Իրականում, շատ կոտրվածքներ անկայուն կոտրվածքներ են, և գիպսը և սպլինգը ի վիճակի չեն բուժական դեր խաղալ, ուստի այս պահին օրթոպեդիկ թիթեղներ են անհրաժեշտ: Օրթոպեդիկ ափսեը, որը տեղադրված է մարմնի մեջ, կարող է ապահովել, որ կոտրվածքի վերջը սթրեսի մեջ չէ, և կոտրվածքի վերջը կարող է աստիճանաբար բուժվել համեմատաբար կայուն պայմաններում, իսկ օրթոպեդիկ ափսեը կայունության դեր է խաղում: Կոտրվածքը կարող է սահուն բուժվել ափսեի և եղունգների ամրացման միջոցով, մինչդեռ կոտրվածքն առանց թիթեղի աճելու միջոց չկա: