ਪਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ 3 ਨਵੇਂ ਸਰਜੀਕਲ ਢੰਗ
ਵਿਯੂਜ਼: 24 ਲੇਖਕ: ਸਾਈਟ ਸੰਪਾਦਕ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਮਾਂ: 2023-01-15 ਮੂਲ: ਸਾਈਟ
ਪੈਟੇਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਾਰੇ ਸਦਮੇ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਦਾ 1% ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਧਾਰਨ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪੈਟੇਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਟੈਂਸ਼ਨ ਬੈਂਡ ਵਾਇਰ (TBW) ਹੈ, ਜੋ ਇੱਕ ਐਂਟੀਟੈਨਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪੈਟੇਲਰ (ਖਿੱਚਿਆ) ਸਤਹ ਝੁਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤਾਕਤਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਾਰ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਅਸਫਲਤਾ, ਲਾਗ, ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦਾ ਵਿਗੜਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਲੰਬਕਾਰੀ ਤਾਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਹੁਤ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਪੈਟੇਲਰ ਟੈਂਡਨ ਅਤੇ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਟੈਂਡਨ ਵਿੱਚ ਤਾਰ ਦੇ ਸਿਰੇ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ ਅਤੇ ਦਫ਼ਨਾਉਣਾ।
ਅਸੀਂ ਸਟੈਂਡਰਡ TBW ਵਾਂਗ ਸਮਾਨ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪੈਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਫਿਕਸ ਕਰਨ ਲਈ 3 ਨਵੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ।
ਕੇਰਫ ਪਿੰਨ ਨੂੰ ਕ੍ਰਾਸ-ਡ੍ਰਾਈਵਿੰਗ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅੱਠ ਤਾਰਾਂ ਦੇ ਟੈਂਸ਼ਨ ਬੈਂਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ।
ਪੈਟੇਲਾ ਦੇ ਦੋਹਾਂ ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ ਲੰਮੀ ਕਿਰਸਨਰ ਪਿੰਨ ਅਤੇ ਤਣਾਅ ਬੈਂਡ।
Kirschner ਪਿੰਨ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਤਣਾਅ ਪੱਟੀਆਂ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕੀਤਾ।
![ਪਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ]()
ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਤਾਰ ਤਣਾਅ ਬੈਂਡਿੰਗ ਦੇ ਏਓ ਗੋਲਡ ਸਟੈਂਡਰਡ ਨਾਲ 3 ਨਵੇਂ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨਾ ਸੀ।
ਸਾਡੀ ਪਹਿਲੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਕਰਾਸਡ ਕਰਫ ਪਿੰਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਬਣਤਰਾਂ ਦੀ ਬਾਇਓਮੈਕੈਨੀਕਲ ਅਖੰਡਤਾ ਨੂੰ ਵਿਗੜਨਾ ਨਹੀਂ ਚਾਹੀਦਾ। ਸਾਡੀ ਦੂਜੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਲੇਟਰਲ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਟੈਂਡਰਡ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੋਣਗੇ।
ਢੰਗ
ਸਧਾਰਨ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪੈਟੇਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਪੈਂਡੂਲਮ ਆਰੇ ਨਾਲ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਫਿਰ 3 ਨਵੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨੂੰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਗੋਡਿਆਂ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਨ ਲਈ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿੱਤਰ 2 ਅਤੇ 3 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ) ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਵਾਲੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਾਰੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ. 3 ਨਵੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਅਖੰਡਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
![ਪਟੇਲਾ ਦਾ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ]()
ਨਤੀਜੇ
ਸਾਰੇ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਚਿੱਤਰ 4 ਅਤੇ 5 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਏ ਗਏ ਹਨ।
ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਛੋਟੇ ਕੁੱਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਡਿਸਪਲੇਸਮੈਂਟ ਵਾਲੀ ਸੰਰਚਨਾ 100 ਚੱਕਰਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 0.43 mm (ਰੇਂਜ 0.10-0.80 mm) ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਨਾਲ ਲੈਟਰਲ TBW (ਤਕਨੀਕ 3) ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਾਏ ਗਏ ਕਰਾਸਡ ਕਰਫ ਪਿੰਨ ਸਨ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ 2mm ਡਿਸਪਲੇਸਮੈਂਟ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਹੇਠਾਂ।
ਕ੍ਰਾਸਡ ਕਰਫ ਪਿੰਨ (ਤਕਨੀਕ 1) ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਮਿਆਰੀ TBW ਅਗਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸੀ, 0.61 mm (0.06 ਤੋਂ 2.06 mm) ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਡਿਸਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ।
ਔਸਤ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਲੋਡ 69.2 N ਸੀ। 1.72 mm (0.47 ਤੋਂ 2.24 mm) ਦੇ ਔਸਤ ਅੰਤਮ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਡਿਸਪਲੇਸਮੈਂਟ ਅਤੇ 79.6 N ਦੇ ਇੱਕ ਮੱਧਮ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਲੋਡ ਦੇ ਨਾਲ AO ਸਟੈਂਡਰਡ ਸਭ ਤੋਂ ਖਰਾਬ ਸੀ। AO ਸਟੈਂਡਰਡ ਸਭ ਤੋਂ ਮਾੜਾ ਸੀ, 1.22mm (47.4.2mm) ਦੇ ਔਸਤ ਅੰਤਮ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਡਿਸਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ।
![ਪਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ]()
![ਪਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ]()
ਪ੍ਰਤੀ ਚੱਕਰ ਵਧਣ ਵਾਲੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ, ਦੋਵੇਂ ਕਰਾਸਡ ਕਰਫ (ਤਕਨੀਕ 1 ਅਤੇ 3) ਬਣਤਰ ਛੋਟੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ: ਪਿਛਲੇ ਚੱਕਰ ਵਿੱਚ 0.27 ਮਿਲੀਮੀਟਰ, ਸਟੈਂਡਰਡ AO ਲਈ 0.41 mm ਅਤੇ 0.60 mm ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਲੰਬਕਾਰੀ ਕੇਰਫ ਬਣਤਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਲੰਬਕਾਰੀ TBW ਬਣਤਰ ਦੇ ਨਾਲ। ਇਹ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸਬੂਤ ਹੈ ਕਿ ਕ੍ਰਾਸਡ ਕੇਰਫ ਢਾਂਚਾ ਲੋਡ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਕਠੋਰਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਇਹ ਕਰਾਸਡ ਕਲਿੰਚ ਪਿੰਨ ਬਣਤਰ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਲੋਡ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਗੈਪ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਕਠੋਰਤਾ ਦਾ ਸਬੂਤ ਹੈ।
ਚਰਚਾ
ਨਤੀਜੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕਿਰਸ਼ਨਰ ਪਿੰਨ ਨੂੰ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੋਂ ਦੂਰ ਇੱਕ ਕਰਾਸ-ਆਕਾਰ ਦੇ ਢਾਂਚੇ ਵਿੱਚ ਮੁੜ ਦਿਸ਼ਾ ਦੇਣਾ, ਪਰ ਇਸਨੂੰ ਉਸੇ ਸਮਤਲ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ (ਭਾਵ, ਪਟੇਲਾ ਦੀ ਅਗਾਂਹਵਧੂ ਸਤਹ ਤੋਂ 5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਪਿੱਛੇ), ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਅਖੰਡਤਾ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਸਗੋਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਲੰਬਕਾਰੀ ਕੇਰਫ ਪਿੰਨ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਕਰੂਸੀਫਾਰਮ ਢਾਂਚਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਤਣਾਅ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਬਿਹਤਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਥਿਰ ਕਰਦਾ ਪ੍ਰਤੀਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ 'ਤੇ ਸੰਕੁਚਿਤ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਡੇਟਾ ਸਾਡੀ ਪਹਿਲੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕ੍ਰਾਸਡ ਕਾਈਫੋਟਿਕ ਪਿੰਨਾਂ ਲੰਮੀ ਕਾਈਫੋਟਿਕ ਪਿੰਨਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਾੜੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਦੋਵੇਂ ਬਣਤਰਾਂ ਕ੍ਰਾਸਡ ਕਾਈਫੋਟਿਕ ਪਿੰਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਲੰਮੀ ਕਾਈਫੋਟਿਕ ਪਿੰਨਾਂ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਾਡੀ ਦੂਜੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਸੰਤੁਲਿਤ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਲੇਟਰਲ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਟੈਂਡਰਡ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾਯੋਗ ਹਨ।
ਇਹ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਮੁੜ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਕੇ AO ਤਕਨੀਕ ਨਾਲੋਂ ਉੱਤਮਤਾ ਦਿਖਾਉਣ ਵਾਲਾ ਪਹਿਲਾ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਅਧਿਐਨ ਹੈ। ਕੋਈ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਘੱਟ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕ੍ਰਾਸਡ ਕਾਈਫੋਟਿਕ ਪਿੰਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ (ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਅਤੇ ਪੈਟੇਲਰ ਟੈਂਡਨ) ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜੇ ਸਰਜਨ ਢੱਕੇ ਹੋਏ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਪੂਰਵ ਧਾਤ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਜਲਣ ਜਾਂ ਫੈਲਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਤ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਦਿਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪਟੇਲਾ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸੇ ਟੀਬੀਡਬਲਯੂ ਲਗਾਉਣਾ ਇਸ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਮੁੱਚੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦੋ ਨਵੀਆਂ ਕਰਾਸਡ ਕਰਫ ਪਿੰਨ ਤਕਨੀਕਾਂ ਸਧਾਰਣ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਪੈਟੇਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ AO ਦੁਆਰਾ ਵਰਣਿਤ ਸੋਨੇ ਦੇ ਮਿਆਰ ਤੋਂ ਉੱਤਮ ਹਨ।
