Os implantes da columna vertebral son dispositivos médicos que se usan para tratar trastornos da columna vertebral como discos herniados, estenosis espinal e escoliose. Estes dispositivos están normalmente feitos de materiais biocompatibles como o titanio ou o PEEK (polietheretheretona) e están deseñados para ser implantados cirurxicamente na columna vertebral para estabilizar ou substituír as estruturas danadas ou enfermas.
Algúns tipos comúns de implantes de columna vertebral inclúen:
Tornillos de pedículo: estes parafusos úsanse para ancorar varas metálicas á columna vertebral e proporcionar estabilidade á columna vertebral.
Barras: as varillas metálicas úsanse para conectar parafusos de pedículo ou outros implantes espinais para proporcionar soporte adicional e estabilidade á columna vertebral.
Gagas interbóticas: trátase de dispositivos que se inseren entre dúas vértebras para manter a altura normal e a curvatura da columna vertebral e para proporcionar apoio e estabilidade.
Discos artificiais: son dispositivos que se usan para substituír os discos intervertebrais danados ou enfermos na columna vertebral.
Placas e parafusos: úsanse para proporcionar estabilidade e soporte á parte anterior (dianteira) da columna vertebral.
Os implantes de columna vertebral pódense facer a partir de varios materiais, incluíndo:
Titanio: o titanio é un metal lixeiro e forte que se usa habitualmente nos implantes da columna vertebral. É biocompatible, o que significa que é menos probable que cause unha reacción adversa no corpo.
Aceiro inoxidable: O aceiro inoxidable é un metal forte e duradeiro que tamén se usa habitualmente nos implantes da columna vertebral. É menos caro que o titanio, pero non é tan biocompatible.
Cobalto-cromio: o cobalto-cromio é unha aleación metálica que tamén se usa nos implantes da columna vertebral. É forte e resistente á corrosión, pero non é tan biocompatible como o titanio.
Polietherethetona (PEEK): PEEK é un tipo de plástico que adoita usarse nas gaiolas de entorno. Ten propiedades similares ao óso e pode promover o crecemento óseo.
Fibra de carbono: a fibra de carbono é un material lixeiro e forte que ás veces se usa nos implantes da columna vertebral. Tamén é biocompatible.
A elección do material de implante depende de varios factores, incluídas as necesidades específicas do paciente, a localización do implante na columna vertebral e a experiencia e preferencia do cirurxián. É importante discutir os riscos e beneficios potenciais de cada material de implante cun cirurxián espiñal cualificado antes de sufrir a cirurxía.
A elección de implantes de columna vertebral para cirurxías depende de varios factores, incluído:
Factores do paciente: a idade do paciente, a saúde xeral, a historia médica e a densidade ósea poden afectar a elección do implante da columna vertebral. Algúns implantes poden non ser adecuados para pacientes con certas condicións de saúde ou que teñan ósos débiles.
Condición da columna vertebral: a condición específica da columna vertebral, como a situación e a gravidade do dano ou a deformidade, pode afectar a elección do implante. Por exemplo, pódense usar diferentes implantes para a fusión espinal fronte á cirurxía de descompresión espinal.
Experiencia do cirurxián: a experiencia e a preferencia do cirurxián tamén poden desempeñar un papel na elección do implante. Algúns cirurxiáns poden ter máis experiencia con certos tipos de implantes e poden preferir usalos para os seus pacientes.
Material de implantes: tamén se debe considerar a elección do material de implante, xa que os materiais diferentes teñen propiedades diferentes e poden ser máis adecuados para certos pacientes ou condicións.
Riscos e beneficios: os riscos e beneficios potenciais de cada tipo de implante deben discutir co paciente, incluído o risco de falla ou complicacións de implantes, o potencial de complicacións a longo prazo e a probabilidade de recuperación exitosa.
O procedemento exacto para instalar un implante espinal depende do tipo de implante e da condición específica que se está a tratar, pero xeralmente, os pasos implicados no procedemento son os seguintes:
Anestesia: ao paciente recibe anestesia xeral para asegurarse de que estean inconscientes e sen dor durante todo o procedemento.
Incisión: o cirurxián fai unha incisión na pel e no músculo pola zona afectada da columna vertebral.
Preparación da columna vertebral: o cirurxián elimina calquera tecido danado ou enfermo da columna vertebral, como os discos herniados ou as esporas óseas, e prepara a zona para o implante.
Colocación do implante: o cirurxián coloca o implante na zona preparada da columna vertebral. Isto pode implicar parafusos, barras, gaiolas ou outro tipo de implantes.
Asegurando o implante: Unha vez que o implante estea no lugar, o cirurxián o protexe á columna vertebral usando parafusos, fíos ou outros dispositivos.
Peche: o cirurxián pecha entón a incisión con suturas ou grapas e aplica un vendaje ou un vestiario.
Recuperación: o paciente é controlado nunha área de recuperación durante varias horas e pódese dar medicamentos para a dor ou outros coidados de apoio segundo sexa necesario.
Despois do procedemento, o paciente terá que seguir un programa de rehabilitación para axudar a restaurar a mobilidade e a forza á columna vertebral. O programa específico dependerá do tipo de implante e das necesidades e condicións individuais do paciente.
Os implantes espinais úsanse normalmente en pacientes que sofren condicións que causan dor, debilidade ou inestabilidade na columna vertebral. Algunhas das condicións que poden beneficiarse de implantes espinais inclúen:
1. Enfermidade de disco dexenerativo
2. Discos herniados ou abultados
3. Estenosis espinal
4. Espondilolístese
5. Fracturas espinais
6. Escoliose
7. Tumores espinais
Os implantes espinais úsanse a miúdo cando os tratamentos non cirúrxicos como a terapia física, a medicación ou as inxeccións da columna vertebral non proporcionaron alivio. A decisión de usar implantes espinais é normalmente tomada por un especialista na columna vertebral, como un cirurxián ortopédico ou un neurocirujano, que avaliará o estado do paciente e recomendará o plan de tratamento máis adecuado.