Views: 29 Omuwandiisi: Omuwandiisi w'omukutu Publish Time: 2023-05-29 Ensibuko: Ekibanja
Okumenyeka kw’ekisambi naddala ebyo ebibeera mu kisambi (eggumba ly’ekisambi), bisobola okuba ebisago eby’amaanyi era ebinafuya. Mu mbeera nga okumenya kuzibu oba nga kuzingiramu okufiirwa okw’amaanyi okw’amagumba, omusumaali ogw’omu kifuba ogw’omu kifuba gutera okutwalibwa ng’enkola ennungi ey’obujjanjabi. Ekiwandiiko kino kinoonyereza ku bintu eby’enjawulo eby’omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi, omuli ebiraga, enkola y’okulongoosa, ebirungi, ebizibu ebiyinza okuvaamu, ebiva mu balwadde, n’ebirala.

Omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) nkola ya kulongoosa ekozesebwa okutebenkeza n’okuddaabiriza okumenya mu kisambi. Kizingiramu okuyingiza omusumaali ogw’ekyuma mu mwala gw’omu kifuba ogw’omu lubuto okusobola okuwa obutebenkevu n’okuwagira mu kiseera ky’okuwona. Enkola eno efunye obuganzi olw’obusobozi bwayo okutumbula okusitula obuzito nga bukyali n’okuwona amangu bw’ogeraageranya n’enkola z’obujjanjabi ez’ekinnansi.
Omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) nkola ya kulongoosa erimu okukozesa omusumaali ogw’omu lubuto okusobola okunyweza n’okutebenkeza okumenya mu kisambi. Omusumaali gutera kukolebwa mu kintu ekiwangaala nga titanium oba ekyuma ekitali kizimbulukuse era nga guyingizibwa okuyita mu katundu akatono akasaliddwa okumpi n’ekiwanga oba okugulu. Omusumaali gubuna obuwanvu bw’eggumba eryamenyeka, ne kiwa obutebenkevu n’okukwasaganya enkola y’okuwona.
Omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) gusinga kulagibwa ku kumenyeka okuzibu okw’omugongo. Okumenyeka kuno kuyinza okubaamu okumenya amagumba (eggumba we gakutuka ne gafuuka ebitundu ebiwerako), okumenya okw’ebitundu (eggumba we gakutuka mu bifo ebingi), oba okumenya okukwatagana n’okufiirwa amagumba okw’amaanyi. Okugatta ku ekyo, enkola eno etera okulowoozebwako okumenya okuzibu okutebenkeza nga tukozesa enkola endala oba okumenya okwetaaga okuzitowa nga bukyali.
Enkola y’okulongoosa omusumaali ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) erimu emitendera egiwerako. Ekisooka, omulwadde ateekebwa wansi w’okubudamya abantu bonna oba mu kitundu okukakasa nti alongoosebwa nga talina bulumi. Olwo akatundu akatono ne kakolebwa okumpi n’ekiwanga ky’omu kiwato oba okugulu okusobola okutuuka ku mwala gw’omu kisambi ogw’omu lubuto. Eggumba eryamenyeka liddamu okusengekebwa era ne likendeezebwa, bwe kiba kyetaagisa, okuzzaawo ekifo kyalyo ekya bulijjo eky’omubiri. Waya eraga ekiragiro (guide wire) eyingizibwa mu mwala ogw’omu lubuto (intramedullary canal), oluvannyuma n’ekola ‘reaming’ okukola ekkubo ly’omusumaali. Oluvannyuma omusumaali guteekebwa mu mwala ne guteekebwa mu kifo n’obwegendereza nga gukozesa sikulaapu oba enkola z’okusiba. Okukuba ebifaananyi bya X-ray kukozesebwa mu nkola yonna okukakasa nti okwatagana bulungi n’okunyweza.

Omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) gukuwa ebirungi ebiwerako ku ngeri endala ez’obujjanjabi. Ekisooka, kiwa obutebenkevu obulungi ennyo era kisobozesa okusitula obuzito nga bukyali, okutumbula okuwona amangu n’okuddaabiriza. Enkola eno era ekendeeza ku kwonooneka kw’ebitundu ebigonvu kuba ekozesa okusalako okutono bw’ogeraageranya n’okukendeeza okuggule n’enkola z’okunyweza munda. Ekirala, omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi gulaze ebisuubiza ebivaamu mu ngeri y’okukendeeza ku bulumi oluvannyuma lw’okulongoosebwa, okutumbula okuwona kw’okumenya, n’okuzzaawo enkola eya bulijjo ey’okugulu.
Okufaananako n’enkola yonna ey’okulongoosa, omusumaali ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) gulina akabi akamu n’ebizibu ebiyinza okubaawo. Mu bino mulimu okukwatibwa obulwadde, emisuwa oba obusimu okwonooneka, obutakwatagana (okulemererwa kw’eggumba okuwona), okumenya okumenya, okulemererwa okuteekebwamu, n’okuzimba emisuwa emiwanvu. Naye, n’enkola entuufu ey’okulongoosa, okulonda omulwadde n’obwegendereza, n’okulabirira okutuufu oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ebizibu ebibaawo bisobola okukendeezebwa.
Oluvannyuma lw’okulongoosebwa omusumaali ogw’omu lubuto ogw’omu kifuba, okuddaabiriza n’okudda engulu bikola kinene nnyo mu kuzzaawo emirimu n’okutambula. Obujjanjabi bw’omubiri n’okukola dduyiro bitera okulagirwa okutumbula okuwona, okunyweza ebinywa ebikyetoolodde, n’okulongoosa entambula ey’enjawulo. Ebbanga n’amaanyi g’enteekateeka y’okuddaabiriza biyinza okwawukana okusinziira ku mulwadde ssekinnoomu n’obuzibu bw’okumenya.
Omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi (femoral reconstruction intramedullary nail) kye kimu ku ngeri eziwerako ez’obujjanjabi ezisobola okukozesebwa mu kumenyaamenya ekisambi. Ebirala by’oyinza okukozesa mulimu okukendeeza n’okunyweza munda (ORIF), okunyweza ebweru, n’okukyusa ekisambi kyonna. Buli nkola erina ebirungi byayo n’okulowooza, era okulonda obujjanjabi kisinziira ku bintu eby’enjawulo ng’ekika n’ekifo okumenya, emyaka gy’omulwadde n’obulamu okutwalira awamu, n’obukugu omusawo alongoosa.
Okunoonyereza kungi kulaga ebivaamu ebirungi n’obuwanguzi obw’amaanyi n’omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba ekisambi. Enkola eno eragiddwa nti eyamba okunyweza okumenya okulungi ennyo, okutumbula obuzito nga bukyali, n’okukwanguyiza okuwona amagumba. Abalwadde abakola ku nkola eno batera okulongoosebwa obulungi, okutambula obulungi, n’okudda amangu mu mirimu gyabwe egya buli lunaku bw’ogeraageranya n’enkola endala ez’obujjanjabi. Naye, ebiva mu muntu kinnoomu biyinza okwawukana, era kikulu okwebuuza ku mukugu mu by‟obulamu okutegeera ebisuubirwa n‟obulabe obw‟enjawulo obukwatagana n‟enkola.
Obujulizi obw’obujjanjabi n’okunoonyereza ku mbeera biraga obulungi n’obuwanguzi obw’ekiseera ekiwanvu obw’omusumaali ogw’okuzimba ekisambi. Okunoonyereza ku kunoonyereza kwekenneenya ensonga nga okuwona kw’okumenya, ebiva mu mirimu, ebizibu ebivaamu, n’okumatizibwa kw’omulwadde. Okunoonyereza kuno kuyamba ku mubiri ogweyongera ogw’obujulizi obuwagira enkozesa y’omusumaali ogw’omu kifuba ogw’omu kifuba ng’enkola eyeesigika era ennungi ey’obujjanjabi eri okumenya kw’ekisambi.
Ebisale by’okulongoosa omusumaali mu kifuba (femoral reconstruction intramedullary nail surgery) biyinza okwawukana okusinziira ku nsonga ng’ekifo, omusawo, ne yinsuwa y’omulwadde. Kikulu nnyo okwebuuza ku bakugu mu by’obulamu n’abawa yinsuwa okutegeera ssente eziyinza okusaasaanyizibwa mu nkola eno. Okutuuka ku nkola eno ey’obujjanjabi nakyo kiyinza okwawukana okusinziira ku kifo n’okubeerawo kw’abasawo ab’enjawulo abalongoosa amagumba.
Omusumaali ogw’omu lubuto ogw’omu kifuba (femoral reconstruction intramedullary nail) nkola ya muwendo ey’okulongoosa ey’okujjanjaba okumenya kw’ekisambi ekizibu. Ewa ebirungi bingi omuli okutebenkera, okugejja amangu, n’okudda engulu amangu. Wadde ng’enkola eno erina obulabe obumu n’ebizibu ebiyinza okubaawo, okulonda omulwadde mu ngeri entuufu, obukugu mu kulongoosa, n’okulabirira oluvannyuma lw’okulongoosebwa bisobola okuyamba okukendeeza ku bulabe buno. Okutwaliza awamu, omusumaali ogw’omu kifuba ogw’okuzimba omusaayi gulaze ebisuubiza mu ngeri y’okuwona okumenya n’ebiva mu balwadde, ekifuula okulonda okwagalibwa eri abasawo bangi abalongoosa amagumba n’abalwadde.
Omusumaali gwa PFNA: eddagala erikola amagumba erikola obulungi .
Omusumaali Omukugu mu kunywa emitwe: Okwongera okulongoosa amagumba .
Multi-lock humeral intramedullary nail: enkulaakulana mu kujjanjaba okumenya ebibegabega .
Titanium elastic nail: eky’okugonjoola ekiyiiya eky’okunyweza okumenya .
Okuddamu okuzimba ekisambi mu kifuba mu musumaali ogw’omu lubuto .
Reversed femoral intramedullary nail: enkola esuubiza okumenya kw’ekisambi .
Ebintu ebikolebwa .