3 Hababka Cusub ee Qalliinka si wax looga qabto Jabka Patella

Jajabka Patellar wuxuu xisaabiyaa 1% dhammaan kiisaska dhaawacyada, iyo tilmaanta hadda jirta ayaa lagu taliyay habka qalliinka ee lagu daaweynayo jabka fudud ee patellar ee fudud oo leh barokaca dusha sare ee articular waa xarigga band band (TBW), kaas oo u dhaqma sida qalab ka hortag ah marka patellar ( fidsan ) dusha sare lagu dhejiyo xoogagga foorarsan.

Si kastaba ha ahaatee, dhibaatooyinka nidaamkan waxaa ka mid ah hagaajinta fiilada gudaha oo fashilantay, caabuqa, iyo nabarrada oo goysa. Intaa waxaa dheer, codsiga fiilooyinka dhaadheer waxay noqon kartaa mid aad u adag, gaar ahaan marka la gooyo oo la aasayo dhammaadka siliga ee seedaha patellar iyo quadriceps tendon.

Waxaan u qaabeynay 3 farsamooyin cusub oo loogu talagalay hagaajinta jajabyada patella ee transverse iyadoo la isticmaalayo qalab la mid ah kan caadiga ah ee TBW.

1. Codsiga tirada-sideed-sideed band band ka dib marka la isku tallaabiyo biinanka kerf.

2. biinanka Kirschner ee dhererka leh iyo xargaha xiisadda ee labada dhinac ee patella.

3. ka gudubtay biinanka Kirschner iyo xargaha xiisadda lateral.

Sidaa darteed, ujeeddada daraasaddan biomechanical-ka ah waxay ahayd in la is barbar dhigo 3 hababka hagaajinta cusub iyo heerka AO dahabiga ah ee xajinta xiisadda siliga. 

Mala-awaalkayagii ugu horreeyay wuxuu ahaa in daacadnimada biomechanical-ka ee qaab-dhismeedyada isticmaalaya biinanka kerf-ga ah waa in aysan xumaanin. Mala-awaalkeena labaad wuxuu ahaa in TBW-da dambe ay yeelan doonto natiijooyin la mid ah kan caadiga ah ee TBW.

Hababka

Jajabka fudud ee patellar-ka ah ee fudud ayaa lagu gooyay miinshaar pendulum ah, 3 farsamooyinka cusub ayaa markaa lagu dabaqay si isdaba-joog ah si loo kala saaro jilbaha si loo hubiyo in loo dhisi karo hab u taagan hab badbaado leh oo dib loo soo saari karo oo ku salaysan anatomy aadanaha (sida ku cad jaantusyada 2 iyo 3). Dhammaan si guul leh ayaa lagu gaaray Qalabka biomechanical-ka ayaa loo isticmaalay in lagu tijaabiyo hufnaanta biomechanical ee 3da farsamo ee cusub.

Natiijooyinka

Natiijooyinka dhammaan imtixaannada waxaa lagu muujiyey jaantusyada 4 iyo 5.

Natiijooyinku waxay muujiyeen in qaabeynta ee wadarta guud ee farqiga jaban ee ugu yar ay ahayd biinanka kerf ee la gooyey oo ay weheliyaan TBW lateral (farsamo 3), oo leh celceliska farqiga jabka ee 0.43 mm (qiyaastii 0.10-0.80 mm) ka dib wareegyada 100, oo ka hooseeya barokaca muhiimka ah ee 2 mm.

Heerka caadiga ah ee TBW oo ay weheliso biinanka kerf-ka ah (farsamada 1) ayaa ahaa kan ugu xiga ee ugu fiicnaa, iyadoo celceliska farqiga jaban uu yahay 0.61 mm (0.06 ilaa 2.06 mm).

Celceliska culeyska la dabaqay wuxuu ahaa 69.2 N. Heerka AO wuxuu ahaa kii ugu xumaa, iyadoo celceliska farqiga jabka ugu dambeeya ee barokaca ee 1.72 mm (0.47 ilaa 2.24 mm) iyo celceliska culeyska la dabaqay ee 79.6 N. Heerka AO ayaa ahaa kii ugu xumaa, iyadoo celceliska farqiga jabka ugu dambeeya ee barokaca ee 1.72 mm (20.24 ilaa mm).

Marka la eego barokaca korodhka ah ee wareeggiiba, labada qaab-dhismeedka kerf (farsamooyinka 1 iyo 3) waxay muujinayaan barokacyo yaryar: 0.27 mm labada qaab-dhismeedka kerf ee wareegga ugu dambeeya, marka la barbar dhigo 0.41 mm iyo 0.60 mm ee heerka AO iyo qaabka kerf ee dhererka leh ee TBW, siday u kala horreeyaan. Tani waa caddaynta in qaab-dhismeedka kerf-ka-goysku uu si weyn u adkeynayo jabka ku jira culeyska Tani waa caddaynta qallafsanaanta weyn ee jabka jabka ee hoos yimaada culeyska ay bixiso qaabka Clinch pin ka gudba.

Dood

Natiijooyinku waxay soo jeedinayaan in dib-u-hagaajinta Kirschner pin-ka qaab-dhismeedka qaab-dhismeedka ka fog unugyada jilicsan ee ku hareeraysan, laakiin lagu hayo isla diyaarad (ie, 5 mm ka dambeeya dusha hore ee convex ee patella), ma saameyn xun ku yeelanayso sharafta biomechanical, laakiin waxay si togan u saameyneysaa xasilloonida hagaajinta jabka gudaha. Marka la barbar dhigo biinanka kerf ee dhaadheer, qaab-dhismeedka cruciform wuxuu u muuqdaa inuu si wanaagsan u xasilinayo xannibaadda jabka ee ka soo horjeeda xiisadda hore waxaana laga yaabaa inay kordhiso cadaadiska cadaadiska ee dusha sare ee articular.

Xogtaasi waxay taageertaa mala-awaalkayaga ugu horreeya ee ka gudba biinanka kyphotic-ga maaha hab qalliin ka xun marka la barbar dhigo biinanka kyphotic-ka dheer, iyo dhab ahaantii, labada qaab-dhismeedku waxay ka shaqeeyaan si ka wanaagsan biinanka kyphotic-ka ee dhaadheer iyagoo isticmaalaya biinanka kyphotic-ga ah. Mala-awaalkeena labaad ayaa weli ah mid dheellitiran, maadaama aysan caddayn daraasaddan in natiijooyinka TBW-da dambe ay la mid yihiin heerka TBW.

Tani waa daraasaddii ugu horreysay ee biomechanical si ay u muujiso ka sarreynta farsamada AO iyadoo si fudud dib loogu qiimeynayo habka qalliinka ee TBW. Ma jiro kharash dheeraad ah oo habraaca ayaa laga yaabaa inuu dhakhso badan yahay sababtoo ah soo-gaadhis yar ayaa loo baahan yahay. Isticmaalka biinanka kyphotic-ga ah ee la tallaabay waxay yaraynaysaa dhaawaca unugyada jilicsan ee ku hareeraysan (gaar ahaan quadriceps iyo seedaha patellar). Intaa waxaa dheer, haddii dhakhaatiirta qalliinka ay ka walaacsan yihiin tayada unugyada jilicsan ee daboolan iyo khatarta xanaaqa ama ka soo baxa birta hore ee gudaha gudaha, daraasaddan waa in ay u xaqiijiso in TBW ay ku dhejiyaan labada dhinac ee patella ay ka fogaato tan oo ay hagaajiso hagaajinta guud.

Daraasadani waxay muujinaysaa in laba farsamo oo cusub oo kerf pin ah oo isdhaafsan ay ka sarreeyaan heerka dahabka ee hadda lagu sharraxay AO ee daaweynta jabka fudud ee patella.