Лангари ҷаббиданашаванда

Дарози лангар чист?

Лангарҳои дӯзандагӣ барои пайваст кардани бофтаҳои нарм (масалан, устухонҳо, пайвандҳо ва менискҳо) ба устухон васеъ истифода мешаванд ва дар тибби варзишӣ ва ҳангоми ҷарроҳии артроскопӣ ба дастгоҳҳои муҳим табдил ёфтаанд. Тавре ки истифодаи лангари дӯзандагӣ зиёд шуд, афзалиятҳо ва мушкилоти гуногуни моддӣ гузориш дода шуданд. Дар натиҷа, лангарҳои дӯзандагӣ пайваста тағир меёбанд, то бехатартар ва самараноктар шаванд. Дар ин муҳити доимо тағйирёбанда, барои ҷарроҳ фаҳмидани хусусиятҳои асосии лангарҳои мавҷуда аз ҷиҳати клиникӣ муҳим аст.

Истифодаи лангарҳои дӯзандагӣ ҷарроҳии ортопедиро инқилоб кард, зеро он имкон медиҳад, ки бофтаҳои нарм (масалан, риштаҳо ва пайвандҳо) ба устухон ҳам дар ҷарроҳии кушода ва ҳам артроскопӣ дар атрофи китф, оринҷ, даст ва буғумҳои поёни пой имкон медиҳад.) Ҷарроҳии китф махсусан дар намуди усулҳои истифодашаванда бо истифода аз таъмири шустушӯи ротаторҳо, ротаторҳо, винтҳо, винтҳо истифода мешавад. дарзҳои transosseous, ва степлер барои таъмири артроскопӣ бо истифода аз лангарҳои дӯзандагӣ.

Вазифаи асосии лангари дӯзандагӣ аз он иборат аст, ки матоъро дар макони мувофиқ часпонед ва мавқеи худро бидуни сустшавӣ ё шиддати аз ҳад зиёд то шифо ёфтани физиологӣ нигоҳ дорад. Як идеал лангари дӯхтаро идора кардан осон аст, қувваи кофии кашиданро нигоҳ медорад, абрешими дӯхтаро пешгирӣ мекунад ва ҷаббида мешавад, ки дар натиҷаи обшавии мавод ягон аксуламал ба вуҷуд намеояд.) Намудҳои гуногуни лангарҳо таҳия карда шуданд ва тарҳҳои лангар дар тӯли даҳсолаи охир барои ба ҳадди аксар расонидани самаранокии онҳо дар эҷоди таъмири устувори устухонҳо таҳаввул ёфт.

АНКОРИ СУТУРИ МЕТАЛЛИ

Тарҳҳои аввалини лангари дӯзандагӣ ҷаббиданашаванда ва металлӣ буданд. Металли мушаххасро дар якҷоягӣ бо дигар металлҳо барои ташкили хӯла ё танҳо истифода бурдан мумкин аст. Ду лангари маъмултарини металлӣ титан ва пӯлоди зангногир мебошанд. Титан барои барномаҳои ортопедӣ ба таври васеъ истифода мешавад ва он худ аз худ як маводи қавӣ ва сабук аст, аммо онро инчунин бо оҳан ё алюминий омехта кардан мумкин аст (расми 1).5) Пӯлоди зангногир хӯлаи карбон, хром ва оҳан аст. Он нисбат ба пӯлоди муқаррарӣ ба зангзанӣ тобовартар аст ва аз оҳани соф мустаҳкамтар аст.5) Анкерҳои аз пӯлоди зангногир бо мембранаи нахдоре, ки аз ҳуҷайраҳои илтиҳобӣ бой аст, фаро гирифта мешаванд, дар ҳоле ки титан як қабати рӯизаминии калсий ва фосфатро ташкил медиҳад, ки бидуни далели ин қабати нахдор ва аксуламали ҳадди ақали илтиҳобӣ мустақиман ба устухон пайваст мешавад. Ба таври стихиявй кабати оксид ба вучуд меояд ва дар ин кабат калсий ва фосфат борид. Сипас, остеобластҳо ба рӯи замин мепайванданд ва матритсаи остеоидро фаъолона ҷудо мекунанд

Лангари ҷаббиданашаванда: Роҳнамои ҳамаҷониба

Лангарҳои дӯзандагӣ асбобҳои муҳиме мебошанд, ки дар равандҳои гуногуни ортопедӣ ва ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Махсусан, лангарҳои ҷаббиданашаванда аз сабаби устуворӣ ва дарозумрии худ таваҷҷӯҳи зиёд пайдо кардаанд. Дар ин мақола, мо лангарҳои ҷаббиданашаванда, татбиқи онҳо ва манфиатҳои онҳо дар расмиёти ҷарроҳиро муҳокима хоҳем кард.

Лангарҳои ҷаббиданашаванда кадомҳоянд?

Лангарҳои ҷаббиданашаванда дастгоҳҳои тиббӣ мебошанд, ки барои лангар кардани дарзҳо дар устухонҳо ё бофтаҳои нарм пешбинӣ шудаанд. Онҳо маъмулан аз маводҳо ба монанди титан, пӯлоди зангногир ё дигар металлҳои биологӣ мувофиқ сохта мешаванд, ки қувват ва устувориро таъмин мекунанд. Лангарҳои ҷаббиданашаванда барои об шудан бо мурури замон тарҳрезӣ нашудаанд ва онҳо дар бадан ба таври номуайян боқӣ мемонанд.

Намудҳои лангарҳои ҷаббиданашаванда

Ду намуди асосии он вуҷуд дорад лангарҳои ҷаббиданашаванда : интерференсия ва кортикалӣ.

Анкерҳои сутурии интерференсия

Лангари дӯзандагии интерференсия барои фишурдани устухон дар атрофи дӯхта пешбинӣ шудааст. Ин намуди лангарҳо маъмулан дар ҷойҳое истифода мешаванд, ки дар он ҷо норасоии массаи устухон ё сифат вуҷуд надорад, ба монанди лабруми гленоид, ки ҳалқаи пайҳо дар атрофи сурохии китф аст. Анкерҳои дӯзандагии интерференсиалӣ қувват ва устувории аълои берунро таъмин мекунанд, ки ин онҳоро барои минтақаҳои фишори баланд беҳтарин мекунад.

Анкерҳои дӯзандагии кортикалӣ

Лангарҳои дӯзандагии кортикалӣ барои истифода дар устухонҳои зиччи кортикалӣ тарҳрезӣ шудаанд. Ин лангарҳо маъмулан дар ҷойҳое истифода мешаванд, ки консентратсияи баланди массаи устухон вуҷуд дорад, ба монанди силнокии бештари устухон. Лангарҳои дӯзандагии кортикалӣ барои минтақаҳое мувофиқанд, ки фазои маҳдуд доранд ва қувваи баланди кашиданро талаб мекунанд.

Истифодаи лангарҳои ҷаббиданашаванда

Лангарҳои ҷаббиданашаванда дар равандҳои гуногуни ҷарроҳӣ истифода мешаванд, аз ҷумла:

Таъмири манжети ротатор

Анкерҳои ҷаббиданашаванда одатан дар ҷарроҳии таъмири манжетҳои ротатор истифода мешаванд. Ҷароҳатҳои ротатор дар варзишгарон ва одамоне, ки ҳаракатҳои такрории болоиро иҷро мекунанд, маъмуланд. Анкерҳои ҷаббиданашаванда нуқтаи лангари пойдору боэътимодро барои дарзҳое, ки барои таъмири манжети ротатор истифода мешаванд, таъмин мекунанд.

Таъмири лабрал

Лабрум як ҳалқаи пайҳост, ки дар канори сурохии китф ҷойгир аст. Ашкҳои лабрал як осеби маъмулӣ мебошанд, ки онро бо истифода аз он ислоҳ кардан мумкин аст лангарҳои ҷаббиданашаванда . Ин лангарҳо нуқтаи хуби лангарро барои дарзҳое, ки барои таъмири лабрум истифода мешаванд, таъмин мекунанд ва натиҷаи бомуваффақият ва дарозмуддатро таъмин мекунанд.

Таъмири ligament

Лангарҳои ҷаббиданашаванда дар ҷарроҳиҳои гуногуни таъмири пайвандҳо, аз ҷумла таъмири пайванди тағоям ва зону истифода мешаванд. Ин лангарҳо нуқтаи хуби лангарро барои дарзҳое, ки барои барқарор кардани пайвандҳои канда ё вайроншуда истифода мешаванд, таъмин мекунанд ва устуворӣ ва фаъолияти буғумро таъмин мекунанд.

Афзалиятҳои лангарҳои ҷаббиданашаванда

Лангарҳои ҷаббиданашаванда нисбат ба лангарҳои ҷаббида бартариҳои зиёд доранд, аз ҷумла:

Давомнокӣ

Лангарҳои ҷаббиданашаванда барои таҷҳизоти доимӣ дар бадан тарҳрезӣ шудаанд, ки нуқтаи лангари дарозмуддат ва устуворро барои дарзҳо таъмин мекунанд.

Қувват

Лангарҳои ҷаббиданашаванда қувваи аълои берун кашиданро пешниҳод мекунанд ва кафолат медиҳанд, ки дарзҳо дар ҷои бехатар нигоҳ дошта мешаванд.

Камшавии илтиҳоб

Баръакси лангарҳои ҷаббидашаванда, лангарҳои ҷаббиданашаванда бо мурури замон ҳал намешаванд ва хатари илтиҳоб ва сироятро коҳиш медиҳад.

Хулоса

Лангарҳои ҷаббиданашаванда асбобҳои муҳиме мебошанд, ки дар равандҳои гуногуни ортопедӣ ва ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Онҳо нисбат ба лангарҳои ҷаббида бартариҳои зиёде пешниҳод мекунанд, аз ҷумла устуворӣ, қувват ва илтиҳоби кам. Бо татбиқи онҳо дар таъмири манжетҳои ротатор, таъмири лабрал ва таъмири пайвандҳо, лангарҳои ҷаббиданашаванда ҷузъи муҳими расмиёти муосири ҷарроҳӣ мебошанд. Фаҳмидани намудҳои гуногуни лангарҳои ҷаббиданашаванда ва татбиқи онҳо метавонад ба ҷарроҳон ва мутахассисони соҳаи тиб кӯмак расонад, ки нигоҳубини оптималии беморонро таъмин кунанд ва натиҷаҳои ҷарроҳиро беҳтар кунанд.

Саволҳо

1. Барои тайёр кардани мавод кадомҳоянд лангарҳои ҷаббиданашаванда?

Лангарҳои ҷаббиданашаванда одатан аз маводҳо ба монанди титан, пӯлоди зангногир ё дигар металлҳои биологӣ мувофиқ сохта мешаванд, ки қувват ва устувориро таъмин мекунанд.

2. ҳастанд лангарҳои ҷаббиданашаванда асбобҳои доимӣ дар бадан?

Бале, лангарҳои ҷаббиданашаванда барои таҷҳизоти доимӣ дар бадан тарҳрезӣ шудаанд ва нуқтаи лангари дарозмуддат ва устуворро барои дарзҳо таъмин мекунанд.

3. Афзалиятҳои кадомҳоянд лангарҳои ҷаббиданашаванда бар лангари ҷаббидашаванда?

Лангарҳои ҷаббиданашаванда нисбат ба лангарҳои ҷаббида бартариҳои зиёд доранд, аз ҷумла устуворӣ, қувват ва камшавии илтиҳоб.

4. Дар кадом расмиёти ҷарроҳӣ лангарҳои ҷаббиданашаванда одатан истифода мешаванд?

Лангарҳои ҷаббиданашаванда одатан дар таъмири манжетҳои ротатор, таъмири лабрал ва ҷарроҳии таъмири пайвандҳо истифода мешаванд.

5. Лангарҳои интерференси ва кортикалӣ чист?

Лангари дӯзандаҳои интерференсиалӣ устухонро дар атрофи дарз фишурда мекунанд ва маъмулан дар ҷойҳое истифода мешаванд, ки массаи устухон ё сифат надоранд, дар ҳоле ки лангари дӯхтани кортикалӣ барои истифода дар устухонҳои зиччи кортикалӣ тарҳрезӣ шудааст ва барои минтақаҳое, ки фазои маҳдуд вуҷуд дорад ва қувваи баланди кашиданро талаб мекунад.