Ang intramedullary na sistema ng kuko ay binubuo ng mga metal na implant kabilang ang interlocking intramedullary na mga kuko, interlocking fusion kuko, at mga takip ng kuko. Ang mga intramedullary na kuko ay naglalaman ng mga butas nang malapit at malayo upang tanggapin ang mga pag -lock ng mga turnilyo. Ang intramedullary interlocking kuko ay binibigyan ng iba't ibang mga pagpipilian sa paglalagay ng tornilyo batay sa diskarte sa kirurhiko, uri ng kuko at mga indikasyon. Ang mga interlocking fusion kuko na ipinahiwatig para sa magkasanib na arthrodesis ay may mga butas ng tornilyo para sa pag -lock sa magkabilang panig ng magkasanib na pinagsama. Ang mga locking screws ay binabawasan ang posibilidad ng pag -urong at pag -ikot sa site ng pagsasanib.