Cấy ghép cột sống gì là ?
Cấy ghép cột sống là thiết bị y tế được sử dụng để điều trị các rối loạn về cột sống như thoát vị đĩa đệm, hẹp cột sống và vẹo cột sống. Các thiết bị này thường được làm bằng vật liệu tương thích sinh học như titan hoặc PEEK (polyetheretherketone) và được thiết kế để phẫu thuật cấy ghép vào cột sống nhằm ổn định hoặc thay thế các cấu trúc bị hư hỏng hoặc bị bệnh.
Một số loại cấy ghép cột sống phổ biến bao gồm:
Vít có cuống: Những vít này được sử dụng để neo các thanh kim loại vào cột sống và mang lại sự ổn định cho cột sống.
Thanh: Thanh kim loại được sử dụng để kết nối vít có cuống hoặc các thiết bị cấy ghép cột sống khác để cung cấp thêm sự hỗ trợ và ổn định cho cột sống.
Lồng giữa các cơ thể: Đây là những thiết bị được chèn vào giữa hai đốt sống để duy trì chiều cao và độ cong bình thường của cột sống, đồng thời cung cấp sự hỗ trợ và ổn định.
Đĩa đệm nhân tạo: Đây là những thiết bị được sử dụng để thay thế các đĩa đệm bị hư hỏng hoặc bị bệnh ở cột sống.
Tấm và ốc vít: Chúng được sử dụng để mang lại sự ổn định và hỗ trợ cho phần trước (phía trước) của cột sống.
Vật liệu cấy ghép cột sống
Cấy ghép cột sống có thể được làm từ nhiều vật liệu khác nhau, bao gồm:
Titanium: Titanium là một kim loại nhẹ và chắc chắn, thường được sử dụng trong cấy ghép cột sống. Nó tương thích sinh học, có nghĩa là nó ít có khả năng gây ra phản ứng bất lợi cho cơ thể.
Thép không gỉ: Thép không gỉ là kim loại chắc chắn và bền bỉ cũng thường được sử dụng trong cấy ghép cột sống. Nó rẻ hơn titan nhưng không tương thích sinh học.
Cobalt-crom: Cobalt-crom là một hợp kim kim loại cũng được sử dụng trong cấy ghép cột sống. Nó bền và chống ăn mòn nhưng không tương thích sinh học như titan.
Polyetheretherketone (PEEK): PEEK là loại nhựa thường được sử dụng trong các lồng lồng giữa các thân. Nó có đặc tính tương tự như xương và có thể thúc đẩy sự phát triển của xương.
Sợi carbon: Sợi carbon là vật liệu nhẹ và bền đôi khi được sử dụng trong cấy ghép cột sống. Nó cũng tương thích sinh học.
Việc lựa chọn vật liệu cấy ghép phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm nhu cầu cụ thể của bệnh nhân, vị trí của vật liệu cấy ghép trong cột sống, kinh nghiệm và sở thích của bác sĩ phẫu thuật. Điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn của từng vật liệu cấy ghép với bác sĩ phẫu thuật cột sống có trình độ trước khi tiến hành phẫu thuật.
Làm thế nào để chọn cấy ghép cột sống cho phẫu thuật?
Việc lựa chọn cấy ghép cột sống cho phẫu thuật phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
Yếu tố bệnh nhân: Tuổi của bệnh nhân, sức khỏe tổng thể, tiền sử bệnh và mật độ xương có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn cấy ghép cột sống. Một số bộ cấy ghép có thể không phù hợp với những bệnh nhân có tình trạng sức khỏe nhất định hoặc những người có xương yếu.
Tình trạng cột sống: Tình trạng cụ thể của cột sống, chẳng hạn như vị trí và mức độ nghiêm trọng của tổn thương hoặc biến dạng, có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thiết bị cấy ghép. Ví dụ, các bộ phận cấy ghép khác nhau có thể được sử dụng cho phẫu thuật hợp nhất cột sống và phẫu thuật giải nén cột sống.
Kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật: Kinh nghiệm và sở thích của bác sĩ phẫu thuật cũng có thể đóng một vai trò trong việc lựa chọn mô cấy. Một số bác sĩ phẫu thuật có thể có nhiều kinh nghiệm hơn với một số loại mô cấy nhất định và có thể thích sử dụng chúng cho bệnh nhân của họ hơn.
Vật liệu cấy ghép: Việc lựa chọn vật liệu cấy ghép cũng cần được cân nhắc, vì các vật liệu khác nhau có đặc tính khác nhau và có thể phù hợp hơn với một số bệnh nhân hoặc tình trạng nhất định.
Rủi ro và lợi ích: Những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn của từng loại cấy ghép nên được thảo luận với bệnh nhân, bao gồm nguy cơ thất bại hoặc biến chứng của cấy ghép, khả năng biến chứng lâu dài và khả năng phục hồi thành công.
Bác sĩ cấy ghép cột sống như thế nào?
Quy trình chính xác để lắp đặt thiết bị cấy ghép cột sống phụ thuộc vào loại thiết bị cấy ghép và tình trạng cụ thể đang được điều trị, nhưng nhìn chung, các bước liên quan đến quy trình như sau:
Gây mê: Bệnh nhân được gây mê toàn thân để đảm bảo họ bất tỉnh và không đau trong suốt quá trình thực hiện.
Vết mổ: Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên da và cơ trên vùng cột sống bị ảnh hưởng.
Chuẩn bị cột sống: Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ bất kỳ mô bị tổn thương hoặc bị bệnh nào khỏi cột sống, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm hoặc gai xương, và chuẩn bị khu vực để cấy ghép.
Đặt vật cấy ghép: Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt vật cấy ghép vào vùng đã chuẩn bị sẵn của cột sống. Điều này có thể liên quan đến ốc vít, thanh, lồng hoặc các loại cấy ghép khác.
Cố định bộ cấy ghép: Sau khi bộ cấy ghép đã được đặt vào đúng vị trí, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố định bộ cấy ghép vào cột sống bằng vít, dây hoặc các thiết bị khác.
Đóng vết mổ: Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ bằng chỉ khâu hoặc ghim và dán băng hoặc băng lại.
Phục hồi: Bệnh nhân được theo dõi tại khu vực hồi phục trong vài giờ và có thể được dùng thuốc giảm đau hoặc chăm sóc hỗ trợ khác nếu cần.
Sau thủ thuật, bệnh nhân sẽ cần tuân theo chương trình phục hồi chức năng để giúp khôi phục khả năng vận động và sức mạnh của cột sống. Chương trình cụ thể sẽ phụ thuộc vào loại mô cấy cũng như nhu cầu và tình trạng cá nhân của bệnh nhân.
Ai có thể hưởng lợi từ cấy ghép cột sống?
Cấy ghép cột sống thường được sử dụng ở những bệnh nhân mắc các bệnh gây đau, yếu hoặc mất ổn định ở cột sống. Một số điều kiện có thể được hưởng lợi từ cấy ghép cột sống bao gồm:
1. Bệnh thoái hóa đĩa đệm
2. Thoát vị đĩa đệm hoặc phồng đĩa đệm
3. Hẹp cột sống
4. Trượt đốt sống
5. Gãy xương cột sống
6. Vẹo cột sống
7. Khối u cột sống
Cấy ghép cột sống thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật như vật lý trị liệu, dùng thuốc hoặc tiêm cột sống không mang lại hiệu quả. Quyết định sử dụng cấy ghép cột sống thường được đưa ra bởi một chuyên gia về cột sống, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh, người sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất kế hoạch điều trị phù hợp nhất.
