aðrar beinsjúkdómar sem skerða styrk beinsins

• Vanhæfni til að þola aðgerðina vegna undirliggjandi sjúkdóma

Skurðtækni fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnaglar

Skurðaðgerðin til að snúa við lærleggs- og gamma-inni-mergnöglum felur í sér nokkur skref. Í fyrsta lagi er sjúklingurinn settur í svæfingu og brotið er sjónrænt með flúrspeglun eða annarri myndgreiningaraðferð. Því næst er lítill skurður gerður á fjær- eða nærenda lærleggsins, allt eftir því hvers konar nagla er notað. Naglinn er síðan settur inn í mergskurðinn og leiddur á sinn stað með sérhæfðum tækjum. Þegar nöglin er komin í rétta stöðu er Læsiskrúfur sett í til að festa nöglina við beinið.

Tækjasett Áskilið fyrir snúið lærlegg og gamma Mergnagli

Til að framkvæma umsnúið lærleggs- og gamma-innra-mergnögl þarf sérhæft hljóðfærasett. Settið inniheldur venjulega:

• Intramedullary reamers

• Naglaísetning og miðunartæki

• Leiðarvírar og Læsiskrúfur

• Tæki til að undirbúa bein og mjúkvef í kringum brotið

Umönnun og endurhæfing eftir aðgerð

Eftir aðgerð þurfa sjúklingar yfirleitt nokkurra daga sjúkrahúsvist. Fóturinn er hreyfingarlaus með gifsi eða spelku og verkjalyfjum er ávísað eftir þörfum. Sjúklingum er venjulega ráðlagt að forðast að þyngjast á viðkomandi fótlegg í nokkrar vikur til að tryggja rétta lækningu. Mælt er með sjúkraþjálfun til að hjálpa til við að endurheimta styrk og hreyfingarsvið í viðkomandi fótlegg.

Hugsanlegir fylgikvillar um snúið lærlegg og gamma Mergnagli ing

Eins og á við um allar skurðaðgerðir getur snúið lærleggs- og gamma-nögl í mænunni haft ákveðna áhættu og fylgikvilla í för með sér. Þetta getur falið í sér:

• Sýking

• Blóðtappar

• Tauga- eða æðaskemmdir

• Ígræðslubilun eða flutningur

• Seinkað eða ekki sameinað brotið

Niðurstaða

Umsnúin lærleggs- og gamma-nögl í merg hafa komið fram sem vinsælir kostir til að meðhöndla lærleggsbrot. Þessar aðferðir bjóða upp á nokkra kosti fram yfir hefðbundna nögl í merg, þar á meðal styttri skurðaðgerð, minni skurði og hraðari batatíma. Hins vegar henta þau ekki öllum sjúklingum og hafa ákveðna áhættu og fylgikvilla í för með sér. Vandlega val á sjúklingum og skurðaðgerð eru mikilvæg til að ná sem bestum árangri.

Algengar spurningar

1. Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir öfugar lærleggs- eða gamma intramedullary neglur?

• Batatími getur verið breytilegur eftir alvarleika brotsins og heilsu sjúklingsins í heild. Almennt séð geta flestir sjúklingar búist við því að vera á fætur öðrum í nokkrar vikur og geta þurft nokkra mánaða sjúkraþjálfun til að ná fullum styrk og hreyfingarsviði.

1. Er umsnúin lærleggs- eða gamma innanmerg nagla sársaukafull?

• Sjúklingar geta fundið fyrir einhverjum sársauka og óþægindum í kjölfar aðgerðarinnar, sem hægt er að meðhöndla með verkjalyfjum sem læknirinn ávísar.

1. Getur hver sem er farið í öfuga lærleggs- eða gamma intramedullary neglu?

• Nei, þessar aðferðir henta ekki öllum sjúklingum. Læknirinn mun meta ástand þitt og sjúkrasögu til að ákvarða hvort þú sért góður frambjóðandi fyrir þessar aðgerðir.

1. Hversu langan tíma tekur aðgerðin?

• Aðgerðin tekur venjulega á bilinu 1-2 klukkustundir, en það getur verið breytilegt eftir því hversu flókið brotið er og hvers kyns líffærafræði sjúklingsins.

1. Eru einhverjar aðrar meðferðir til við að snúa við lærleggs- eða gamma nöglum í mænu?

• Já, það eru nokkrar aðrar meðferðir við lærleggsbrotum, þar á meðal ytri festing, hefðbundin nögl í merg og opinni minnkun og innri festingu. Læknirinn mun mæla með bestu meðferðaraðferðinni miðað við þarfir þínar og ástand.