Кейс тойм
Өндөр энергийн гэмтэлд дунд нүүрний хугарал, Le Fort I хэв маяг, окклюзийн үйл ажиллагааны доголдол зэрэг нүүрний гэмтлийн тохиолдлууд түгээмэл байдаг. Баруун Африкт, ялангуяа Гана улсад дэвшилтэт CMF бэхэлгээний техник, ORIF процедур, титан эрүү нүүрний бүрэх систем нь гэмтлийн өвчтөнүүдийн үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулсан. Дараах тохиолдлуудад Корле Бу сургалтын эмнэлэгт Le Fort I-ийн дунд нүүрний хугарал бүхий гумерын толгойтой холбоотой нүүрний цохилтыг амжилттай сэргээн засварласан тухай онцолжээ. CZMEDITECH 2.0мм эрүү нүүрний хавтан ба өөрөө өрөмдлөгийн эрэг.
Өвчтөний мэдээлэл
Эрэгтэй, 33 настай. Шүдээ хавсаргах чадваргүй, бөглөрсөн нүүр/ Зам тээврийн ослын дараа Ле Форт 1-ийн дунд нүүрний хугарал.
Хагалгааны өмнөх зураг
Хагалгааны өмнөх дүрслэл нь Le Fort I-ийн хугаралтай нийцэхүйц дунд нүүрний мэдэгдэхүйц тогтворгүй байдлыг харуулсан бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны битүүмжлэл, дунд нүүрийг сунгахад хүргэдэг. Эдгээр хэв маяг нь ихэвчлэн se- тэй холбоотой байдагмаш нүүрний гэмтэл нөхөн сэргээх тохиолдол.
![мэс заслын өмнөх дүрслэл-lefort-huager-ghana-czmeditech]( "preoperative-imaging-lefort-fracture-ghana-czmeditech")
Мэс заслын үеийн дүрслэл
Хагалгааны үеийн үзлэгээр хугарлын сегментүүдийг нарийн багасгаж, мэс заслын баг анатомийн байрлалыг өөрчлөх, дотоод хатуу бэхэлгээг хийж, нүүрний тулгуурыг зөв тэгшлэхийг баталгаажуулсан. Эрүү нүүрний хавтангуудыг өвчтөний нүүрний байгалийн муруйлттай тааруулж, бэхэлгээний тогтвортой байдлыг сайжруулсан.
![Мэс заслын үед харах-эрүү нүүрний-хавтан-засвар-гана1-czmeditech]( "intraoperative-view-maxillofacial-plate-fixation-ghana1-czmeditech")
![хагалгааны дотор харах эрүү нүүрний хавтанг бэхлэх ghana2-czmeditech]( "intraoperative-view-maxillofacial-plate-fixation-ghana2-czmeditech")
![мэс заслын үед харах эрүү нүүрний хавтанг бэхлэх gana3-czmeditech]( "intraoperative-view-maxillofacial-plate-fixation-ghana3-czmeditech")
Хагалгааны дараах дүрслэл
Хагалгааны дараах дүрслэл нь ясны тогтвортой эдгэрэлт, бөглөрөлийн үйл ажиллагаа сэргэж, дунд нүүрний тэгш хэмийг баталгаажуулсан нь нүүрний гэмтлийг эмчлэхэд титан бүрэх системийн үр нөлөөг харуулж байна.
![мэс заслын дараах үр дүн-эрүү нүүрний-засвар-гумерын-толгой]( "postoperative-outcome-maxillofacial-fixation-humeral-head")
Хагалгааны дараах дүрслэл
Доктор Габриэль CZMEDITECH компанийн эрүү нүүрний хавтангуудад сэтгэл хангалуун байгаагаа илэрхийлэв. Эрүү нүүрний хавтан нь өвчтөний хэрэгцээг хангахын тулд тогтвортой, дасан зохицоход хялбар, контурыг өгдөг.
-ийн хэрэглээ 2.0 мм хэмжээтэй титан хавтангууд нь зөв контур хийх, дунд талын тулгуурыг хүчтэй бэхлэх, үйл ажиллагааны бөглөрлийг сэргээх боломжийг олгодог. Энэ арга нь дэлхийн стандартад нийцдэг гавлын эрүү нүүрний гэмтлийн мэс засал.
Эмнэлзүйн ач холбогдол
Энэ тохиолдол нь Гана улсын гэмтлийн төвүүд ахисан түвшний эмчилгээ хийх чадавхийг харуулж байна . CMF-ийн сэргээн босголт, ялангуяа Ле Форт 1-ийн нарийн төвөгтэй хугарлын үед Хатуу бэхэлгээ, жижиг хавтангийн технологи, өөрөө өрөмдлөгийн эрэгний хослол нь урьдчилан таамаглах боломжтой үр дүнг баталгаажуулж, хүндрэлийг бууруулж, нүүрний тэгш хэм, бөглөрлийг хурдан сэргээх боломжийг олгодог.
Түгээмэл асуулт
1. Энэ тохиолдолд ямар төрлийн хугарлыг эмчилсэн бэ?
Энэ хэрэг нь зам тээврийн ослын улмаас гумерын толгойн гэмтэл, Le Fort I-ийн дунд нүүрний хугарал юм. Аль аль нь нүүрний бүтэц, бөглөрлийг сэргээхийн тулд тогтвортой бэхэлгээг шаарддаг.
2. Энэ мэс засалд яагаад эрүү нүүрний 2.0мм хавтанг сонгосон бэ?
2.0 мм-ийн эрүү нүүрний хавтан нь маш сайн хэлбэр дүрслэх чадвар, тогтвортой байдал, дасан зохицох чадварыг санал болгодог бөгөөд мэс засалчдад өвчтөний анатомийн дагуу хавтанг хэлбэржүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нүүрний дунд хэсгийг нөхөн сэргээхэд тохиромжтой.
3. Эрүү нүүрний хавтан нь Ле Форт I хугарлыг эмчлэхэд тохиромжтой юу?
Тиймээ. Эрүү нүүрний ялтсууд нь нүүрний дунд хэсгийн тулгуур дээр хатуу бэхэлгээ хийж, Ле Форт I хугарлын үед битүүмжлэл, тэгш хэм, бүтцийн дэмжлэгийг сэргээхэд тусалдаг.
4. Энэ процедурын явцад CZMEDITECH суулгац ямар давуу талтай байсан бэ?
CZMEDITECH хавтан ба эрэг нь контур хийхэд хялбар, найдвартай бэхэлгээг хангаж, хугарлын хэв маягийн анатомийн шаардлагад нийцэж, мэс заслын үр дүн, үр дүнг сайжруулсан.
5. ORIF-ийн дараа Ле Форт I хугарлын эдгэрэлт ихэвчлэн хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Сэргээх нь харилцан адилгүй боловч ихэнх өвчтөнүүд мэс заслын дараах эмчилгээ, хяналтыг дагаж мөрдсөнөөс хамаарч 6-12 долоо хоногийн дотор хэвийн бөглөрөл болон нүүрний үйл ажиллагааг сэргээдэг.
6. Дунд нүүрний хугарлын үед мэс заслын дараах ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
Болзошгүй хүндрэлүүд нь гажиг, халдвар, техник хангамжид өртөх, эсвэл нүүрний тэгш бус байдал зэрэг болно. Зөв бэхэлгээ, хяналт нь эдгээр эрсдлийг эрс багасгадаг.
7. Өөрөө өрөмдлөгийн эрэг нь эрүү нүүрний бэхэлгээнд үр дүнтэй байдаг уу?
Тиймээ. Өөрөө өрөмдлөгийн эрэг нь ашиглалтын хугацааг богиносгож, бат бөх бэхэлгээг хангаж, олон тохиолдолд урьдчилсан өрөмдлөг хийх шаардлагагүй тул дунд хэсгийн ORIF процедурыг үр дүнтэй болгодог.
8. Ле Форт 1-ийн хугарлын дараа бүрэх нь битүүмжлэлийг сэргээхэд хэрхэн тусалдаг вэ?
Дунд нүүрийг тогтворжуулснаар ялтсууд нь босоо болон хэвтээ хэмжээсийг зөв хадгалж, шүдний нумуудыг дахин тохируулах, бөглөрөлтийг хэвийн болгох боломжийг олгодог.
9. Мэс заслын үед эрүү нүүрний ялтсуудыг өвчтөний анатомид тохируулан тохируулах боломжтой юу?
Тиймээ. Эрүү нүүрний хавтангууд нь мэс заслын явцад хэлбэр дүрслэх зориулалттай бөгөөд мэс засалчдад нүүрний бие даасан бүтэцтэй нийцүүлэн нугалж, хэлбэржүүлэх боломжийг олгодог.
10. ORIF-ийг Ле Форт I шиг гэмтлийн дунд нүүрний хугаралд хэрэглэхийг зөвлөдөг үү?
ORIF эмчилгээг консерватив эмчилгээнээс илүү үр дүнтэйгээр бүтцийн нэгдмэл байдал, шүдний бөглөрөл, нүүрний гоо зүйн байдлыг сэргээдэг тул өргөнөөр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
